מה הם אגוניסטים בקולטן GLP-1 וכיצד הם מטפלים בסוכרת מסוג 2?

תוֹכֶן

• מהם הסוגים השונים של GLP-1 RAs?
• רכיבי GLP-1 RAs בעלי משחק קצר
• רכיבי GLP-1 RAs ארוכי-פעולה
• כיצד פועלים רכיבי GLP-1 RA?
• כיצד נלקחים GLP-1 RAs?
• מהם היתרונות הפוטנציאליים של נטילת GLP-1 RA?
• מהם הסיכונים הפוטנציאליים של נטילת GLP-1 RA?
• האם זה בטוח לשלב GLP-1 RA עם תרופות אחרות?
• האם יש עוד משהו שעלי לדעת על נטילת GLP-1 RA?
• התשלום

אגוניסטים רצפטורים דמויי גלוקגון (GLP-1 RAs) הם קבוצת תרופות המשמשות לטיפול בסוכרת מסוג 2.

GLP-1 RAs יעילים מאוד להפחתת רמות הסוכר בדם. כבונוס נוסף, חלקם הראו גם יתרונות לבריאות הלב ותפקוד הכליות.

חלק מהאנשים עשויים להתאים יותר לטיפול עם GLP-1 RAs מאשר לאחרים.

המשך לקרוא כדי ללמוד אם GLP-1 RAs עשוי להיות אפשרות טיפול טובה עבורך.

מהם הסוגים השונים של GLP-1 RAs?

כל ה- GLP-1 RAs משפיעים על הגוף בדרכים דומות, אך ישנם כמה הבדלי מפתח ביניהם.

GLP-1 RAs מסווגים כקצבים או פעילים ארוכים, תלוי כמה זמן הם עובדים בגופך.

כדי לקבוע איזה GLP-1 RA עשוי לעבוד הכי טוב עבורך, הרופא שלך ישקול את דפוסי הסוכר בדם ואת ההיסטוריה הבריאותית שלך.

רכיבי GLP-1 RAs בעלי משחק קצר

נוגדי GLP-1 RA בעלי פעולה קצרה נשארים בגופך פחות מיום. הם עוזרים לשלוט ברמות הסוכר בדם לאחר הארוחות.

רכיבי GLP-1 RA לפעולה קצרה שאושרו לשימוש בארצות הברית כוללים:

• exenatide (Byetta)
• ליקסיסנטיד (אדליקסין)
• semaglutide דרך הפה (ריבלסוס)

תרופות אלה נלקחות בדרך כלל פעם או פעמיים ביום.

רכיבי GLP-1 RAs ארוכי-פעולה

מחלות ראיית GLP-1 ארוכות-פעילות ממשיכות לעבוד יום שלם ואפילו שבוע אחרי שאתה לוקח אותן. הם עוזרים בשליטה על רמת הסוכר בדם במהלך היום והלילה.

רכיבי GLP-1 RA בעלי פעולה ארוכה שאושרו לשימוש בארצות הברית כוללים:

• dulaglutide (Trulicity)
• שחרור מורחב exenatide (Bydureon)
• liraglutide (Victoza)
• semaglutide (Ozempic)

ויקטוזה נלקחת פעם ביום. רכיבי GLP-1 RAs אחרים שפועלים לאורך זמן נלקחים מדי שבוע.

כיצד פועלים רכיבי GLP-1 RA?

פפטיד -1 דמוי גלוקגון (GLP-1) הוא הורמון הממלא תפקידים חשובים בוויסות רמת התיאבון ורמות הסוכר בדם. GLP-1 RAs מחקים את פעולות ההורמון הזה.

ישנן שלוש דרכים עיקריות בהן GLP-1 RAs עוזרים לניהול רמת הסוכר בדם:

• התרוקנות בטן איטית. כאשר מאט את העיכול, חומרים מזינים באוכל משתחררים לאט יותר. זה מונע סוכר בדם להתעכב לאחר ארוחה.
• הגדל את ייצור האינסולין. GLP-1 RAs עוזרים לגופך לייצר יותר אינסולין. אינסולין זה משתחרר לאחר ארוחה כאשר רמת הסוכר בדם עולה.
• הפחיתו את הסוכר שמשתחרר מהכבד. הכבד יכול לשחרר תוספת סוכר לדם לפי הצורך. GLP-1 RAs מונעים מהכבד להכניס יותר מדי סוכר לזרם הדם שלך.

כיצד נלקחים GLP-1 RAs?

כל ה- GLP-1 RAs מוזרקים מתחת לעור, למעט אחד. Semaglutide אוראלי הוא ה- GLP-1 RA הראשון והיחיד הקיים בצורת גלולה.

חומרי גלם GLP-1 הניתנים להזרקה מגיעים במכשירי הזרקת עט חד פעמי. מכשירים אלה משתמשים בקצה מחט קטן בהרבה להזרקה בהשוואה למזרק. הם נועדו להיות קלים לשימוש עם מינימום אי נוחות.

