ציקלוספורין, כמוסה אוראלית

תוֹכֶן

• נקודות עיקריות לציקלוספורין
• מהו ציקלוספורין?
• למה זה משמש
• איך זה עובד
• תופעות לוואי של ציקלוספורין
• תופעות לוואי שכיחות יותר
• תופעות לוואי חמורות
• איך לוקחים ציקלוספורין
• מינון לדלקת מפרקים שגרונית
• מינון לפסוריאזיס
• מינון למניעת דחייה של השתלות כליה, כבד ולב
• שיקולי מינון מיוחדים
• קח לפי ההוראות
• אזהרות נגד ציקלוספורין
• אזהרות ה- FDA
• אזהרת נזק לכבד
• אזהרת רמות אשלגן גבוהות
• אזהרת אינטראקציות בין אוכל
• אזהרות לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים
• אזהרות לקבוצות אחרות
• ציקלוספורין עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות
• אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID)
• אנטי פטרייתי
• תרופות להחזרת חומצה
• תרופות למניעת הריון
• תרופה מדכאת חסינות
• תרופות כולסטרול גבוהות
• תרופות ללחץ דם
• קורטיקוסטרואיד
• נוגדי פרכוסים
• עֵשֶׂב
• תרופות גאוט
• תרופות HIV
• תרופות להפחתת נוזלים
• תרופות לסרטן
• תרופות אחרות
• שיקולים חשובים לנטילת ציקלוספורין
• כללי
• אִחסוּן
• מילוי מחדש
• לִנְסוֹעַ
• ניהול עצמי
• ניטור קליני
• זמינות
• אישור מראש
• האם ישנן חלופות?

נקודות עיקריות לציקלוספורין

1. כמוסה אוראלית של ציקלוספורין זמינה כתרופה גנרית וכתרופות שם מותג. שמות מותג: Gengraf, Neoral, Sandimmune. לידיעתך, Neoral ו- Gengraf (cyclosporine modified) אינם נספגים באותו אופן כמו Sandimmune (cyclosporine non-modified), ולכן לא ניתן להשתמש בתרופות אלה להחלפה.
2. ציקלוספורין מגיע כמוסה אוראלית, תמיסה דרך הפה, טיפות עיניים וצורה הניתנת להזרקה.
3. כמוסה אוראלית של ציקלוספורין משמשת לטיפול בדלקת בדלקת מפרקים שגרונית ופסוריאזיס. הוא משמש גם למניעת דחייה של השתלת איברים.

מהו ציקלוספורין?

ציקלוספורין היא תרופת מרשם. זה מגיע כמוסה דרך הפה, כפתרון דרך הפה וטיפות עיניים. זה מגיע גם בצורה הזרקת, אשר ניתנת רק על ידי ספק שירותי בריאות.

כמוסה אוראלית של ציקלוספורין זמינה כתרופות המותג ג'נגראף, עצבי, ו סנדימון. זה זמין גם כתרופה גנרית.

תרופות גנריות בדרך כלל עולות פחות מגרסת המותג. במקרים מסוימים, ייתכן שהם לא יהיו זמינים בכל נקודות החוזק או הצורה כתרופת שם המותג.

שים לב כי לא ניתן להשתמש בנוראל וגנגרף להחלפה עם סנדימון.

למה זה משמש

ציקלוספורין משמש למניעת דחייה של איבר מושתל. הוא משמש גם להפחתת דלקת בדלקת מפרקים שגרונית פעילה (RA) ובפסוריאזיס קשה.

גרסת המותג בשם Sandimmune משמשת רק למניעת דחייה של איבר מושתל.

איך זה עובד

ציקלוספורין שייך לסוג תרופות הנקראות חיסונים. סוג תרופות הוא קבוצת תרופות הפועלות באופן דומה. תרופות אלו משמשות לעיתים קרובות לטיפול במצבים דומים.

ציקלוספורין פועל על ידי החלשת המערכת החיסונית שלך. תאי דם לבנים, חלק ממערכת החיסון שלך, נלחמים בדרך כלל בחומרים בגופך שאינם שם באופן טבעי, כגון איבר מושתל. ציקלוספורין מונע מכדוריות לבנות לתקוף איבר מושתל.

במקרה של דלקת מפרקים שגרונית או פסוריאזיס, ציקלוספורין מונע ממערכת החיסון שלך לתקוף בטעות את רקמות הגוף שלך.

