האם Medicare מכסה משקפיים?

תוֹכֶן

• האם מדיקר משלמת עבור משקפי ראייה?
• כיסוי מדיקר חלק ב '
• כיסוי Medicare Advantage
• מדיגאפ
• מה לא מכוסה על ידי מדיקר לראייה?
• אפשרויות כיסוי אחרות למשקפי ראייה
• הטייק אווי

• Medicare לא משלמת עבור משקפי ראייה, למעט משקפי ראייה הדרושים לאחר ניתוח קטרקט.
• לחלק מתוכניות Medicare Advantage יש כיסוי ראייה, שעשוי לעזור לך לשלם עבור משקפי ראייה.
• ישנם ארגונים קהילתיים ועמותות שיכולים לעזור לך בתשלום עבור משקפיים ועדשות.

באופן מסורתי Medicare לא מכסה שירותי ראייה שגרתית, כולל תשלום עבור משקפי ראייה ועדשות מגע. כמובן, ישנם כמה יוצאים מן הכלל, כולל אם יש לך תוכנית Medicare Advantage המציעה כיסוי ראייה. המשך לקרוא כדי לברר כיצד תוכל לקבל עזרה בתשלום עבור משקפיים.

האם מדיקר משלמת עבור משקפי ראייה?

ככלל, מדיקייר המקורי אינו משלם עבור משקפי ראייה. המשמעות היא שאם תזדקק לזוג משקפיים חדש, סביר להניח שתשלם 100 אחוז מהעלויות מכיסך.

עם זאת, ישנם יוצאים מן הכלל אם יש לך Medicare Advantage או לאחר שעברת ניתוח קטרקט. נחקור את הפרטים של חריגים אלה בהמשך.

כיסוי מדיקר חלק ב '

מדיקר חלק ב '(כיסוי רפואי) ישלם עבור עדשות משקפיים מתקנות לאחר שעברת ניתוח קטרקט עם השתלת עדשה תוך עינית.

עם זאת, זה לא אומר שהמשקפיים שלך חופשיים לחלוטין. אתה תשלם 20 אחוז מהעלות עבור משקפי הראייה שלך, וההשתתפות העצמית בחלק ב 'חלה. כמה תנאים כוללים:

• תשלם עלויות נוספות עבור מסגרות משודרגות
• עליך לרכוש את המשקפיים מספק רשום ל- Medicare

אם תאבד או תשבר את המשקפיים האלה, Medicare לא תשלם עבור משקאות חדשים. Medicare משלם רק עבור זוג משקפיים חדש לכל החיים, לכל עין שעוברת ניתוח. לכן, אם יש לך ניתוח לתיקון עין אחת, אתה יכול להשיג זוג משקפיים באותו זמן. אם יש לך ניתוח קטרקט בעין אחרת במועד מאוחר יותר, אתה יכול להשיג עוד זוג משקפי ראייה חדשים.

כיסוי Medicare Advantage

Medicare Advantage (או Medicare Part C) הוא חלופה ל- Medicare המקורי, כאשר אתה בוחר בחברת ביטוח פרטית שתגשים את ההטבות שלך ב- Medicare. תוכנית Medicare Advantage חייבת להציע את כל מה שעושה Medicare המקורי, וחלק מהתוכניות מרחיבות את הכיסוי שלה לכלול טיפולי שיניים, שמיעה או ראייה.

בעוד ש- Medicare Advantage עשוי להציע יתרונות ראייה מסוימים, עדיין יש עלויות מחוץ לכיס. על פי מחקר שנערך לאחרונה, נרשמים ל- Medicare Advantage עם כיסוי ראייה עדיין שילמו כ -62% מהעלויות הכרוכות בהוצאות הראייה שלהם.

אם יש לך Medicare Advantage עם כיסוי ראייה, חשוב להשתמש בספקי רשת לצורך הטיפול בראייה שלך. ייתכן שהתוכנית שלך העדיפה גם ספקים עבור משקפיים ועדשות. בחירה מתוך רשימת ספקים מאושרים בדרך כלל תעזור לכם להשיג את החיסכון הגדול ביותר בעלויות.

אם תבחר בתוכנית Medicare Advantage עם כיסוי ראייה, הפרמיה או ההשתתפות העצמית שלך עשויים להיות מעט גבוהים יותר. כיסוי הראייה שלך עשוי לדרוש גם החזר כספי עבור שירותי ראייה ורכישת משקפיים. עם תוכניות אחרות, עליך לעמוד בהשתתפות העצמית שלך לפני שהתוכנית שלך תשלם חלק משירותי החזון שלך. עם זאת, אם אתה חושב שתזדקק לשירותי ראייה תכופים, תוכנית עם כיסוי ראייה עשויה לחסוך לך כסף בטווח הארוך.

כדי למצוא תוכנית Medicare Advantage המציעה כיסוי ראייה, אתה יכול להשתמש בכלי החיפוש מצא תוכנית Medicare. אתה יכול גם לפנות ישירות לתוכניות Medicare Advantage ולחברות לשאול שאלות לגבי כיסוי הראייה שלהן.

מדיגאפ

ביטוח תוספי מדיקר, או מדיגאפ, הוא פוליסת ביטוח משלימה שתוכלו לרכוש אם יש לכם מדיקייר מקורי. מדיגאפ אמנם יכולה לסייע בתשלום עלויות דמי כיס הקשורות לחלקים A ו- B של מדיקר, כגון מטבעות והשתתפות עצמית, אך לא תסייע בתשלום עבור "תוספות" כמו טיפול בראייה.

מה לא מכוסה על ידי מדיקר לראייה?

Medicare אינה מכסה את השירותים הבאים הקשורים לטיפול בראייה:

• בדיקות עיניים שגרתיות
• רכישת משקפיים
• רכישת עדשות מגע
• רכישת עדשות משודרגות

עם זאת, חלק ב 'של Medicare מכסה כמה בדיקות ראייה, כולל בדיקת גלאוקומה שנתית לאנשים בסיכון ובדיקת עיניים שנתית לסובלים מסוכרת בגלל רטינופתיה סוכרתית. Medicare מכסה גם ניתוח קטרקט.

אפשרויות כיסוי אחרות למשקפי ראייה

ישנם מספר ארגונים שיכולים לסייע בעלויות משקפי הראייה וטיפול בראייה. כמה דוגמאות כוללות:

• הטייק אווי

  Medicare אינה מציעה כיסוי ראייה מקיף, כולל תשלום עבור משקפי ראייה. זה מכסה בדרך כלל שירותים רפואיים הקשורים לראייה, כגון בדיקת רטינופתיה סוכרתית או גלאוקומה.

  אם אתה או אדם אהוב יכולים להיעזר ברכישת משקפי ראייה, ישנם כמה ארגונים קהילתיים וארציים המוקדשים לסייע במתן טיפול בראייה.

  המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.