מתי מכסה Medicare ממוגרפיה?

תוֹכֶן

• מתי מכסה Medicare ממוגרפיה?
• כמה עולה ממוגרפיה ממוצעת?
• אילו תוכניות רפואה עשויות להיות הטובות ביותר אם אתה יודע שאתה צריך ממוגרפיה?
• חלק ב
• חלק ג
• תוכניות אחרות של Medicare
• Medicare חלק א
• Medicare חלק ד
• תוסף Medicare (Medigap)
• מהי ממוגרפיה?
• התשלום

ממוגרפיה שנתית היא כלי סינון חשוב לגילוי מוקדם של סרטן השד.

אם אתה מכוסה על ידי Medicare Part B או תוכנית Medicare Advantage, הן הקרנות והן ממוגרפיה אבחנתית מכוסים במסגרת התוכנית שלך. עם זאת יתכנו רמות כיסוי שונות ועלויות מחוץ לכיס בהתאם לתכנית ולמצב הרפואי שלך.

במאמר זה, נבדוק מתי Medicare מכסה ממוגרפיה, כמה תשלמו עבור ממוגרפיה, ואיזו תוכנית Medicare היא הטובה ביותר אם תרצו כיסוי לממוגרפיה.

מתי מכסה Medicare ממוגרפיה?

אם יש לך חלק ב Medicare או תוכנית יתרון של Medicare, מומלץ לדעת באיזו תדירות Medicare משלמת עבור ממוגרפיה. עם Medicare אתה מכוסה ב:

• בדיקת ממוגרפיה אחת כמבחן בסיסי אם את אישה בגילאי 35-49
• בדיקת ממוגרפיה אחת לסינון בכל 12 חודשים, אם את אישה בגיל 40 ומעלה
• ממוגרפיה אבחנתית אחת או יותר, במידת הצורך, כדי לאבחן מצב רפואי, כמו סרטן השד

עם הכיסוי שלך ב- Medicare, הן עלויות ממוגרפיה תלת-ממדיות והן עלויות ממוגרפיה תלת-ממדיות מכוסים. עם זאת, עדיין לא כל ספק מציע ממוגרפיה תלת-ממדית. הרופא שלך ידון באילו סוגים של בדיקות ממוגרפיה זמינים לך ביותר.

כמה עולה ממוגרפיה ממוצעת?

מחקר שפורסם לאחרונה מצא כי בערך 23 אחוז מהנשים מדווחות כי עליהן לשלם עלויות מחוץ לכיס עבור ממוגרפיה. אם יש לך Medicare ואתה רוצה לדעת כמה יעלה ממוגרפיה, ראשית עליך להבין מה מכסה Medicare.

אם יש לך חלק מ- Medicare B או Medicare Advantage, הכיסוי לממוגרפיה כולל:

• 100 אחוז מעלויות ממוגרפיה של ההקרנה השנתית
• 80 אחוז מעלויות הממוגרפיה האבחוניות הנחוצות

מוטבי הרפואה לא משלמים דבר עבור הקרנות ממוגרפיה שנתיות. עם זאת יתכנו עלויות מסוימות מהכיס עבור ממוגרפיה אבחנתית. עלויות אלה כוללות בדרך כלל פרמיות והשתתפות עצמית החייבות, בתוספת ביטוח מטבעות של 20 אחוז מעלויות שאושרו על ידי Medicare עבור בדיקה זו.

הצורך לשלם עלויות רפואיות מחוץ לכיס יכול להשפיע מאוד על הסבירות שמישהו יפנה לטיפול רפואי.

מחקר אחד מצא שכאשר חוק טיפול במחיר סביר ביטל את חלוקת העלויות בהקרנות ממוגרפיה, יותר נשים קיבלו ממוגרפיה בתקופות ההקרנה המומלצות שלהן.

אם אתה זקוק לממוגרפיה אך טרם אושר לרשות Medicare, אתה עשוי להיות זכאי להקרנות סרטן שד בחינם או בעלות נמוכה בזמן שאתה ממתין.

אילו תוכניות רפואה עשויות להיות הטובות ביותר אם אתה יודע שאתה צריך ממוגרפיה?

אם אתה מגיע לגיל המומלץ של ממוגרפיה בשנת 2020, חשוב לוודא שיש לך ביטוח רפואי שיסקר את הבדיקה החשובה הזו.בואו נראה אילו תוכניות של Medicare הכי טובות לכיסוי ממוגרפיה.

חלק ב

Medicare Part B, המכונה גם ביטוח רפואי, מכסה שירותי אבחון וטיפול נדרשים. שניהם בדיקות סקר וגם ממוגרפיה אבחנתית מכוסים על ידי Medicare Part B, מה שהופך את זה לאופציה הכרחית של Medicare אם אתה מעוניין לבחון את הבדיקה.

חלק ב 'מכסה גם את עלויות ההובלה הרפואיות, שעשויות להיות מועילות אם אתה זקוק להובלה לקביעת ממוגרפיה.

חלק ג

Medicare Part C, המכונה גם Medicare Advantage, היא אפשרות ביטוח פרטית המחליפה את Medicare המקורי. תוכנית יתרון של Medicare תספק באופן אוטומטי כיסוי של Medicare Part B, כלומר, עלויות הממוגרפיה שלך יכוסו זהה כאילו הייתה לך Medicare Part B.

תוכניות חלק ג 'מכסות גם את חלק א', חלק ד ', וסוגים מסוימים של כיסוי בריאותי.