תופעות לוואי של ציקלוספורין

ציקלוספורין עלול לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימה הבאה מכילה כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת ציקלוספורין.

רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות. לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של ציקלוספורין, או טיפים כיצד להתמודד עם תופעת לוואי מטרידה, שוחח עם הרופא או הרוקח.

כמוסה אוראלית של ציקלוספורין אינה גורמת לנמנום.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות הלוואי השכיחות יותר המופיעות עם ציקלוספורין כוללות:

• לחץ דם גבוה
• רמות מגנזיום נמוכות בגופך
• קרישי דם בכליות שלך
• כאב בטן
• צמיחת שיער באזורים מסוימים
• אקנה
• רעידות
• כְּאֵב רֹאשׁ
• גודל מוגדל של החניכיים שלך

אם תופעות אלו קלות, הן עשויות להיעלם תוך מספר ימים או מספר שבועות. אם הם חמורים יותר או לא נעלמים, שוחח עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי חמורות

התקשר מיד לרופא אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם הסימפטומים שלך מרגישים סכנת חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי. תופעות לוואי חמורות ותסמיניהם יכולים לכלול את הדברים הבאים:

פגיעה בכבד. הסימפטומים עשויים לכלול:

• דם בשתן
• שתן כהה
• צואה חיוורת
• הצהבה של עורך או לבן העיניים
• כאב בבטן העליונה

נזק לכליות. הסימפטומים עשויים לכלול:

• דם בשתן

בעיות לב. הסימפטומים עשויים לכלול:

• נפיחות בכפות הרגליים או ברגליים התחתונות

בעיות ריאות. הסימפטומים עשויים לכלול:

• בעיית נשימה

איך לוקחים ציקלוספורין

מינון הציקלוספורין שרופא הרושם שלך יהיה תלוי במספר גורמים. אלו כוללים:

• סוג וחומרת המצב בו אתה משתמש בציקלוספורין לטיפול
• הגיל שלך
• את הצורה של ציקלוספורין שאתה לוקח
• מצבים רפואיים אחרים שיש לך

בדרך כלל, הרופא שלך יתחיל במינון נמוך ויתאים אותו לאורך זמן כדי להגיע למינון המתאים לך. בסופו של דבר הם יקבעו את המינון הקטן ביותר המספק את האפקט הרצוי.

המידע הבא מתאר מינונים הנפוצים או מומלצים. עם זאת, הקפד לקחת את המינון שהרופא רושם לך. הרופא שלך יקבע את המינון המתאים ביותר לצרכים שלך.

כל המינונים והטפסים האפשריים עשויים שלא להיכלל כאן.

מינון לדלקת מפרקים שגרונית

גנרית: ציקלוספורין

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מיליגרם (מ"ג), 50 מ"ג ו- 100 מ"ג

מותג: ג'נגראף

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג ו- 100 מ"ג

מותג: עצבי

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג ו- 100 מ"ג

מינון למבוגרים (מגיל 18 ומעלה)

המינון מבוסס על משקל.

• מינון התחלתי אופייני: 2.5 מיליגרם לק"ג (מ"ג / ק"ג) ליום, מחולקים לשתי מנות (1.25 מ"ג / ק"ג למנה).
• מינון מקסימלי: 4 מ"ג לק"ג ליום.
• הערה: אם אין לך תוצאות טובות לאחר 16 שבועות של טיפול, הרופא שלך יפסיק לקחת ציקלוספורין.

מינון ילדים (גילאי 0-17 שנים)

המינון לא הוקם לאנשים מתחת לגיל 17.

מינון לפסוריאזיס

גנרית: ציקלוספורין

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג, 50 מ"ג ו- 100 מ"ג

מותג: ג'נגראף

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג ו- 100 מ"ג

מותג: עצבי

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג ו- 100 מ"ג

מינון למבוגרים (מגיל 18 ומעלה)

המינון מבוסס על משקל.

• מינון התחלתי אופייני: 2.5 מ"ג לק"ג ליום, מחולק לשתי מנות (1.25 מ"ג / ק"ג למנה).
• מינון מקסימלי: 4 מ"ג לק"ג ליום.
• הערה: אם אין לך תוצאות טובות לאחר 6 שבועות במינון המקסימלי המקסימלי, הרופא שלך יפסיק ליטול ציקלוספורין.

