נגיפי אבולה ומחלות

תוֹכֶן

• מה זה אבולה?
• מה גורם לאבולה?
• גורמי סיכון והעברה
• מהם התסמינים של אבולה?
• כיצד אבחון אבולה?
• כיצד מטפלים באבולה?
• מְנִיעָה
• סיבוכים
• הַשׁקָפָה

מה זה אבולה?

אבולה היא נגיף חמור וקטלני המועבר על ידי בעלי חיים ובני אדם. תחילה הוא התגלה בשנת 1976 בסודן וברפובליקה הדמוקרטית של קונגו. חוקרים קראו למחלה על שם נהר האבולה. עד לאחרונה, אבולה הופיעה באפריקה בלבד.

למרות שנגיף האבולה קיים כבר יותר מ -35 שנה, ההתפרצות הגדולה ביותר החלה במערב אפריקה במרץ 2014. התפרצות זו הוכחה קטלנית, חמורה ונפוצה יותר מהתפרצויות קודמות. אמנם המקרים ירדו משמעותית מאז שיא ההתפרצות, אך עדיין יש סיכוי להתפרצויות נוספות. לימוד העובדות אודות הנגיף יכול לסייע במניעת התפשטות זיהום קטלני זה.

מה גורם לאבולה?

נגיף האבולה שייך למשפחה הנגיפית Filoviridae. מדענים קוראים לזה גם וירוס. סוגי וירוסים אלה גורמים לחום שטף דם או לדימום רב בתוך הגוף ומחוצה לו. זה מלווה בחום גבוה מאוד. ניתן לחלק עוד יותר את האבולה לסוגי המשנה הנקראים למיקום בו זוהו. אלו כוללים:

• בונדיבוגיו
• לנוח
• סודן
• יער טאי (שכונה בעבר חוף השנהב)
• זאיר

נגיף האבולה מקורו ככל הנראה בעטלפי פרי אפריקאים. הנגיף ידוע כנגיף זואנוטי מכיוון שהוא מועבר לבני אדם מבעלי חיים. בני אדם יכולים גם להעביר זה את זה. בעלי החיים הבאים יכולים להעביר את הנגיף:

• שימפנזים
• אנטילופות יער
• גורילות
• קופים
• דורבנים

מכיוון שאנשים עשויים לטפל בבעלי חיים נגועים אלה, הווירוס יכול להיות מועבר דרך דם ונוזל הגוף של החיה.

גורמי סיכון והעברה

שלא כמו סוגים אחרים של וירוסים, אבולה לא יכולה להיות מועברת באוויר או באמצעות מגע בלבד. אתה חייב להיות במגע ישיר עם נוזלי הגוף של מי שיש לו. הנגיף עשוי להיות מועבר דרך:

• דָם
• שִׁלשׁוּל
• חלב אם
• צוֹאָה
• רוֹק
• זֶרַע
• לְהָזִיעַ
• שֶׁתֶן
• לְהַקִיא

נוזלים גופניים אלה יכולים כולם לשאת את נגיף האבולה. העברה יכולה להתרחש דרך העיניים, האף, הפה, העור השבור או מגע מיני. עובדי שירותי הבריאות נמצאים בסיכון מיוחד להידבקות באבולה מכיוון שלעתים קרובות הם מתמודדים עם נוזלים בדם.

גורמי סיכון אחרים כוללים:

• חשיפה לחפצים נגועים, כמו מחטים
• אינטראקציות עם בעלי חיים נגועים
• השתתפות בטקסי קבורה של מישהו שמת מאבולה
• נסיעה לאזורים בהם התרחשה לאחרונה התפרצות

מהם התסמינים של אבולה?

על פי המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC), תסמיני אבולה מופיעים בדרך כלל תוך 8 עד 10 יום לאחר החשיפה; עם זאת, התסמינים יכולים להופיע כבר ביומיים לאחר החשיפה או להימשך עד שלושה שבועות עד להופעתם.

עייפות קיצונית היא לרוב התסמין הראשון והבולט ביותר. תסמינים נוספים כוללים:

• שִׁלשׁוּל
• חום
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאב שרירים
• כאב בטן
• דימום או שטפי דם לא מוסברים
• הֲקָאָה

אם אתה בא במגע עם או שסיפקת טיפול לאדם שאובחן כחולה או טיפל בבעלי חיים נגועים ויש לך תסמינים כלשהם, עליך לפנות לקבלת טיפול רפואי מיידי.

כיצד אבחון אבולה?