תוכניות אחרות של Medicare

Medicare חלק א

Medicare Part A, המכונה גם ביטוח בית חולים, מכסה את כל שירותי בית החולים הקשורים לחדר מיון, אשפוז וטיפול חוץ. חלק א 'מכסה גם שירותי בריאות ביתיים, טיפול במוסדות סיעודיים וטיפול בהוספיס. עלויות ממוגרפיה לא נכללות בחלק A.

Medicare חלק ד

Medicare Part D, הידוע גם בכיסוי תרופות מרשם, הוא תוסף ל- Medicare המקורי המסייע בעלויות התרופות המרשם. חלק ד אינו מכסה את עלויות הממוגרפיה, אך הוא עשוי לעזור לכסות את העלויות הכרוכות בתרופות לסרטן השד.

תוסף Medicare (Medigap)

Medigap היא אפשרות ביטוח משלימה למקבלי מקורות רפואיים שיכולים לעזור בהוזלת עלויות התוכנית. אם יש לך Medicare מקוריים ואתה מחפש עזרה בעלויות ממוגרפיה, כגון השתתפות עצמית וביטוח מטבעות, מדיגאפ עשויה להוות אפשרות עבורך.

מהי ממוגרפיה?

ממוגרפיה, המכונה גם ממוגרפיה, היא סוג של רנטגן שמשמש לאיתור או אבחון סרטן השד. ממוגרפיה מתוכננת בדרך כלל מדי שנה לנשים מגיל 50 ומעלה כדי לעזור בגילוי מוקדם של מחלה זו.

במהלך ממוגרפיה תתבקש להתפשט מהמותניים ומעלה כדי לאפשר למכונה גישה מלאה לשדיים. כל שד יונח בין שתי צלחות מצלמה ייעודיות במכונת הממוגרפיה ודחוסות להדמיה.

בזמן שהדחיסה נמשכת לא יותר מכמה שניות בכל פעם, ייתכן שתבחין בלחץ, אי נוחות או כאב. בדרך כלל לוקח ממוגרפיה לא יותר מ- 20 דקות לבצע.

אם אתה אמור לבקש ממוגרפיה, ישנם שלושה סוגים עיקריים של ממוגרפיה לבחירה:

• ממוגרפיה קונבנציונאלית. ממוגרפיה קונבנציונאלית מצלמת תמונות סרט דו-ממדיות בשחור לבן של השד. במהלך בדיקה זו הרופא יכול לראות את התמונות כפי שהן מיוצרות כדי לחפש גושים, משקעים או תחומי דאגה אחרים.
• ממוגרפיה דיגיטלית. כמו ממוגרפיה קונבנציונאלית, ממוגרפיה דיגיטלית מצלמת תמונות דו-ממדיות בשחור לבן של השד. עם זאת, תמונות ממוגרפיה דיגיטליות מוזנות ישירות למחשב, ומאפשרות לרופא להגדיל, להגדיל ולבדוק את התמונות בצורה מדויקת יותר.
• ממוגרפיה תלת מימדית. ממוגרפיה תלת-ממדית מצליחה מספר תמונות במהלך הבדיקה כדי לייצר תצוגה תלת-ממדית מקיפה של רקמת השד. הוכח כי סוג זה של ממוגרפיה, המכונה גם ממוגרפיה תלת ממדית של תלת מימד, משפר את האבחנה של סרטן ברקמות שד צפופות.

ממוגרפיה יכולה לעזור באיתור רקמות סרטניות וגם לא סרטניות בשד, והיא כלי מכריע באיתור מוקדם של סרטן השד.

המלצות על בדיקת סרטן השד משתנות בין אנשים לפי סיכון, גיל והעדפה אישית.

לאנשים עם סיכון ממוצע לסרטן השד:

• בין גילאי 40-49, בדיקת ממוגרפיה היא בחירה אישית שצריכה להתבסס על שקילת הסיכונים והיתרונות של הבדיקה.
• בין הגילאים 50-74, עליך לתזמן הקרנות ממוגרפיה שנתי או דו-שנתי
• עם Medicare, הקרנות הממוגרפיה השנתיות שלך יכוסו במאה אחוז החל מגיל 40

לאנשים עם סיכון מוגבר לסרטן השד:

• מומלץ לבצע בדיקת בדיקת ממוגרפיה שנתית החל מגיל 40 לכל הנשים הנמצאות בסיכון מוגבר לסרטן השד
• עם Medicare, הקרנות הממוגרפיה השנתיות שלך יהיו מכוסות במאה אחוז החל מגיל 40, כאשר ממוגרפיה אחת של בסיס הבסיס מכוסה מגיל 35-39

התשלום

אם אתה נהנה מ- Medicare ויש לך ממוגרפיה קרובה, בדיקה זו עשויה להיות מכוסה במסגרת התוכנית שלך. תוכניות Medicare Part B ו- Medicare Advantage מכסות שניהם מאה אחוז מעלויות ממוגרפיה לסינון השנתי וכ -20 אחוז מעלויות ממוגרפיה אבחנתיות.

אם יש לך עלויות אחרות הקשורות לתכנית שלך, כגון השתתפות עצמית, יתכן שתצטרך לשלם סכום זה מהכיס לפני שמדיקאר יכסה את בדיקת הממוגרפיה האבחנתית שלך.

המלצות על בדיקת סרטן השד מתחילות כבר בגיל 40, תלוי בסיכון לסרטן השד. שוחח עם הרופא שלך עוד היום כדי לקבוע מתי לקבוע את ממוגרפיה ראשונה או הבאה.