מינון ילדים (גילאי 0-17 שנים)

המינון לא הוקם לאנשים מתחת לגיל 17.

מינון למניעת דחייה של השתלות כליה, כבד ולב

גנרית: ציקלוספורין

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג, 50 מ"ג ו- 100 מ"ג

מותג: ג'נגראף

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג ו- 100 מ"ג

מותג: עצבי

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג ו- 100 מ"ג

מותג: סנדימון

• טופס: כמוסה דרך הפה
• חוזק: 25 מ"ג ו- 100 מ"ג

מינון למבוגרים (מגיל 18 ומעלה)

המינון של ציקלוספורין עשוי להשתנות, בהתאם למשקל גופך, האיבר שהושתל ותרופות אחרות שאתה נוטל.

• Neoral, Gengraf, and generics: המינון עשוי להשתנות. המינון היומי האופייני הוא 7-9 מיליגרם לק"ג (מ"ג / ק"ג) של משקל גוף שנלקח בשתי מנות שוות המרווחות באופן שווה לאורך היום.
• סנדימון וגנרי:
  • קח את המנה הראשונה 4-12 שעות לפני ההשתלה שלך. מינון זה הוא בדרך כלל 15 מ"ג לק"ג. הרופא שלך עשוי לתת לך מינון של 10-14 מ"ג לק"ג ליום.
  • המשך ליטול את אותו המינון לאחר ניתוח ההשתלה למשך 1-2 שבועות. לאחר מכן, צמצמו אותו ב -5 אחוזים בשבוע למינון תחזוקה של 5-10 מ"ג לק"ג ליום.

מינון ילדים (גילאי 17–17)

המינון של ציקלוספורין ישתנה בהתאם למשקל גופו של ילדכם, האיבר שהושתל ותרופות אחרות שילדכם נוטל.

• Neoral, Gengraf, and generics: המינון עשוי להשתנות. המינון היומי הראשוני האופייני הוא 7-9 מיליגרם לק"ג (מ"ג / ק"ג) ממשקל הגוף המחולק לשתי מנות יומיות שוות.
• סנדימון וגנרי:
  • קח את המנה הראשונה 4-12 שעות לפני ההשתלה שלך. מינון זה הוא בדרך כלל 15 מ"ג לק"ג. הרופא שלך עשוי לתת לך מינון של 10-14 מ"ג לק"ג ליום.
  • המשך ליטול את אותו המינון לאחר ניתוח ההשתלה למשך 1-2 שבועות. לאחר מכן, צמצמו אותו ב -5 אחוזים בשבוע למינון תחזוקה של 5-10 מ"ג לק"ג ליום.

מינון ילדים (גילאי 0–11 חודשים)

מינון לא נקבע לילדים מתחת לגיל 12 חודשים.

שיקולי מינון מיוחדים

• לאנשים עם הפרעות בכליות: ציקלוספורין עלול לגרום למחלת כליות. אם כבר יש לך בעיות בכליות, הרופא שלך עשוי לרשום מינון מופחת של ציקלוספורין.
• לאנשים עם הפרעות בכבד: ציקלוספורין עלול לגרום למחלות כבד. אם כבר יש לך בעיות בכבד, הרופא שלך עשוי לרשום מינון מופחת של ציקלוספורין.

קח לפי ההוראות

ציקלוספורין משמש לטיפול ארוך טווח. זה בא עם סיכונים חמורים אם אתה לא לוקח את זה כפי שנקבע.

אם אתה מפסיק לקחת את התרופה או לא לוקח אותה כלל: גופך עשוי לדחות את האיבר המושתל שלך, או שתסמיני RA או פסוריאזיס עשויים לחזור.

אם אתה מתגעגע למינונים או לא לוקח את זה לפי לוח הזמנים: גופך עלול לדחות את השתלתך ולגרום לבעיות בריאותיות חמורות. או שהתסמינים של דלקת מפרקים שגרונית או פסוריאזיס עשויים לחזור.

אם אתה לוקח יותר מדי: יכול להיות שיש לך רמות מסוכנות של התרופה בגופך. תסמינים של מנת יתר של תרופה זו יכולים לכלול:

• הצהבה של עורך או לבן העיניים
• נפיחות בידיים, בידיים, ברגליים, בקרסוליים או ברגליים התחתונות

אם אתה חושב שנטלת יותר מדי תרופה זו, התקשר לרופא שלך או פנה להדרכה מהאיגוד האמריקני למרכזי בקרת רעלים בטלפון 800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם. אבל אם הסימפטומים שלך קשים, התקשר ל 911 או פנה מיד לחדר המיון הקרוב.

