האם זה כאב אנדומטריוזיס? זיהוי, טיפול ועוד

תוֹכֶן

• איך מרגישים כאבי רירית הרחם?
• כאב אגן
• כאב גב
• כאב ברגל
• כאב במהלך יחסי מין
• תנועות מעיים כואבות
• במה זה שונה מכאבי מחזור אופייניים?
• אילו תסמינים נוספים אפשריים?
• מתי לפנות לרופא לאבחון
• מה התחזית?
• איך למצוא הקלה

האם זה נפוץ?

אנדומטריוזיס מתרחש כאשר רקמה הדומה לרקמה המצפה את הרחם שלך מתחברת לאיברים אחרים בגופך. למרות שהוא מאופיין בעיקר בתקופות כואבות ביותר, שלל תסמינים אחרים מלווים אותו לעיתים קרובות.

אנדומטריוזיס שכיח למדי, ומשפיע על יותר מנשים אמריקאיות בגיל הפוריות. עם זאת, זה יכול להיות קשה לאבחן.

אם לא מטפלים בו, אנדומטריוזיס חמור עלול לגרום לאי פוריות. אנדומטריוזיס יכול גם להגביר את הסיכון לסרטן מסוים.

המשך לקרוא כדי ללמוד כיצד לזהות את הסימפטומים, כמו גם טיפים להקלה עד שתוכל לקבל אבחנה.

איך מרגישים כאבי רירית הרחם?

כאבי אנדומטריוזיס עשויים להרגיש כמו התכווצויות תקופות כואבות ביותר.

אם אתה כמו מג קונולי, שאובחנה לפני שנתיים בגיל 23, יתכן שהכאב שלך לא מוגבל לאזור סביב הרחם שלך.

בנוסף לכאבי בטן חדים, חווה קונולי כאבי סיאטיקה, כאבי פי הטבעת וכאבים במהלך תנועות המעיים. ייתכן שיש לך שלשול עם המחזור החודשי שלך.

אתה עלול גם לחוש כאב ברגליים או במהלך יחסי מין. ולמרות שהכאב אינו מוגבל לקרות בתקופתך, הוא בדרך כלל מחמיר במהלך הווסת.

כאב אגן

אנדומטריוזיס יכול לגרום לתאי רירית הרחם (רירית הרחם) לצמוח מחוץ לרחם. פירוש הדבר שהאזורים הקרובים ביותר לרחם שלך - כמו האגן, הבטן ואברי הרבייה - הם הרגישים ביותר לגידולים אלה.

"אנדומטריוזיס גורם לכאב שקשה מאוד לתאר," אמרה קונולי. "זה יותר מסתם 'התכווצויות קשות' - זה סוג הכאב שאפילו תרופות ללא מרשם (OTC) לא יפתרו."

כאב גב

כאבי גב אינם חריגים כלל עם אנדומטריוזיס. תאי רירית הרחם יכולים להיצמד לגב התחתון, כמו גם לחלק הקדמי של חללי האגן. זה יכול להסביר מדוע קונולי חווה גם כאב סיאטי.

למרות שכאבי גב הם תופעה שכיחה, כאבי גב הקשורים לאנדומטריוזיס יורגשו עמוק בגופך. שינוי יציבה או פנייה לכירופרקטור לא יוכלו להקל על הסימפטומים שלך.

כאב ברגל

אם נגעים ברירית הרחם צומחים על עצב הירך שלך או סביבו, זה עלול לגרום לכאבים ברגליים.

כאב זה עשוי להרגיש כמו:

• פיתול פתאומי, דומה להתכווצות ברגליים
• דקירה חדה
• פעימה עמומה

במקרים מסוימים, כאב זה עלול להפריע ליכולתך ללכת בנוחות או לעמוד במהירות.

כאב במהלך יחסי מין

לפעמים רקמת רירית הרחם יכולה להצטלק וליצור גוש כואב למגע. גושים אלו יכולים להופיע ברחם, בצוואר הרחם או בחללי האגן.

זה יכול להוביל לכאבים חדים בנרתיק או בבטן במהלך פעילות מינית, במיוחד יחסי מין.

תנועות מעיים כואבות

תאי רירית הרחם יכולים לצמוח באזור שבין הנרתיק למעי. זה נקרא אנדומטריוזיס rectovaginal. למצב זה יש סט סימפטומים משלו, כולל:

• מעיים עצבניים
• קושי להעביר שתן
• שִׁלשׁוּל
• תנועות מעיים כואבות

כאב אנדומטריוזיס מסוג זה יכול להרגיש חד ומתעקש, והרגלי סגנון חיים כמו תזונה עשירה במזון מעובד יכולים לגרום לו להרגיש גרוע יותר.

במה זה שונה מכאבי מחזור אופייניים?

למרות שכאבי אנדומטריוזיס עשויים להרגיש שונים עבור כל אדם שחווה אותו, בדרך כלל ישנם כמה גורמים נפוצים המבדילים אותו מכאבי מחזור.

עם אנדומטריוזיס:

• הכאב כרוני. זה קורה שוב ושוב לפני ובמהלך המחזור החודשי שלך - לפעמים בתקופות אחרות בחודש - במשך.
• הכאב חמור. לפעמים משככי כאבים ב- OTC כגון איבופרופן (אדוויל) או אספירין (אקוטרין) לא יספקו הקלה בכאב.
• הכאב עקבי. זה קורה לעתים קרובות מספיק כדי שתוכלו לצפות את זה, ותזהו איך זה מרגיש.

אילו תסמינים נוספים אפשריים?

