מה גורם לקושי בבליעה?

תוֹכֶן

• מה גורם לקושי בבליעה?
• סוגי דיספאגיה
• אורופרינגל
• הוושט
• זיהוי דיספגיה
• כיצד מאבחנים קושי בבליעה?
• צילום רנטגן בריום
• אנדוסקופיה
• מנומטריה
• טיפול בקשיי בליעה

קושי בבליעה הוא חוסר היכולת לבלוע מזון או נוזלים בקלות. אנשים שמתקשים לבלוע עלולים להיחנק מהמזון או מהנוזל שלהם כשמנסים לבלוע. דיספאגיה היא שם רפואי אחר לקשיי בליעה. תסמין זה אינו תמיד מעיד על מצב רפואי. למעשה, מצב זה עשוי להיות זמני ולהיעלם מעצמו.

מה גורם לקושי בבליעה?

על פי המכון הלאומי לחירשות והפרעות בתקשורת אחרות, ישנם 50 זוגות שרירים ועצבים המשמשים לעזור לכם לבלוע. במילים אחרות, יש המון דברים שיכולים להשתבש ולהוביל לבעיות בבליעה. תנאים מסוימים כוללים:

• ריפלוקס חומצה ו- GERD: תסמיני ריפלוקס חומצי נגרמים כאשר תוכן הקיבה זורם מעלה מהקיבה חזרה לוושט, גורם לתסמינים כמו צרבת, כאבי בטן וגיהוקים. למד עוד את הסיבות, הסימפטומים והטיפול במחמצת חומצה ו- GERD.
• צַרֶבֶת: צרבת היא תחושת צריבה בחזה המופיעה לעיתים קרובות עם טעם מר בגרון או בפה. גלה כיצד לזהות, לטפל ולמנוע צרבת.
• אפיגלוטיטיס: אפיגלוטיטיס מאופיין ברקמה מודלקת באפיגלוטטיס שלך. זה מצב שעלול לסכן חיים. למד מי מקבל את זה, מדוע ואיך מטפלים בו. מצב זה נחשב למצב חירום רפואי. יתכן ויהיה צורך בטיפול דחוף.
• זֶפֶק: בלוטת התריס שלך היא בלוטה שנמצאת בצווארך ממש מתחת לתפוח של אדם שלך. מצב המגדיל את גודל בלוטת התריס נקרא זפק. קרא עוד על הסיבות והתסמינים של זפק.
• ושט: דלקת הוושט היא דלקת בוושט שעלולה להיגרם מחומצה או תרופות מסוימות. למידע נוסף על סוגי הוושט והטיפולים בהם.
• סרטן הוושט: סרטן הוושט מתרחש כאשר נוצר גידול ממאיר (סרטני) בדופן הוושט, מה שעלול לגרום לקשיי בליעה. קרא עוד על סרטן הוושט, הגורמים לו, אבחנה וטיפול.
• סרטן קיבה (אדנוקרצינומה בקיבה): סרטן הקיבה מתרחש כאשר נוצרים תאים סרטניים בדופן הקיבה. מכיוון שקשה לזהות אותו, לרוב הוא לא מאובחן עד שהוא מתקדם יותר. למד על הסימפטומים, האבחנה, הטיפול והפרוגנוזה של סרטן הקיבה.
• הרפס הוושט: דלקת הוושט של הרפס נגרמת על ידי נגיף הרפס סימפלקס סוג 1 (HSV-1).הזיהום עלול לגרום לכאבים מסוימים בחזה וקשיי בליעה. למידע נוסף על אופן האבחנה והטיפול בהרפס הוושט.
• הרפס סימפלקס לבאליס חוזר ונשנה: הרפס סימפלקס לבאליס חוזר, הידוע גם בשם הרפס אוראלי או אורולביאלי, הוא זיהום באזור הפה הנגרם על ידי נגיף הרפס סימפלקס. קרא על תסמינים, טיפול ומניעה של זיהום זה.
• בלוטת התריס: בלוטת התריס היא גוש שיכול להתפתח בבלוטת התריס. זה יכול להיות מוצק או מלא בנוזל. אתה יכול לקבל גוש בודד או מקבץ גושים. למד מה גורם לצמתים בבלוטת התריס וכיצד מטפלים בהם.
• מחלת הנשיקה מדבקת: מונונוקלאוזיס מדבק, או מונו, מתייחס לקבוצת תסמינים הנגרמת בדרך כלל על ידי נגיף אפשטיין-בר (EBV). למד על הסימפטומים והטיפולים במונוקלאוזיס מדבק.
• נשיכות נחש: תמיד יש להתייחס לנשיכה מנחש ארסי כמצב חירום רפואי. אפילו נשיכה מנחש לא מזיק יכולה להוביל לתגובה אלרגית או לזיהום. קרא עוד על מה לעשות במקרה של נשיכת נחש.