מה לעשות אם אתה מתגעגע למנה: אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, אם יש רק כמה שעות עד המנה הבאה שלך, דלג על המנה החמיצה.

אל תנסה להתעדכן על ידי נטילת שתי מנות בו זמנית. זה עלול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות.

כיצד ניתן לדעת אם התרופה פועלת: ייתכן שתוכל לדעת שהתרופה פועלת אם:

• הגוף שלך לא דוחה את האיבר או הרקמה המושתלים
• יש לך פחות תסמיני RA
• יש לך פחות לוחות פסוריאזיס

אזהרות נגד ציקלוספורין

תרופה זו מגיעה עם אזהרות שונות.

אזהרות ה- FDA

• לתרופה זו יש אזהרות מהקופסאות השחורות. אזהרת קופסא שחורה היא האזהרה החמורה ביותר מצד מינהל המזון והתרופות (FDA). אזהרת קופסה שחורה מתריעה בפני רופאים וחולים על השפעות סמים העלולות להיות מסוכנות.
• אזהרת זיהום. ציקלוספורין עלול להגביר את הסיכון לזיהומים חמורים. זה עשוי גם להגביר את הסיכון לפתח גידול או סרטן עור.
• אזהרת מחלת עור. אם יש לך פסוריאזיס וטופלת בטיפול בפסוראלן פלוס A אולטרה סגול, מתוטרקסט, זפת פחם, טיפול בהקרנות או טיפול באור אולטרה סגול, ייתכן שיש לך סיכוי גבוה יותר לפתח מחלת עור בעת נטילת כמוסות ציקלוספורין.
• אזהרת לחץ דם ומחלות כליה. תרופה זו עלולה לגרום ללחץ דם גבוה ומחלות כליה.
• אזהרת רופא מנוסה. רק ספקי שירותי בריאות מנוסים בניהול טיפול חיסוני מערכתית במחלה המצוינת צריכים לרשום ציקלוספורין. "טיפול מערכת חיסון מערכתית" הוא טיפול במחלות אוטואימוניות (שבהן מערכת החיסון של האדם תוקפת את גופו).
• אזהרת זמינות ביולוגית. ספיגת כמוסות Sandimmune (ציקלוספורין ללא שינוי) ותמיסה אוראלית במהלך שימוש ארוך טווח עשויה להפוך לבלתי צפויה. מומלץ שאנשים הנוטלים כמוסות סנדימון או תמיסה דרך הפה במשך תקופה מסוימת יהיו במעקב אחר רמות הדם של ציקלוספורין כדי למנוע רעילות ודחיית איברים אפשרית.
• אזהרת ג'נגרף ונורל. Gengraf ו- Neoral (ציקלוספורין שונה) נספגים יותר בגוף בהשוואה לכמוסות של Sandimmune ופתרון אוראלי. כך שלא ניתן להשתמש בתרופות אלה להחלפה ללא פיקוח של ספק שירותי בריאות.

אזהרת נזק לכבד

נטילת ציקלוספורין עלולה לגרום נזק לכבד ואי ספיקת כבד, במיוחד אם נוטלים מינונים גבוהים. זה אפילו עלול להיות קטלני.

אזהרת רמות אשלגן גבוהות

נטילת תרופה זו עשויה להעלות את רמות האשלגן שלך.

אזהרת אינטראקציות בין אוכל

הימנע מאכילת אשכוליות או שתיית מיץ אשכוליות בעת נטילת התרופה. צריכת מוצרי אשכולית יכולה להגדיל את כמות הציקלוספורין בגופך.

אזהרות לאנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים

לאנשים עם הפרעות בכליות ובכבד: ציקלוספורין עלול לגרום למחלות כליה וכבד. אם כבר יש לך בעיות בכליות או בכבד, מינונים גבוהים של ציקלוספורין עלולים להחמיר אותה.

לאנשים עם זיהומים חמורים: ציקלוספורין עלול להגביר את הסיכון לזיהומים ויראליים חמורים, כמו זיהום בנגיף הפוליאומה. זה עשוי להיות חמור מאוד, אפילו קטלני.

