מדריך לדיון ברופא: שאלות שיש לשאול אודות ביולוגיה לטיפול RA

תוֹכֶן

• האם תרופות ביולוגיות מתאימות לי?
• כיצד תינתן התרופה?
• מהם הסיכונים הקשורים לתרופה?
• כיצד אוכל לנהל את הסיכון לתופעות לוואי?
• האם אוכל לשלב את התרופה עם טיפולים אחרים?
• התשלום

האם שקלת להשתמש בביולוגיה לטיפול בדלקת מפרקים שגרונית שלך (RA)? אם תרופות מסורתיות יותר לא שמרו על שליטת הסימפטומים שלך, ייתכן שהגיע הזמן לשקול תרופות ביולוגיות.

למד אילו שאלות עליך לשאול את הרופא שלך לפני שתוסיף תרופה ביולוגית לתוכנית הטיפול שלך.

האם תרופות ביולוגיות מתאימות לי?

ביולוגיה הינה מוצרים שמקורם במערכות חיות, כמו תאים אנושיים. ניתן להשתמש בתרופות ביולוגיות למיקוד לחלקים ספציפיים במערכת החיסון שלך, הממלאות תפקיד בדלקת. זה יכול לעזור להקל על תסמיני RA ולמנוע נזק במפרקים.

ברוב המקרים, הרופא שלך ירשום תרופה ביולוגית רק אם טיפולים מסורתיים יותר הוכחו כבלתי יעילים. אך עבור חלק, הרופא שלך עשוי לרשום תחילה תרופה ביולוגית.

הרופא שלך עשוי לרשום תרופה ביולוגית המפריעה לאחד החלקים הבאים במערכת החיסון שלך:

• גורם נמק הגידול (TNF). זהו חלבון המניע דלקת במפרקים. מעכבי TNF כוללים:
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • etanercept (אנברל)
  • golimumab (סימפוני)
  • infliximab (Remicade)
  • אינטרלוקינים. אלה הם סוג של חלבונים הממלאים תפקיד במערכת החיסון שלך. סוגים שונים של תרופות ביולוגיות מכוונים ל- IL-1, IL-6, IL-12 או IL-23. מעכבי IL כוללים:
    • אנקינרה (כנרת)
    • canakinumab (Ilaris)
    • rilonacept (Arcalyst)
    • tocilizumab (Actemra)
    • ustekinumab (Stelara)
    • תאי B. אלה הם סוג של נוגדן המעורבים בדלקת. מעכבי תאי B כוללים:
      • belimumab (Benlysta)
      • rituximab (Rituxan)
      • תאי T. אלה הם סוג של תאי דם לבנים המעורבים בתגובות של מערכת החיסון הגורמות לדלקת. Abatacept (אורנסיה) הוא מעכב תאי T. זה ידוע גם כמודולטור גירוי משותף סלקטיבי.

נכון לעכשיו, אין דרך לדעת מראש אם תרופה ביולוגית תעבוד עבורך. אם תנסה סוג אחד של תרופה ביולוגית שאינה עובדת, ייתכן שהרופא שלך ירשום רופא אחר.

שאל את הרופא שלך כמה זמן לוקח בדרך כלל להשפעות של תרופה ביולוגית שנקבעה. אם אינך חווה את ההשפעות הצפויות, יידע את הרופא שלך.

כיצד תינתן התרופה?

סוגים שונים של תרופות ביולוגיות מנוהלים בדרכים שונות. חלקם ניתנים בצורת גלולה. רבים אחרים ניתנים דרך הווריד. במקרים מסוימים אתה עשוי לקבל חליטות תוך ורידיות מטעם מומחה בתחום הבריאות. אצל אחרים הרופא שלך עשוי ללמד אותך כיצד להזרים עצמך את התרופות שנקבעו לך.

אם הרופא שלך דן במרשם לביולוג, שקול לשאול שאלות כמו:

• האם התרופה ניתנת כחליטה, הזרקה עצמית או כדור?
• כמה מנות של התרופה אקבל?
• מה לוח הזמנים המינון המומלץ?
• האם אוכל לתת לעצמי את התרופה, או שמא נותן שירותי בריאות יתן אותה?

מהם הסיכונים הקשורים לתרופה?

עבור אנשים רבים היתרונות הפוטנציאליים של נטילת תרופה ביולוגית עולים על הסיכונים. אך כמו כל תרופה, גם תרופות ביולוגיות עלולות לגרום לתופעות לוואי שליליות.

כל התרופות הביולוגיות ל- RA מדכאות את מערכת החיסון שלך. זה מעלה את הסיכון שלך להידבק בזיהומים, כמו הצטננות, דלקות בסינוסים, דלקות בדרכי השתן ודלקות עור.