סוגי דיספאגיה

בליעה מתרחשת בארבעה שלבים: הכנה דרך הפה, דרך הפה, הלוע והוושט. ניתן לחלק את קושי הבליעה לשתי קטגוריות: אורו-לוע (הכולל את שלושת השלבים הראשונים) ווושט.

אורופרינגל

דיספגיה אורופרינגאלית נגרמת על ידי הפרעות בעצבים ובשרירים בגרון. הפרעות אלה מחלישות את השרירים, מה שמקשה על האדם לבלוע מבלי להיחנק או לפטפט. הגורמים לדיספגיה אורופרינגאלית הם מצבים המשפיעים בעיקר על מערכת העצבים כגון:

• טרשת נפוצה
• מחלת פרקינסון
• נזק עצבי מניתוח או טיפול בהקרנות
• תסמונת פוסט פוליו

דיספגיה אורופרינגאלית יכולה להיגרם גם מסרטן הוושט וסרטן הראש או הצוואר. זה עלול להיגרם על ידי חסימה בגרון העליונה, הלוע או שקיות הלוע שאוספות מזון.

הוושט

דיספגיה בוושט היא התחושה שמשהו תקוע בגרון. מצב זה נגרם על ידי:

• עוויתות בוושט התחתון, כגון עוויתות מפוזרות או חוסר היכולת של הסוגר הוושט להירגע
• הידוק בוושט התחתון עקב היצרות לסירוגין של טבעת הוושט
• היצרות הוושט מצמיחה או צלקות
• גופים זרים השוכנים בוושט או בגרון
• נפיחות או היצרות הוושט מדלקת או GERD
• רקמת צלקת בוושט עקב דלקת כרונית או טיפול לאחר הקרנה

זיהוי דיספגיה

אם אתה חושב שיש לך דיספאגיה, ישנם תסמינים מסוימים העשויים להופיע יחד עם קשיי בליעה.

הם כוללים:

• ריר
• קול צרוד
• מרגיש שמשהו מונח בגרון
• התחדשות
• ירידה בלתי צפויה במשקל
• צַרֶבֶת
• שיעול או חנק בעת בליעה
• כאב בבליעה

• קושי ללעוס אוכל מוצק

תחושות אלו עלולות לגרום לאדם להימנע מאכילה, לדלג על ארוחות או לאבד את התיאבון.

ילדים שמתקשים לבלוע בעת אכילה עשויים:

• מסרבים לאכול מזונות מסוימים
• אוכל או נוזל דולף מפיהם
• להתעורר במהלך הארוחות
• מתקשים לנשום בעת אכילה
• לרדת במשקל בלי לנסות

כיצד מאבחנים קושי בבליעה?

שוחח עם הרופא שלך על הסימפטומים שלך ומתי הם התחילו. הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית ויחפש בחלל הפה שלך כדי לבדוק אם יש חריגות או נפיחות.

ייתכן שיהיה צורך בבדיקות מיוחדות יותר כדי למצוא את הסיבה המדויקת.