אזהרות לקבוצות אחרות

לנשים בהריון: ציקלוספורין היא תרופת הריון בקטגוריה C. זה אומר שני דברים:

1. מחקר בבעלי חיים הראה השפעות שליליות על העובר כאשר האם נוטלת את התרופה.
2. לא נעשו מספיק מחקרים בבני אדם כדי להיות בטוחים כיצד התרופה עשויה להשפיע על העובר.

שוחח עם הרופא אם הינך בהריון או מתכנן להיכנס להריון. יש להשתמש בציקלוספורין במהלך ההריון רק אם התועלת הפוטנציאלית מצדיקה את הסיכון הפוטנציאלי לעובר.

לנשים המניקות: ציקלוספורין עובר דרך חלב אם ועשוי לגרום לתופעות שליליות חמורות. ספר לרופא אם אתה מניק. אתה והרופא שלך צריכים להחליט אם להניק או לקחת ציקלוספורין.

כמוסות Sandimmune המותג מכילות אתנול (אלכוהול). אתנול וחומרים אחרים בתרופה עלולים לעבור דרך חלב אם ולגרום לתופעות חמורות אצל ילד שיונק.

לקשישים: אם אתה בן 65 ומעלה, יש לך יותר סיכוי לפתח לחץ דם גבוה אם אתה משתמש בציקלוספורין. כשאתה מתבגר, האיברים שלך, כמו הכבד והכליות שלך, לא עובדים כמו פעם. כדי למנוע נזק לכליות, הרופא שלך עשוי להתחיל במינון נמוך יותר.

לילדים:

• שעברו השתלת כליה, כבד או לב: לילדים מגיל 6 חודשים ומעלה שקיבלו השתלות איברים מסוימות וטופלו בציקלוספורין לא היו תופעות לוואי חריגות.
• שיש להם דלקת מפרקים שגרונית או פסוריאזיס: תרופה זו לא הוקמה כבטוחה או יעילה לשימוש בקרב אנשים מתחת לגיל 18 הסובלים מדלקת מפרקים שגרונית או פסוריאזיס.

ציקלוספורין עשוי לקיים אינטראקציה עם תרופות אחרות

ציקלוספורין יכול לקיים אינטראקציה עם מספר תרופות אחרות. אינטראקציות שונות יכולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמא, חלקם יכולים להפריע לאופן שבו תרופה פועלת, בעוד שאחרים יכולים לגרום לתופעות לוואי מוגברות.

להלן רשימה של תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם ציקלוספורין. רשימה זו אינה מכילה את כל התרופות העלולות ליצור אינטראקציה עם ציקלוספורין.

לפני נטילת ציקלוספורין, הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל המרשם, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה נוטל. ספר להם גם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות פוטנציאליות.

אם יש לך שאלות על אינטראקציות בין תרופות שעשויות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.

אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה

נטילת ציקלוספורין עם אנטיביוטיקה מסוימת עלולה להוביל לסיכון מוגבר לפגיעה בכליות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• ציפרלקס
• גנטמיצין
• טוברמיצין
• trimethoprim / sulfamethoxazole
• וונקומיצין

האנטיביוטיקה הבאה עשויה להוביל לרמות גבוהות יותר של ציקלוספורין בגופך. זה עשוי להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אזיתרומיצין
• קלריתרומיצין
• אריתרומיצין
• quinupristin / dalfopristin

האנטיביוטיקה הבאה עשויה להפחית את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לציקלוספורין לא לעבוד כמו שצריך. כאשר משתמשים בציקלוספורין למניעת דחיית איברים, הדבר עלול להוביל לדחייה של איבר מושתל. תרופות אלה כוללות:

• נאפצילין
• ריפאמפין

תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID)

נטילת ציקלוספורין עם תרופות אלו עשויה להגביר את הסיכון לפגיעה בכליות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• איבופרופן
• סולינדאק
• נפרוקסן
• דיקלופנק

אנטי פטרייתי

נטילת ציקלוספורין עם תרופות נגד פטריות מסוימות עלולה להוביל לרמות גבוהות יותר של ציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לתופעות לוואי מוגברות או להעלות את הסיכון לפגיעה בכליות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אמפוטריצין ב
• קטוקונזול
• פלוקונזול
• איטרקונזול
• ווריקונזול

טרבינאפין, אנטי פטרייתי אחר, עשוי להפחית את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לציקלוספורין לא לעבוד כמו שצריך. כאשר משתמשים בציקלוספורין למניעת דחיית השתלות, הדבר עלול להוביל לדחייה של איבר מושתל.

