דמנציה בגוף לוי: מה זה, תסמינים וכיצד לטפל
תוֹכֶן
דמנציה בגוף לוי, המכונה גם הפרעה נוירו-קוגניטיבית גדולה או קלה עם גופי לוי, היא מחלת מוח ניוונית הפוגעת באזורים האחראיים לתפקודים כגון זיכרון, חשיבה ותנועה, ונגרמת על ידי הצטברות חלבונים, המכונה גופי לוי, ברקמת המוח.
מחלה זו מופיעה עם התקדמות הגיל, שכיחה יותר מ -60 שנה, וגורמת לתופעות כמו הזיות, אובדן זיכרון פרוגרסיבי וקשיי ריכוז, כמו גם לרעידות בשרירים ולקשיחות, הנחשבת לסוג השני בשכיחותם של דמנציה ניוונית, מיד לאחר אלצהיימר.
למרות שאין תרופה לדמנציה של גופי לוי, ניתן לבצע את הטיפול ולשלוט בסימפטומים באמצעות תרופות המונחות על ידי הרופא, כמו Quetiapine או Donepezila, למשל, המקלות על תסמינים מסוימים, בנוסף להשקעה ב פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק. באופן זה, האדם יכול לחיות שנים רבות עם עצמאות ואיכות חיים מרבית.
תסמינים עיקריים
לדמנציה של גוף לוי יש תסמינים המופיעים בהדרגה ומחמירים לאט. העיקריים הם:
- אובדן יכולות נפשיות, הנקראים פונקציות קוגניטיביות, כגון זיכרון, ריכוז, תשומת לב, תקשורת ושפה;
- בלבול נפשי וחוסר התמצאות, שמתנדנדים בין רגעים של בלבול קיצוני לרגעים שקטים יותר;
- רעידות שרירים ונוקשות, המכונה פרקינסוניזם, מכיוון שהם מחקים את תנועות הפרקינסון;
- הזיות חזותיות, בו האדם רואה דברים שאינם קיימים, כגון בעלי חיים או ילדים, למשל;
- קושי בהערכת מרחקים, הנקראים שינויים חזותיים, העלולים להוביל לנפילות תכופות;
- שינויים בשינה REM, שיכולים להתבטא בתנועות, דיבור או צעקות במהלך השינה.
באופן כללי, שינויים ביכולות הנפשיות מופיעים תחילה, וככל שהמחלה מתקדמת מופיעים שינויים בתנועה ובלבול נפשי הופך לחמור יותר. מקובל לחוות תסמינים של שינויים במצב הרוח, כמו דיכאון ואדישות.
בשל תסמינים דומים, ניתן לטעות במחלה זו כאלצהיימר או פרקינסון. עדיין אין סיבה ידועה לדמנציה של לוי לוי, ולכן כל אחד יכול לפתח מחלה זו, אם כי נראה שהיא שכיחה יותר בקרב גברים מעל גיל 60.
כיצד לאשר את האבחנה
אבחנת הדמנציה עם גופי לוי נעשית על ידי נוירולוג, גריאטרי או פסיכיאטר, לאחר הערכה מלאה של הסימפטומים, היסטוריה משפחתית ובדיקה גופנית.
אף על פי שחלק ממבחני ההדמיה, כגון טומוגרפיה ממוחשבת או הדמיה מגנטית, יכולים לסייע בזיהוי ניוון של חלקים מסוימים במוח, אך הם אינם מצליחים לזהות גופי לוי, שניתן לראות רק לאחר המוות. חשוב גם להשתמש במאזני דירוג כדי להעריך את תנודות היכולות הקוגניטיביות.
באופן זה, הרופא יבדיל מחלה זו מאחרים עם תסמינים דומים, כמו אלצהיימר ופרקינסון, ויציין את הטיפול המתאים ביותר.
כיצד מתבצע הטיפול
מכיוון שאין תרופה לדמנציה עם גופי לוי, יש להנחות את הטיפול על ידי נוירולוג, גריאטרי או פסיכיאטר בכדי להקל על הסימפטומים של כל אדם ולשפר את איכות חיי הנשא.
אז סוגי הטיפול העיקריים כוללים:
- תרופות אנטי פסיכוטיות, כמו Quetiapine או Olanzapine: הם מאפשרים להפחית את תדירות ההזיות, אולם הם יכולים לגרום למספר תופעות לוואי או להחמיר את מצבו הכללי של האדם ולכן, כאשר משתמשים בהם, עליהם להיבדק כל הזמן על ידי רופא;
- תרופות לזיכרון, כמו דונפזילה או ריבסטיגמין: להגדיל את הייצור של נוירוטרנסמיטרים במוח, מה שיכול לשפר את הריכוז, הזיכרון ולהפחית את הופעת ההזיות ובעיות התנהגות אחרות;
- תרופות לשיפור מיומנויות מוטוריות, כגון קרבידופה ולבודופה, הנמצאים בשימוש נרחב בפרקינסון: הם מפחיתים תסמינים מוטוריים כגון רעידות, נוקשות שרירים או איטיות בתנועה. עם זאת, הזיות ובלבול עלולים להחמיר, ולכן עשויים להיות קשורים לתרופות לזיכרון;
- תרופות נגד דיכאון, כגון Sertraline או Citalopam: משמש לשיפור תסמיני דיכאון, בנוסף לסייע בשליטה בהתנהגות ובוויסות שינה;
- פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה: מסייע בשמירה על חוזק וגמישות השרירים, בנוסף לשיפור יכולת הלב וכלי הדם בעזרת סוגים שונים של תרגילים;
- רפוי בעסוק: חשוב מאוד לשמור על עצמאות וללמד את האדם לבצע משימות יומיומיות עם המגבלות החדשות שלו.
בנוסף, כדי לסייע במאבק בתסמינים של עצב, חרדה או תסיסה תכופים, המטפל יכול להשתמש בטיפולים אחרים ברפואה אלטרנטיבית כמו ארומתרפיה, טיפול במוזיקה או עיסוי, למשל.
מומלץ גם להתאמן על מנת לשמור על פעילות מוחית, להימנע מעישון ולאמץ תזונה בריאה ומאוזנת, תוך מתן עדיפות לפירות וירקות. בדוק כמה תרגילים המאפשרים לך לשמור על מוח פעיל.
סובייטיות
כריתת כלי דם