אני דוקטור, והתמכרתי לאופיואידים. זה יכול לקרות לכל אחד.

תוֹכֶן

• האדם הממוצע שלך עם בעיות התמכרות, רק במעיל לבן
• מאבדת את עבודתה ומקבלת עזרה
• דרך חדשה קדימה

בשנה שעברה הכריז הנשיא טראמפ על מגיפת האופיואידים כמצב חירום לאומי לבריאות הציבור. ד"ר פיי ג'מאלי משתפת את מציאות המשבר הזה בסיפורה האישי של התמכרות והתאוששות.

מה שהתחיל ביום מלא בכיף לחגוג את ימי הולדת ילדיה הסתיים בנפילה ששינתה את חייה של ד"ר פיי ג'מאלי לתמיד.

לקראת סוף מסיבת יום ההולדת, ג'מאלי ניגשה לרכבה להביא שקיות טובות לילדים. בעודה הולכת בחניה היא החליקה ושברה את פרק כף היד.

הפציעה גרמה לג'מאלי, אז בן 40, לעבור שני ניתוחים ב -2007.

"אחרי הניתוחים, המנתח האורטופדי נתן לי חבורה של תרופות נגד כאבים", אומר ג'מלי ל Healthline.

עם 15 שנות ניסיון כמרדימה, היא ידעה שהמרשם היה נוהג באותה תקופה.

"אמרו לנו בבית הספר לרפואה, במגורים ובמקומות העבודה [הקליניים] שלנו כי ... אין בעיה ממכרת עם התרופות האלה אם הן משמשות לטיפול בכאבים כירורגיים", אומר ג'מלי.

מכיוון שהיא חווה הרבה כאב, ג'מלי לקח את ויקודין כל שלוש-ארבע שעות.

"הכאב השתפר עם התרופות, אבל מה ששמתי לב אליו הוא שכאשר לקחתי את התרופות, לא נלחצתי באותה מידה. אם היה לי ריב עם בעלי, לא היה אכפת לי וזה לא כואב לי כל כך. נראה שהתרופות עושות הכל בסדר, "היא אומרת.

ההשפעות הרגשיות של הסמים הורידו את ג'מאלי במדרון חלקלק.

לא עשיתי את זה לעתים קרובות בהתחלה. אבל אם היה לי יום קדחתני, חשבתי שאם אוכל לקחת את אחד מהוויקודינים האלה, ארגיש טוב יותר. ככה זה התחיל ", מסביר ג'מאלי.

היא גם סבלה מכאבי ראש במהלך התקופה שלה במשך שנים. כשמיגרנה פגעה, לפעמים היא מצאה את עצמה בחדר המיון מקבל זריקת סמים כדי להקל על הכאב.

“יום אחד, בסוף המשמרת, התחלתי לקבל מיגרנה ממש גרועה. אנו משליכים את הפסולת שלנו לסמים בסופו של יום במכונה, אך עלה על דעתי שבמקום לבזבז אותם, אוכל פשוט לקחת את התרופות לטיפול בכאב הראש שלי ולהימנע מללכת למיון. חשבתי, אני רופא, פשוט אזריק את עצמי ", נזכר ג'מאלי.

היא נכנסה לשירותים והזריקה את הסמים לזרועה.

"מיד הרגשתי אשמה, ידעתי שאני חוצה קו, ואמרתי לעצמי שלעולם לא אעשה את זה יותר," אומר ג'מלי.

אבל למחרת, בתום המשמרת שלה, המיגרנה שלה פגעה שוב. היא מצאה את עצמה חזרה לשירותים, מזריקה את התרופות.

"הפעם, לראשונה, הייתה לי אופוריה הקשורה לתרופה. לפני זה פשוט דאג לכאב. אבל המינון שנתתי לעצמי באמת גרם לי להרגיש שמשהו נשבר במוחי. הייתי מאוד נסער מעצמי על כך שיש לי גישה לחומר המדהים הזה במשך כל כך הרבה שנים ואף פעם לא השתמשתי בו ", אומר ג'מלי. "זו הנקודה בה אני מרגיש כאילו מוחי נחטף."

במהלך החודשים הבאים היא הגדילה את המינון בהדרגה בניסיון לרדוף אחר התחושה האופורית הזו. כעבור שלושה חודשים ג'מאלי לקח נרקוטיקה פי 10 ממה שהזריקה לראשונה.