תרופות להחזרת חומצה

נטילת ציקלוספורין עם תרופות אלו עשויה להגביר את הסיכון לפגיעה בכליות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• רניטידין
• סימטידין

תרופות למניעת הריון

נטילת ציקלוספורין עם תרופות המשמשות למניעת הריון עשויה להגדיל את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לתופעות לוואי מזיקות.

תרופה מדכאת חסינות

לְקִיחָה טאקרולימוס עם ציקלוספורין יכול להגדיל את הסיכון לפגיעה בכליות.

תרופות כולסטרול גבוהות

נטילת ציקלוספורין עם התרופות הבאות לכולסטרול עשויה להגביר את הסיכון לפגיעה בכליות:

• fenofibrate
• גמפיברוזיל

כאשר אתה לוקח ציקלוספורין עם תרופות אחרות לכולסטרול, הריכוז של תרופות אלו בגופך עשוי לעלות. זה עלול לגרום לתופעות לוואי כגון כאבי שרירים וחולשה. תרופות אלה כוללות:

• אטורווסטטין
• סימבסטטין
• לובסטטין
• פרבסטטין
• פלואווסטטין

תרופות ללחץ דם

נטילת תרופות אלו עם ציקלוספורין עשויה להגדיל את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לתופעות לוואי מזיקות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• דילטיאזם
• ניקרדיפין
• verapamil

קורטיקוסטרואיד

לְקִיחָה מתיל פרדניזולון עם ציקלוספורין עשוי להגדיל את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לתופעות לוואי מזיקות.

נוגדי פרכוסים

נטילת תרופות אלו עם ציקלוספורין עשויה להפחית את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לציקלוספורין לא לעבוד כמו שצריך. כאשר משתמשים בציקלוספורין למניעת דחיית איברים, הדבר עלול להוביל לדחייה של איבר מושתל. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• קרבמזפין
• אוקסקרבזפין
• פנוברביטל
• פניטואין

עֵשֶׂב

לְקִיחָה וורט של סנט ג'ון עם ציקלוספורין עשוי להפחית את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לציקלוספורין לא לעבוד כמו שצריך. כאשר משתמשים בציקלוספורין למניעת דחיית איברים, הדבר עלול להוביל לדחייה של איבר מושתל.

תרופות גאוט

לְקִיחָה אלופורינול עם ציקלוספורין יכול להגדיל את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עשוי להגביר את הסיכון לתופעות לוואי.

לְקִיחָה קולכיצין עם ציקלוספורין עלול להגביר את הסיכון לפגיעה בכליות.

תרופות HIV

אם אתה נוטל תרופות הנקראות מעכבי פרוטאז לטיפול ב- HIV, פנה לרופא לפני נטילת ציקלוספורין. יתכן והרופא שלך יצטרך להפחית את מינון הציקלוספורין שלך כדי למנוע תופעות לוואי שעלולות להיגרם על ידי נטילת תרופות אלו עם ציקלוספורין. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אינדינאביר
• nelfinavir
• ritonavir
• סאקינאוויר

תרופות להפחתת נוזלים

אל תיקח ציקלוספורין עם התרופות האלה. זה עשוי להגדיל את כמות האשלגן בגופך ועלול לגרום לתופעות לוואי מזיקות. תופעות לוואי אלו עשויות לכלול דופק איטי, עייפות, חולשת שרירים ובחילות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• טריאמטרן
• עמילוריד

תרופות לסרטן

נטילת ציקלוספורין עם תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בסרטן עשויה להגדיל את כמויות התרופות בגופך. זה עשוי להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• דאונורוביצין
• דוקסורוביצין
• אטופוסיד
• מיטוקסנטרון

לְקִיחָה מלפלן, תרופה אחרת לסרטן עם ציקלוספורין עלולה להגביר את הסיכון לפגיעה בכליות.