הסימפטומים המוקדמים של אבולה יכולים לחקות מקרוב מחלות אחרות כמו שפעת, מלריה וחום בטיפוס.

בדיקות דם יכולות לזהות נוגדנים של נגיף האבולה. אלה עשויים גם לחשוף:

• או ספירת תאי דם לבנים נמוכים במיוחד או גבוהים
• ספירת טסיות דם נמוכות
• אנזימי כבד מוגבהים
• רמות גורם קרישה לא תקינות

בנוסף לבדיקות דם, רופא ישקול אם אנשים אחרים בקהילה של המטופל עלולים להיות בסיכון.

מכיוון שאבולה עלולה להתרחש תוך שלושה שבועות מרגע החשיפה, כל מי שיש לו חשיפה אפשרית עשוי לעבור תקופת דגירה של אותה פרק זמן. אם לא מופיעים תסמינים תוך 21 יום, אין לשלול את האבולה.

כיצד מטפלים באבולה?

בנגיף האבולה אין תרופה או חיסון בשלב זה. במקום זאת ננקטים אמצעים כדי לשמור על האדם כמה שיותר נוח. אמצעי טיפול תומך עשויים לכלול:

• מתן תרופות לשמירה על לחץ הדם
• ניהול יתרות אלקטרוליטים
• לספק חמצן נוסף במידת הצורך
• אספקת נוזלים דרך הווריד ו / או הפה למניעת התייבשות
• טיפול בזיהומים הדו-קיומיים
• מונע התרחשות זיהומים אחרים
• מתן מוצרי דם אם מצוין

מְנִיעָה

אנשים יכולים לנקוט בכמה אמצעי זהירות להגנה מפני אבולה. שלבים אלה כוללים:

• הימנעות ממגע עם דם ונוזלי גוף
• תרגול היגיינת ידיים זהירה, כולל שטיפת ידיים עם מים וסבון או חומר ניקוי לחיטוי על בסיס אלכוהול
• הימנעות מלעסוק בטקסי קבורה הכרוכים בטיפול בגופתו של אדם שמת מאבולה
• לבוש בגדי מגן סביב חיות הבר
• הימנעות מטיפול בחפצים שאדם עם אבולה טיפל (זה כולל בגדים, מצעים, מחטים או ציוד רפואי)

על עובדי שירותי בריאות וטכנאי מעבדה גם לנקוט אמצעי זהירות. זה כולל בידוד אנשים עם אבולה ולבישת חלוקי מגן, כפפות, מסכות ומגן עיניים כאשר הם באים במגע עם האדם הנגוע או חפציו. פרוטוקול זהיר וסילוק חומרי הגנה אלה חיוניים גם למניעת זיהום. על צוותי הניקיון להשתמש בפתרון אקונומיקה לניקוי רצפות ומשטחים שעלולים לבוא במגע עם נגיף האבולה.

מחקר נוסף נעשה כדי לסייע במניעת התפרצויות עתידיות. החל מאפריל 2015 ארגון הבריאות העולמי מדווח כי נבדקים שני חיסונים אפשריים לבטיחות האדם.

סיבוכים

מערכות החיסון של אנשים יכולות להגיב אחרת לאבולה. בעוד שחלקם עשויים להחלים מהנגיף ללא סיבוך, לאחרים יכולים להיות השפעות שיורית. השפעות מתמשכות אלה עשויות לכלול:

• בעיות מפרקים
• איבוד שיער
• חולשה ועייפות קיצונית
• הֲזָיָה
• דלקת בכבד ובעיניים
• שינויים חושיים
• צַהֶבֶת

על פי מרפאת מאיו, סיבוכים כאלה יכולים להימשך מספר שבועות עד מספר חודשים. סיבוכים אחרים של הנגיף יכולים להיות קטלניים, כולל:

• כישלון של איברים מרובים
• תרדמת
• הֶלֶם
• דימום קשה

הַשׁקָפָה

על פי ארגון הבריאות העולמי, שיעור התמותה הממוצע לאדם שנדבק באבולה הוא 50 אחוז. כמה זני וירוסים הם קטלניים יותר מאחרים. ככל שאובחן הזיהום מוקדם יותר, כך נקודת המבט טובה יותר עבור חולים נגועים.

ה- CDC מעריך כי לניצולי אבולה יש נוגדנים לנגיף במשך כעשר שנים. המשמעות היא שברגע שיש לך את הנגיף, אינך בהכרח חסין מפני זיהום. עד לקבלת חיסון, חשוב להיות על המשמר שלך כדי להימנע מהתפשטות אבולה.