גורם ראומטואידי: מה זה, איך זה נעשה ואיך להבין את התוצאה

תוֹכֶן

• איך נעשית הבחינה
• מה יכול להיות הגורם השיגרוני ששונה

הגורם הראומטואידי הוא נוגדן אוטומטי שניתן לייצר בכמה מחלות אוטואימוניות, ומגיב כנגד IgG ויוצר קומפלקסים חיסוניים שתוקפים ומשמידים רקמות בריאות, כמו סחוס מפרקים, למשל.

לפיכך, זיהוי הגורם הראומטואידי בדם חשוב בכדי לחקור נוכחות של מחלות אוטואימוניות, כגון זאבת, דלקת מפרקים שגרונית או תסמונת סיוגרן, אשר בדרך כלל מציגים ערכים גבוהים של חלבון זה.

איך נעשית הבחינה

המינון של גורם ראומטואיד עשוי מדגימת דם קטנה שיש לאסוף במעבדה לאחר צום של לפחות 4 שעות.

הדם שנאסף נשלח למעבדה, שם תתבצע הבדיקה לזיהוי נוכחות הגורם הראומטואידי. בהתאם למעבדה, זיהוי הגורם הראומטואידי נעשה באמצעות בדיקת לטקס או בדיקת וואלר-רוז, ובו מוסיפים את הריאגנט הספציפי לכל בדיקה לטיפת דם מהמטופל, ואז הומוגניזציה ולאחר 3 5 דקות, בדוק אם יש אגלוטינציה. אם אומת נוכחות של גושים, אומרים שהבדיקה חיובית, ויש צורך לבצע דילולים נוספים כדי לוודא את כמות הגורם הראומטואידי הקיים, ובכך את מידת המחלה.

מכיוון שבדיקות אלה יכולות לקחת זמן רב יותר, הבדיקה האוטומטית, המכונה nefelometry, מעשית יותר בתרגולי מעבדה, מכיוון שהיא מאפשרת לבצע מספר בדיקות בו זמנית והדילולים נעשים באופן אוטומטי, והודע רק למקצוען במעבדה. הרופא תוצאת הבדיקה.

התוצאה ניתנת בכותרות, כאשר כותרת של עד 1:20 נחשבת נורמלית. עם זאת, תוצאות הגדולות מ -1: 20 אינן מעידות בהכרח על דלקת מפרקים שגרונית, ועל הרופא להזמין בדיקות אחרות.

מה יכול להיות הגורם השיגרוני ששונה

בחינת הגורם הראומטואידי היא חיובית כאשר ערכיו הם מעל 1:80, מה שמעיד על דלקת מפרקים שגרונית, או בין השעות 1:20 ל- 1:80, מה שמשמעותו נוכחות של מחלות אחרות, כגון:

• זאבת אריתמטוס;
• תסמונת סיוגרן;
• דלקת כלי הדם;
• סקלרודרמה;
• שַׁחֶפֶת;
• מונונוקלאוזיס;
• עַגֶבֶת;
• מָלַרִיָה;
• בעיות בכבד;
• זיהום בלב;
• לוקמיה.

עם זאת, מכיוון שניתן לשנות את הגורם הראומטואיד גם אצל אנשים בריאים, הרופא רשאי להזמין בדיקות אחרות לאישור קיומן של כל אחת מהמחלות המגבירות את הגורם. מכיוון שהתוצאה של בדיקה זו היא מורכבת למדי לפרשנות, תמיד צריך להעריך את התוצאה על ידי ראומטולוג. למד הכל אודות דלקת מפרקים שגרונית.