אנדומטריוזיס יכול גם לגרום לתסמינים אחרים, כולל:

• דימום או תצפית בין התקופות
• נפיחות מוגזמת
• התכווצויות
• שִׁלשׁוּל
• עצירות
• בחילה
• קושי להיכנס להריון

עבור קונולי פירוש הדבר היה גם:

• דימום כבד
• אֲנֶמִיָה
• כאבי ראש
• קושי להתמקד
• חוסר סובלנות למזון
• ציסטות בשחלות

במקרים מסוימים, על פי מחקר שפורסם בשנת 2013 בכתב העת האקדמי אוקספורד, אנדומטריוזיס נקשר גם למצבים בריאותיים נפשיים כמו דיכאון.

מתי לפנות לרופא לאבחון

אם אתה מרגיש שהתקופות שלך כואבות יותר מאנשים אחרים, או אם אתה חווה כאב במהלך התקופה שלך בכל חלקי הגוף השונים, פנה לרופא שלך.

יש אנשים הסובלים מאנדומטריוזיס אין כאב חמור כתסמין, אך הם חווים אחד או יותר מהתסמינים האחרים שלו.

תהליך האבחון לאנדומטריוזיס אינו פשוט במיוחד. בדרך כלל נדרשות מספר פגישות בכדי לקבל את האבחנה הנכונה. על פי מחקר קטן שנערך בברזיל, ככל שאתה צעיר יותר, קשה יותר לקבל אבחנה נכונה.

אותו מחקר הגיע גם למסקנה שלוקח, בממוצע, שבע שנים מהופעת הסימפטומים עד לאבחון תקין.

עבור חלקם, רקמת רירית הרחם אינה מופיעה בבדיקת MRI, אולטרסאונד או סונוגרמה. "הדרך היחידה [מבחינתי] להגיע לאבחון קליני הייתה באמצעות ניתוח לפרוסקופי," הסביר קונולי.

"ה- OB-GYN השביעי שביקרתי בו היה הרופא שאמר לי שהיא חושבת שיש לי אנדומטריוזיס וכנראה שאוכל לחכות כמה שנים כדי לעבור ניתוח מאז שהייתי צעירה כל כך."

מודאג מתהליך ההתאוששות, קונולי הלכה הלוך ושוב על ביצוע ההליך. אבל אז, שבועיים לאחר הפגישה, היא חוותה ציסטה בשחלה קרועה.

"אמא שלי מצאה אותי מחוסר הכרה על רצפת חדר האמבטיה," אמרה. לאחר נסיעה אמבולנס מטורפת לבית החולים, קיבלה קונולי את החלטתה.

"באותו יום החלטתי שאני הולך למצוא מומחה לאנדומטריוזיס ולהמשיך בניתוח."

לאחר אבחנה, הרופא שלך יעבוד איתך ליצור תוכנית ניהול סימפטומים. האפשרויות שלך יהיו תלויות בחומרת המצב.

תוכנית טיפוסית עשויה לכלול:

• תרופות נגד כאבים במרשם
• ניתוח להסרת עודף רקמות
• אמצעי מניעה הורמונלי למניעת חזרת רקמות

מה התחזית?

עם אבחנה רשמית, קונולי הייתה חמושת במידע הדרוש לה כדי להתחיל לטפל בסימפטומים שלה ולהחזיר את חייה.

"אתה מכיר את גופך טוב יותר מכל אחד אחר," אמרה. "אם אתה צריך לקבל חוות דעת שנייה, שלישית, רביעית, חמישית - עשה זאת! אף אחד לא מכיר את גופך טוב יותר ממך, והכאב שלך בהחלט לא בראש שלך. "

ניהול הכאב הכללי וההשקפה ארוכת הטווח שלך ישתנו בהתאם לגילך, לסימפטומים שלך וכמה באגרסיביות הרופא שלך רוצה לטפל בך.

יש אנשים, כמו קונולי, חווים הקלה רבה ברגע שהם מתחילים בטיפול. "לאחר ניתוח כריתה, הסימפטומים שלי דעכו מאוד," אמרה.

חשוב לזכור, עם זאת, כי אין תרופה לאנדומטריוזיס. ייתכן שתסמינים מסוימים לעולם לא ייעלמו. עם זאת, הסימפטומים עשויים להיות מופחתים לאחר גיל המעבר, מכיוון שההשפעה ההורמונלית של רירית הרחם במקום זה כבר אינה קיימת.

עבור קונולי הטיפול עזר, אך אנדומטריוזיס הוא עדיין חלק משמעותי בחייה."אני [עדיין] נאבק עם PMS מחריד, חוסר איזון הורמונלי, דימום כבד במחזור החודשי, מחזור לא סדיר וכאבי שחלות במהלך הביוץ והווסת."

איך למצוא הקלה

עד שתצליח לקבל אבחנה, ישנן דרכים לנהל את אי הנוחות שאנדומטריוזיס עלול לגרום. קונולי ממליצה על טיפול בחום לכאבי אגן באנדומטריוזיס. "זה באמת משחרר ומרגיע את השרירים באזור שמתכווצים כשאתה מתמודד עם כאבי אנדו," אמרה.

דיאטה עשויה גם למלא תפקיד בניהול הסימפטומים שלך.

"אני נמנע מסויה בכל מחיר בגלל הזינוק ההורמונלי שהוא עלול לגרום," שיתפה קונולי. מחקר רפואי מתחיל לחקור כיצד משפיעה הדיאטה על אנדומטריוזיס. נראה כי להפחתת הגלוטן ולאכילת ירקות רבים יש השפעה מועילה, כך עולה ממחקר שנערך בשנת 2017.

כמה מחקרים מצביעים גם על כך שפעילות גופנית קלה עד בינונית עשויה לסייע במניעת רקמת רירית הרחם להתפשטות לאזורים בגופך במקום בו היא לא אמורה להיות.