בכל פעם שהזרקתי חשבתי, לעולם לא עוד. אני לא יכול להיות מכור. מכור הוא ההומלס ברחוב. אני רופא. אני אמא כדורגל. זה לא יכול להיות אני, "אומר ג'מלי.

האדם הממוצע שלך עם בעיות התמכרות, רק במעיל לבן

עד מהרה ג’אמאלי גילה שהסטריאוטיפ של “מכור טיפוסי” אינו מדויק ולא ישמור עליה מפני התמכרות.

היא נזכרת בתקופה בה נקלעה לריב עם בעלה ונסעה לבית החולים, הלכה היישר לחדר ההתאוששות ובדקה תרופות ממכונת הסמים תחת שם המטופל.

"אמרתי שלום לאחיות והלכתי ישר לשירותים והזרקתי. התעוררתי על הרצפה כשעה-שעתיים אחר כך כשהמחט עדיין בזרועי. הקאתי והשתנתי את עצמי. הייתם חושבים שהייתי נחרדת, אבל במקום זאת התנקיתי והייתי זועמת על בעלי, כי אם לא היה לנו את הקרב הזה, לא הייתי צריך ללכת ולהזריק ", אומר ג'מלי.

המוח שלך יעשה הכל כדי לשמור על השימוש שלך. התמכרות לאופיואידים אינה כשל מוסרי או אתי. המוח שלך משתנה, "מסביר ג'מאלי.

ג'מלי אומר שהדיכאון הקליני שפיתחה בשנות ה -30 לחייה, כאבים כרוניים מפרק כף היד ומיגרנות, והגישה לאופיואידים מגדירים אותה להתמכרות.

עם זאת, הסיבות להתמכרות משתנות מאדם לאדם. ואין ספק שהנושא נפוץ בארצות הברית, כאשר המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן דיווחו כי יותר מאשר בארצות הברית ממנת יתר של מרשמים הקשורים לאופיואידים בין השנים 1999 ל -2016.

בנוסף, מקרי מוות ממנת יתר הקשורים לאופיואידים במרשם היו גבוהים פי 5 בשנת 2016 לעומת 1999, כאשר יותר מ -90 אנשים מתו מדי יום עקב אופיואידים בשנת 2016.

תקוותו של ג'מלי היא לשבור את המכור הסטריאוטיפי שמוצג לעתים קרובות בתקשורת ובמוחם של אמריקאים רבים.

זה יכול לקרות לכל אחד. ברגע שאתה בהתמכרות שלך, אין שום דבר שאף אחד יכול לעשות עד שתקבל עזרה. הבעיה היא שקשה כל כך לקבל עזרה ", אומר ג'מלי.

"אנחנו הולכים לאבד דור למחלה הזו אלא אם כן נכניס כסף להחלמה, אלא אם כן נפסיק לסטיגמה ככישלון מוסרי או פלילי של אנשים", היא אומרת.

מאבדת את עבודתה ומקבלת עזרה

מספר שבועות לאחר שג'מאלי התעוררה בתמותה בחדר האמבטיה בעבודה, היא נחקרה על ידי אנשי בית החולים בנוגע לכמות התרופות שבדקה.

"הם ביקשו ממני למסור את התג שלי ואמרו לי שאני מושעה עד שיסיימו את חקירתם", נזכר ג'מאלי.

באותו לילה היא הודתה בפני בעלה מה קורה.

"זו הייתה הנקודה הנמוכה ביותר בחיי. כבר נתקלנו בבעיות זוגיות, והבנתי שהוא יעיף אותי החוצה, ייקח את הילדים, ואז בלי עבודה ובלי משפחה, אאבד הכל ", היא אומרת. "אבל פשוט הפשלתי שרוולים והראיתי לו את סימני המסלול על הידיים שלי."

בעוד בעלה היה המום - ג'מאלי לעתים נדירות שתה אלכוהול ומעולם לא עשה סמים קודם לכן - הוא הבטיח לתמוך בה בשיקום והתאוששות.

למחרת היא נכנסה לתוכנית התאוששות מחוץ לרפואה באזור מפרץ סן פרנסיסקו.

ביום הראשון שלי בגמילה לא היה לי מושג למה לצפות. אני מופיע לבוש יפה עם שרשרת פנינים, ואני מתיישב ליד הבחור הזה שאומר, 'בשביל מה אתה כאן? אלכוהול? ’אמרתי,‘ לא. אני מזריק סמים. ’הוא היה המום,” אומר ג'מלי.