תרופות אחרות

נטילת ציקלוספורין עם אחת התרופות המפורטות להלן עלולה לגרום לכמויות גדולות של תרופות אלו בגופך. זה עשוי להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אמבריסנטן
• אליסקירן
• בוסנטן
• דביגטרן
• דיגוקסין
• פרדניזולון
• repaglinide
• סירולימוס

תרופות אחרות עשויות להגדיל את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לתופעות לוואי מזיקות. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אמיודרון
• ברומוקריפטין
• דנאזול
• imatinib
• מטוקלופרמיד
• nefazodone

תרופות אחרות עשויות להפחית את כמות הציקלוספורין בגופך. זה עלול לגרום לציקלוספורין לא לעבוד כמו שצריך. כאשר משתמשים בציקלוספורין למניעת דחיית איברים, הדבר עלול להוביל לדחייה של איבר מושתל. דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• בוסנטן
• octreotide
• אורליסט
• סולפינפיראזון
• טיקלופידין

שיקולים חשובים לנטילת ציקלוספורין

זכור שיקולים אלה אם הרופא שלך רושם לך ציקלוספורין.

כללי

• קח ציקלוספורין באותה שעה בכל יום.
• אין לרסק, ללעוס או לחתוך כמוסות ציקלוספורין.
• שים לב שאתה עלול לזהות ריח כאשר אתה פותח את המיכל בפעם הראשונה. זה ייעלם עם הזמן.

אִחסוּן

• חנות בטמפרטורת החדר בין 68 ° F ל- 77 ° F (20 ° C ו- 25 ° C).
• הרחק תרופה זו מטמפרטורה קלה וטמפרטורה גבוהה.
• אין לאחסן תרופה זו באזורים לחים או לחים, כגון חדרי אמבטיה.

מילוי מחדש

מרשם לתרופה זו ניתן למילוי חוזר. אתה לא צריך להזמין מרשם חדש למילוי תרופה זו. הרופא שלך יכתוב את מספר המילוי המאושר במרשם.

לִנְסוֹעַ

כשנוסעים עם התרופות שלך:

• תמיד קח איתך את התרופות שלך. כשאתה טס, לעולם אל תכניס אותו לשקית בדק. שמור אותו בתיק הנשיאה שלך.
• אל תדאג למכונות רנטגן בשדה התעופה. הם לא יכולים לפגוע בתרופות שלך.
• יתכן שתצטרך להציג לצוות שדה התעופה את תווית בית המרקחת לתרופות שלך. תמיד יש להביא את המכל המקורי עם התווית על מרשם.
• אל תכניס את התרופה לתא הכפפות של המכונית שלך או השאר אותה ברכב. הקפד להימנע מלעשות זאת כאשר מזג האוויר חם מאוד או קר מאוד.
• שוחח עם הרוקח שלך לפני שאתה נוסע כדי להיות בטוח שיש לך מספיק מתרופה זו. תלוי לאן אתה נוסע, יתכן שתתקשה לקבל את התרופה.

ניהול עצמי

אם אתם נוטלים ציקלוספורין גנרי או תרופה בשם מותג שאינו סנדימון, הימנעו מאור שמש יתר או מדוכני שיזוף.

ניטור קליני

הרופא שלך עשוי לפקח עליך בבדיקות דם מסוימות לפני ובמהלך הטיפול בציקלוספורין. זה כדי לוודא שזה בטוח בשבילך לקחת. ניתן לעשות בדיקות כדי לבדוק דברים כגון:

• רמות ציקלוספורין
• תפקוד כבד
• תפקוד כליות
• רמות כולסטרול
• רמת מגנזיום
• רמת אשלגן

זמינות

לא כל בית מרקחת מחזיק בתרופה זו. בעת מילוי המרשם שלך, הקפד להתקשר מראש כדי לוודא שבית המרקחת שלך נושא אותו.

אישור מראש

חברות ביטוח רבות דורשות אישור מראש לתרופה זו. המשמעות היא שהרופא שלך יצטרך לקבל אישור מחברת הביטוח שלך לפני שחברת הביטוח שלך תשלם עבור המרשם.

האם ישנן חלופות?

קיימות תרופות אחרות לטיפול במצבך. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות תרופות אחרות שעשויות לעבוד עבורך.

הצהרת אחריות: Healthline עשתה כל מאמץ לוודא שכל המידע נכון עובדתית, מקיף ומעודכן. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ולמומחיות של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך תמיד להתייעץ עם הרופא שלך או עם איש מקצוע אחר בתחום הבריאות לפני נטילת תרופות כלשהן.מידע התרופות הכלול במסמך זה עשוי להשתנות ואינו נועד לכסות את כל השימושים האפשריים, ההוראות, אמצעי הזהירות, האזהרות, האינטראקציות בין התרופות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך שהתרופה או שילוב התרופות בטוחים, יעילים או מתאימים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.