צילום רנטגן בריום

לעתים קרובות נעשה שימוש בצילום בריום לבדיקת פנים הוושט לגבי חריגות או חסימות. במהלך בדיקה זו תוכלו לבלוע נוזלים או כדור המכיל צבע המופיע בצילום רנטגן בבטן. הרופא יסתכל על תמונת הרנטגן בזמן שאתה בולע את הנוזל או הגלולה כדי לראות כיצד הוושט מתפקד. זה יעזור לזהות כל חולשה או חריגה.

הערכת בליעת וידיאו פלואורסקופית היא בדיקה רדיולוגית המשתמשת בסוג צילום רנטגן הנקרא פלואורוסקופיה. בדיקה זו מבוצעת על ידי פתולוג בשפת הדיבור. זה מראה את שלבי הפה, הלוע והוושט של הסנונית. במהלך בדיקה זו, תוכלו לבלוע מגוון של עקביות החל מחית למוצקים ונוזל דק ומעובה. זה יעזור לרופא לזהות בליעת מזון ונוזל לקנה הנשימה. הם יכולים להשתמש במידע זה כדי לאבחן חולשת שרירים ותפקוד לקוי.

אנדוסקופיה

ניתן להשתמש באנדוסקופיה לבדיקת כל אזורי הוושט. במהלך בדיקה זו, הרופא יכניס צינור גמיש דק מאוד עם חיבור מצלמה אל תוך הוושט שלך. זה מאפשר לרופא לראות את הוושט בפירוט.

מנומטריה

המנומטריה היא בדיקה פולשנית נוספת אשר באמצעותה ניתן לבדוק את פנים גרונך. באופן ספציפי יותר, בדיקה זו בודקת את לחץ השרירים בגרון כאשר אתה בולע. הרופא יכניס צינור לוושט שלך כדי למדוד את הלחץ בשרירים שלך כאשר הם מתכווצים.

טיפול בקשיי בליעה

לא ניתן למנוע כמה קשיי בליעה ויש צורך בטיפול בדיספגיה. פתולוג שפת דיבור יבצע הערכת בליעה כדי לאבחן את דיספאגיה שלך. לאחר השלמת ההערכה, פתולוג הדיבור עשוי להמליץ ​​על:

• שינוי דיאטה
• תרגילי בליעת אורופרינגל לחיזוק השרירים
• אסטרטגיות בליעה מפצות
• שינויים בתנוחה שעליכם לבצע בזמן האכילה

עם זאת, אם בעיות בליעה מתמשכות, הן עלולות לגרום לתת תזונה והתייבשות, במיוחד בקרב צעירים מאוד ומבוגרים יותר. סביר להניח גם זיהומים בדרכי הנשימה חוזרות ודלקת ריאות בשאיפה. כל הסיבוכים הללו חמורים ומסכני חיים ויש לטפל בהם באופן סופי.

אם בעיית הבליעה שלך נגרמת על ידי הוושט המהודק, ניתן להשתמש בהליך הנקרא הרחבת הוושט להרחבת הוושט. במהלך הליך זה מכניסים בלון קטן לוושט כדי להרחיבו. לאחר מכן מסירים את הבלון.

אם יש גידולים חריגים בוושט, ייתכן שיהיה צורך בניתוח להסרתם. ניתוח יכול לשמש גם להסרת רקמת צלקת.

אם יש לך ריפלוקס חומצי או כיבים, ייתכן שתקבל תרופות מרשם לטיפול בהם ותעודד אותך לנקוט בדיאטת ריפלוקס.

במקרים חמורים יתכן שתתקבל לבית החולים ותקבל אוכל דרך צינור הזנה. הצינור המיוחד הזה נכנס ישר לקיבה ועוקף את הוושט. תזונה שונה יכולה להיות נחוצה גם עד שקושי הבליעה ישתפר. זה מונע התייבשות ותת תזונה.