במשך כחמישה חודשים היא בילתה את כל היום בהחלמה וחזרה הביתה בלילה. לאחר מכן, היא בילתה מספר חודשים נוספים בפגישות עם נותנת החסות שלה והפעילה שיטות עזרה עצמית, כמו מדיטציה.

"הייתי בר מזל מאוד שיש לי עבודה וביטוח. הייתה לי גישה הוליסטית להחלמה שנמשכה שנה ", היא אומרת.

במהלך החלמתה הבינה ג'מאלי את הסטיגמה האופפת להתמכרות.

"המחלה אולי לא הייתה באחריותי, אך ההחלמה היא באחריותי. למדתי שאם אעשה את ההתאוששות שלי מדי יום, אוכל לחיות מדהים. למעשה, חיים טובים בהרבה ממה שעשיתי בעבר, מכיוון שבחיי הישנים הייתי צריך להקהות את הכאב מבלי לחוש את הכאב בפועל ", אומר ג'מלי.

כשש שנים לאחר החלמתה קיבלה ג'מאלי אבחנה של סרטן השד. לאחר שעברה שש ניתוחים, היא נקלעה לכריתת שד כפולה. דרך הכל, היא הצליחה ליטול תרופות נגד כאבים במשך כמה ימים לפי ההוראות.

"נתתי אותם לבעלי, ולא ידעתי איפה הם נמצאים בבית. הגדלתי את פגישות ההתאוששות גם בתקופה זו, "היא אומרת.

בערך באותה תקופה אמה כמעט מתה משבץ מוחי.

"הצלחתי להתמודד עם כל זה בלי להסתמך על חומר. עד כמה שזה נשמע מגוחך, אני אסיר תודה על הניסיון שלי עם התמכרות, כי בהתאוששות השגתי כלים ", אומר ג'מלי.

דרך חדשה קדימה

למועצה הרפואית בקליפורניה לקח שנתיים לבחון את המקרה של ג'מלי. עד שהעמידו אותה למבחן, היא הייתה בהחלמה במשך שנתיים.

במשך שבע שנים עבר ג'מאלי בדיקות שתן פעם בשבוע. עם זאת, לאחר שנה בהשעיה, בית החולים שלה איפשר לה לחזור לעבודה.

ג'מלי חזר לעבוד בהדרגה. בשלושת החודשים הראשונים מישהו ליווה אותה בעבודה כל העת ופיקח על עבודתה. הרופא האחראי להחלמתה רשם גם את חוסם האופטואידים נלטרקסון.

שנה לאחר שסיימה את המבחן בשנת 2015, היא עזבה את עבודתה בהרדמה כדי לצאת לקריירה חדשה ברפואה אסתטית, הכוללת ביצוע הליכים כמו בוטוקס, חומרי מילוי והצערת עור בלייזר.

"אני בן 50 עכשיו, ואני ממש מתרגש מהפרק הבא. בגלל ההתאוששות, אני אמיץ מספיק כדי לקבל החלטות שטובות לחיי ", היא אומרת.

ג'מלי גם מקווה להביא טוב לאחרים על ידי תמיכה במודעות ושינוי התמכרות לאופיואידים.

למרות שנעשים צעדים כדי להקל על המשבר האופיואידי, ג'מאללי אומר שצריך לעשות יותר.

"בושה היא שמונעת מאנשים לקבל את העזרה שהם צריכים. על ידי שיתוף הסיפור שלי, אני לא יכול לשלוט בשיפוט האנשים לגבי, אבל אני יכול לעזור למישהו שזקוק לו ", היא אומרת.

תקוותה היא לשבור את המכור הסטריאוטיפי המתואר לעתים קרובות בתקשורת ובמוחם של אמריקאים רבים.

הסיפור שלי, כשזה יורד, הוא לא שונה מהחסר הבית שיורה בפינת הרחוב ", אומר ג'מלי. "ברגע שהמוח שלך נחטף על ידי אופיואידים, למרות שאתה אולי לא נראה כמו משתמש טיפוסי, אתה הם האדם ברחוב. אתה הם מכור להרואין.

ג'מאלי מבלה גם בשיחות עם רופאים שמוצאים את עצמם באותו מצב שהיה פעם.

"אם זה התחיל בפציעה אורתופדית למישהו כמוני בשנות ה -40 לחייה ללא היסטוריה של בעיות סמים או אלכוהול, זה יכול לקרות לכל אחד", מציין ג'מאלי. "וכפי שאנחנו יודעים במדינה הזו, זה כן."