סוגים מסוימים של תרופות ביולוגיות עשויים גם:

• אינטראקציה עם תרופות אחרות, תוספי מזון או מוצרים טבעיים שאתה לוקח
• לעורר תגובה באתר הזרקה או עירוי הקשורה לעירוי, העלולה לגרום לאדמומיות, נפיחות, גירוד, פריחה, בחילה, הקאות, בעיות נשימה או תסמינים אחרים.
• הגדל את הסיכון שלך לפתח סוגים מסוימים של סרטן, אי ספיקת לב, טרשת נפוצה, שלבקת חוגרת או נזק לכבד
• מחמירים את התסמינים של מחלת ריאות חסימתית כרונית
• העלו את רמות הכולסטרול, הטריגליצריד או האנזים בכבד
• לגרום לתוצאות כוזבות בקריאות גלוקוז בדם
• לגרום לתופעות לוואי שליליות אחרות

הסיכונים משתנים, בהתאם לתרופה הביולוגית הספציפית שאתה לוקח וההיסטוריה הרפואית האישית שלך. לפני שתתחיל ליטול תרופה, שאל את הרופא שלך לגבי הסיכונים הנלווים וספר להם על כל אחד מהם:

• סימנים או תסמינים פוטנציאליים של זיהום שיש לך
• מצבים בריאותיים שאובחנתם, כמו שחפת, סוכרת או COPD
• תרופות ותוספי מזון ומוצרי צמחים שאתה נוטל, כולל חיסונים אחרונים
• ניתוחים שעברת לאחרונה או שתזמנת

עליך גם לספר לרופא שלך אם את מניקה, בהריון או מנסה להיכנס להריון. תרופות ביולוגיות רבות אינן מומלצות לאנשים בהריון או מניקות. אם אתה נכנס להריון בזמן נטילת תרופה ביולוגית, ספר לרופא מייד.

כיצד אוכל לנהל את הסיכון לתופעות לוואי?

אם אתה לוקח תרופה ביולוגית, חשוב ללמוד לזהות ולהגיב לתופעות לוואי שליליות אפשריות. הרופא עשוי גם להמליץ ​​על אסטרטגיות להגבלת הסיכון לתופעות לוואי. לדוגמה, הם עשויים להזמין בדיקות רפואיות כדי לבדוק אם יש סימנים לזיהום, נזק לכבד או בעיות אחרות.

לפני שתתחיל ליטול תרופה ביולוגית, שאל את הרופא שלך:

• האם עלי לעבור בדיקות רפואיות לפני, במהלך או אחרי הטיפול בתרופה זו?
• אילו סימנים ותסמינים של תופעות לוואי שליליות עלי להיזהר?
• מה עלי לעשות אם אני מפתח סימנים או תסמינים של תופעות לוואי שליליות?
• האם יש תרופות, תוספי מזון או חיסונים שעלי להימנע מהם בעת נטילת התרופה?
• האם יש צעדים נוספים שאני יכול לנקוט כדי להוריד את הסיכון שלי לתופעות לוואי?

עליך לדבר עם הרופא שלך לפני שאתה מקבל חיסונים בזמן נטילת תרופה ביולוגית. בעוד שמרבית החיסונים בטוחים לקבל בזמן שאתה לוקח ביולוגיה, יתכן שחלק מהחיסונים החיים אינם כאלה. הרופא עשוי להמליץ ​​לך לעדכן את החיסונים לפני שתתחיל לקחת ביולוגיה.

אם אתה חווה סימנים או סימפטומים של תופעות לוואי שליליות, יידע את הרופא מייד.

האם אוכל לשלב את התרופה עם טיפולים אחרים?

שילוב של מספר סוגים של תרופות ביולוגיות יכול להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי שליליות. עם זאת, הרופא שלך עשוי לרשום סוג אחד של תרופה ביולוגית לצד טיפולים אחרים שאינם ביולוגיים.

בנוסף לתרופה ביולוגית, תוכנית הטיפול המומלצת שלך עשויה לכלול אחת או יותר מהפעולות הבאות:

• מחלות לא ביולוגיות המשנות תרופות אנטי-ראומטיות (DMARDs), כגון methotrexate
• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כגון איבופרופן
• קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון
• פיזיותרפיה או ריפוי בעיסוק
• שימוש בסוגריים או במכשירי עזר
• עיסוי או טיפולים משלימים אחרים
• שינויים בהרגלי ההתעמלות, האכילה, השינה או הלחץ שלך

שאל את הרופא שלך אם עליך לבצע שינויים בתוכנית הטיפול הנוכחית שלך לפני שתתחיל ליטול תרופה ביולוגית.

התשלום

תרופה ביולוגית יכולה לסייע לך בניהול תסמינים של RA ולהוריד את הסיכון שלך לפגיעה במפרקים. אך כמו כל תרופה, גם תרופות ביולוגיות כוללות תופעות לוואי אפשריות. לפני שתתחיל ליטול תרופה, למד על היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים של הוספתה לתכנית הטיפול שלך. ספר לרופא שלך על ההיסטוריה הרפואית האישית שלך ושאל כיצד תרופה ביולוגית עשויה להשפיע עליך.