כמה עטים הם לשימוש חד-פעמי ומכילים מנה מוקדמת של GLP-1 RA. במקרים אחרים אתה בוחר את כמות התרופות שיש להזרים.

אתה מזריק את התרופות ממש מתחת לעור הקיבה, הזרוע העליונה או הירך.

סוגים מסוימים נלקחים פעם או פעמיים ביום, ואילו אחרים נלקחים פעם בשבוע.

אם הרופא שלך רושם GLP-1 RA, הוא יתחיל אותך במינון נמוך. לאחר מכן תגדיל את המינון בהדרגה עד שתגיע לכמות הנכונה.

מהם היתרונות הפוטנציאליים של נטילת GLP-1 RA?

GLP-1 RAs יעילים מאוד להפחתת רמות הסוכר בדם, הן לאחר הארוחות והן בתקופות של צום. שלא כמו תרופות מסוימות לסוכרת מסוג 2, סביר להניח שלא הן גורמות לרמת סוכר נמוכה בדם (היפוגליקמיה).

למרות שיש צורך במחקר רב יותר, הוכח כי חלק מהתרופות הגלוניות מסוג GLP-1 הן בעלות יתרונות לבריאות הלב ותפקוד הכליות בקרב אנשים עם סוכרת.

לדוגמא, מחקרים הראו שטיפול ב Ozempic, Trulicity, Rybelsus או Victoza קשור לירידה משמעותית בבעיות לב משמעותיות, כגון התקפי לב, בקרב אנשים עם סוכרת ומחלות לב קיימות.

מחקרים מצאו גם כי אנשים שלקחו תסמינים מסוימים ב- GLP-1 RA קיבלו תוצאות כליות טובות יותר מאשר אנשים שלקחו פלסבו.

מהם הסיכונים הפוטנציאליים של נטילת GLP-1 RA?

GLP-1 RAs בדרך כלל גורמים לתופעות לוואי בעיכול, כגון:

• תחושות של מלאות מוקדמת
• תיאבון נמוך יותר
• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל

רבות מתופעות הלוואי הללו פוחתות עם הזמן.

החוקרים דיווחו גם על מקרים של סרטן תאי C בבלוטת התריס אצל מכרסמים שטופלו ב- GLP-1 RAs. סוג זה של סרטן הוא נדיר אצל בני אדם, ולכן הסיכון הכללי נחשב נמוך. אך אם יש לך היסטוריה משפחתית של גידולי בלוטת התריס, וודא שהרופא מודע לכך.

החיסרון הפוטנציאלי הנוסף של נטילת GLP-1 RAs הוא עלות הטיפול. מחיר GLP-1 RAs נוטה להיות גבוה בהשוואה לתרופות אחרות לטיפול בסוכרת מסוג 2.

האם זה בטוח לשלב GLP-1 RA עם תרופות אחרות?

GLP-1 RAS נקבעים לרוב בשילוב עם תרופות אחרות לטיפול בסוכרת מסוג 2. זה נפוץ מאוד שאנשים עם סוכרת מסוג 2 נוטלים יותר מסוג אחד של תרופות כדי לעזור בניהול הסוכר בדם.

מטפורמין היא התרופה מהשורה הראשונה המומלצת לניהול סוכר בדם בסוכרת מסוג 2. אם מטפורמין לא עובד מספיק טוב מעצמו, לרוב מתווסף GLP-1 RA לתוכנית הטיפול.

כאשר רושמים GLP-1 RA יחד עם אינסולין זה יכול להגדיל את הסיכוי להיפוגליקמיה.

מכיוון ש- GLP-1 RAs מאט את העיכול, הם עשויים להשפיע על האופן בו נספגות תרופות מסוימות.

אם יש לך שאלות או חששות לגבי אינטראקציות פוטנציאליות עם תרופה, דבר עם הרופא או הרוקח שלך.

האם יש עוד משהו שעלי לדעת על נטילת GLP-1 RA?

יש אנשים שמורדים במשקל בזמן נטילת GLP-1 RA. ככל הנראה זה נובע מכמה גורמים.

ההורמון GLP-1 ממלא תפקיד בוויסות התיאבון. תסמיני GLP-1 RA יכולים לגרום לתחושות של מלאות מוקדמת, כמו גם לבחילות, הקאות ושלשולים.

מנה גבוהה יותר של לירגלוטייד (ויקטוזה) זמינה בשוק, תחת שם המותג Saxenda. הוא משווק במינון הגבוה יותר כתרופה לירידה במשקל. זה לא מאושר לטיפול בסוכרת מסוג 2.

התשלום

GLP-1 RAs יעילים מאוד להפחתת רמות הסוכר בדם בסוכרת מסוג 2.

לרבים מ- GLP-1 RAs יש יתרונות פוטנציאליים גם לבריאות הלב והכליות.

הרופא שלך יכול לעזור לך להבין את היתרונות והסיכונים הפוטנציאליים של נטילת GLP-1 RA. הם יכולים גם לעזור לך להחליט אם GLP-1 RA מתאים לך - ואיזה סוג עשוי לענות על צרכיך בצורה הטובה ביותר.