גלאוקומה סגורה-זווית

תוֹכֶן

• מה זה גלאוקומה עם זווית סגורה?
• סוגים של גלאוקומה עם זווית סגורה
• גלאוקומה ראשונית-זווית סגורה
• גלאוקומה משנית עם זווית סגורה
• מי נמצא בסיכון לגלאוקומה בזווית סגורה?
• מהם התסמינים של גלאוקומה עם זווית סגורה?
• אבחון גלאוקומה סגורה-זווית
• טיפול בגלאוקומה סגורה-זווית
• תרופות
• ניתוחים
• מניעת גלאוקומה עם זווית סגורה

מה זה גלאוקומה עם זווית סגורה?

גלאוקומה עם זווית סגורה היא מצב בו הלחץ שבתוך העין שלך הופך להיות גבוה מדי. ישנן מספר מחלות שנמצאות תחת הכותרת "גלאוקומה". גלאוקומה עם זווית פתוחה היא הצורה הנפוצה ביותר של המצב והיא מהווה בערך 90 אחוז מכל מקרי הגלאוקומה. גלאוקומה עם זווית סגורה שכיחה הרבה פחות. אם לא מטופלים, כל סוגי הגלאוקומה עלולים לגרום נזק לעצב הראיה שלך (ובסופו של דבר עיוורון), שהוא העצב שמעביר מידע חזותי למוח שלך.

אם יש לך גלאוקומה עם זווית סגורה, הלחץ מצטבר מכיוון שהנוזל לא זורם מהעין שלך כמו שצריך. נוזל מיוצר בתא האחורי של העין שלך, מאחורי הקשתית. נוזל זה זורם בדרך כלל דרך האישון שלך אל החדר הקדמי של גלגל העין. לאחר מכן הנוזל עובר בסדרת תעלות הנקראות עבודת רשת טרבקולרית ולורידים של השלד (הלבן של העין שלך).

בגלאוקומה בעלת זווית סגורה, עבודות הרשת הטראבקולרית חסומות או נפגעות. הנוזל לא יכול לזרום באותה קלות במסלול הניקוז הזה, או שהוא חסום לחלוטין. גיבוי נוזלי זה מגביר את הלחץ בתוך גלגל העין שלך.

סוגים של גלאוקומה עם זווית סגורה

ניתן לחלק גלאוקומה בזווית סגורה לשני סוגים עיקריים.

גלאוקומה ראשונית-זווית סגורה

בגלאוקומה ראשונית עם זווית סגורה, מבנה העין גורם לסבירות גבוהה יותר כי קשתית העין תלחץ כנגד עבודות הרשת הטראבקולריות. זה יכול להיות בגלל:

• הזווית בין הקשתית לקרנית היא צרה מאוד
• גלגל העין קצר יחסית שנמדד מקדימה לאחור
• העדשה בעין עבה
• הקשתית דקה

גלאוקומה משנית עם זווית סגורה

בגלאוקומה משנית בעלת זווית סגורה, מצב בסיסי גורם לשינויים בעין שלך שמאלצים את הקשתית כנגד עבודת הרשת הטראבקולרית. תנאים בסיסיים אלה עשויים לכלול:

• פציעה בעין
• דַלֶקֶת
• סוכרת
• גידול סרטני
• קטרקט מתקדם (סתימת עדשת העין)

ניתן לתאר גלאוקומה בזווית סגורה כחריפה או כרונית. מקרים חריפים נפוצים יותר ומתרחשים פתאום. גלאוקומה כרונית בעלת זווית סגורה מתפתחת בהדרגה, מה שמקשה על התסמינים במקום.

מי נמצא בסיכון לגלאוקומה בזווית סגורה?

הסיכון שלך לגלאוקומה עם זווית סגורה גדול יותר אם אתה:

• בגילאים 40 ומעלה, במיוחד אם אתה בן 60 עד 70
• הם בעלי ראייה רחוקה
• הן נשיות
• יש אח, אחות או הורה הסובל מהמחלה
• הם ממוצא דרום אסייתי או מאלסקה

מהם התסמינים של גלאוקומה עם זווית סגורה?

אם יש לך את הצורה החריפה של המצב, סביר להניח שתחווה הופעה פתאומית של אחד או יותר מהתופעות הבאות:

• כאבי עיניים קשים המופיעים פתאום
• ראייה מטושטשת
• הילות בהירות המופיעות סביב חפצים
• אדמומיות בעיניים, רוך וקשיות
• מרגיש בחילה והקאה

ההתקף עשוי להתרחש כאשר תלמידיך מורחבים בינוני - לדוגמא, כשאתה בחדר חשוך, כאשר אתה נמצא תחת לחץ, או לאחר נטילת תרופות מסוימות.

אם אתה חווה אחד מהתסמינים האלה, עליך להתקשר למספר 911 או לבקר מיד בחדר מיון. גלאוקומה חריפה עם זווית סגורה היא מצב חירום.

תסמינים של גלאוקומה כרונית עם זווית סגורה הם דקים יותר. יתכן שלא תבחין בשינויים, או אם המצב מתקדם, יתכן שתבין שהמראה שלך מתדרדר ושאתה מאבד את שולי שדה הראיה שלך. לעיתים, ישנם אנשים שחווים כאבי עיניים ואודם, אך לא בצורה חמורה כמו בגלאוקומה חריפה בזווית סגורה.

אבחון גלאוקומה סגורה-זווית

הרופא ישאל אותך שאלות על מצבך, יבדוק את העיניים שלך ומודד את לחץ העיניים שלך. אין צורך בבדיקות מיוחדות. אם מטפלים בדחיפות, העין שלך יכולה להתאושש. מקרים חריפים של גלאוקומה עם זווית סגורה הם חירום ועליך לפנות לבית חולים במהירות האפשרית. אתה עלול לאבד את ראייתך אם תשהה את הטיפול.

טיפול בגלאוקומה סגורה-זווית

תרופות וניתוחים משמשים לטיפול בגלאוקומה בזווית סגורה.

תרופות

יתכן שתזדקק למספר תרופות שונות כולל:

• אצטזולמיד, שמפחית את הנוזל בעין שלך
• חוסמי בטא, שמורידים את כמות הנוזלים שהעין שלך מייצרת
• סטרואידים, שמפחיתים דלקת
• משככי כאבים (כאמצעי נוחות)
• תרופות לטיפול בבחילות והקאות
• pilocarpine, אשר פותח את הזווית בין קשתית העין שלך לקרנית

ניתוחים

לאחר שהלחץ בעין ירד, תזדקק לטיפול נוסף בכדי למנוע את הלחץ לעלות שוב. ישנם שני ניתוחים המשמשים לטיפול בגלאוקומה בזווית סגורה:

• אירידוטומיה היקפית. זהו טיפול בלייזר שיוצר שני חורי ניקוז זעירים בקשתית העין שלך. הוא משמש לטיפול בגלאוקומה חריפה וגם כרונית בזווית סגורה.
• ניתוח כריתה כירורגית. בטיפול פחות שכיח זה, מנתח עושה פתח קטן משולש בקשתית העין שלך.

מניעת גלאוקומה עם זווית סגורה

אם יש לך היסטוריה משפחתית של גלאוקומה, עליך לבדוק את העיניים באופן קבוע. הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על אירידוטומיות היקפיות כדי לסייע במניעת התקף אם אתה נמצא בסיכון גבוה במיוחד לגלאוקומה בזווית סגורה.