סוכרת מסוג 2: מדריך רופא למינוי טוב

תוֹכֶן

• איך להכין
• ביום הפגישה שלך
• מה לחלוק עם הרופא שלך
• היו כנים ובואו מוכנים לומר את האמת, גם אם זה מביך.
• אל תהיה ביישן - הרופא שלך הוא בעל ברית שלך ויכול לעזור עם יותר ממה שאתה מבין.
• שאלות נפוצות
• 1. מה הפירוש של A1C?
• 2. מדוע A1C משנה?
• 3. מתי עלי לבדוק את רמת הגלוקוז בדם בבית?
• 4. מה צריך להיות ה- A1C והגלוקוז בדם שלי?
• 5. אילו סוגים אחרים של בדיקות עלי לעשות?
• מילון מונחים

האם יש לך בדיקה קרובה אצל הרופא שלך לסוכרת? מדריך הפגישות הטובות שלנו יעזור לך להתכונן, לדעת מה לשאול ולדעת מה לשתף כדי להפיק את המרב מהביקור שלך.

איך להכין

• בין אם אתה עוקב אחר הגלוקוז בדם על הנייר או באמצעות הטלפון שלך, הבא את המספרים כדי להראות לרופא שלך. אם הגלוקומטר שלך (מוניטור הגלוקוז בדם) שומר את הקריאות בזיכרון, אתה יכול גם להביא את זה.
• אם אתה מודד ומתעד את לחץ הדם שלך בבית, הקפד להביא את הרשומות האלה.
• הביא רשימה מעודכנת ומדויקת של כל התרופות שאתה נוטל כרגע לכל מצב בריאותי - לא רק לסוכרת. זה כולל תרופות ללא מרשם, תוספי תזונה ותרופות צמחיות. רשימה עדכנית חשובה במיוחד אם אתה רואה מספר רופאים שרושמים לך תרופות. (אם אין לך זמן לקבל רשימה מעודכנת, הביא את בקבוקי התרופות בפועל לביקורך).
• אלא אם כן נאמר לך אחרת, קח את כל התרופות הרגילות שלך ביום הפגישה שלך.
• שים לב לחיסונים האחרונים שלך ולבדוק סרטן, כך שהרופא שלך יכול לוודא שאתה מעודכן ולא חסר לך שום דבר חשוב.

ביום הפגישה שלך

• ללבוש בגדים שיקלו על הבדיקה (אלא אם כן זה כמובן תור לבריאות). זה אומר ללבוש חלק עליון שתוכלו להסיר או אחד עם שרוולים רופפים שתוכלו להפשיל בקלות. בחינת כפות הרגליים היא חלק חשוב מהביקור מכיוון שסוכרת עלולה לגרום לבעיות ברגליים. וודא שאתה יכול להסיר את הגרביים והנעליים שלך בקלות. יתכן שתתבקש גם להחליף שמלה.
• אם אתה צריך לאכול לפני הביקור שלך או לא יהיה תלוי באילו בדיקות יורה הרופא לאותו יום (אלא אם כן מדובר בתור לבריאות). בדיקות A1C ורוב בדיקות הכולסטרול לא יושפעו ממה שאתם אוכלים לארוחת הבוקר. אך רמות הגלוקוז והטריגליצרידים בדם עולות זמן קצר לאחר שאוכלים. עם זאת, ייתכן שלא בטוח לדלג על ארוחת הבוקר אם אתם משתמשים בתרופות מסוימות. אם יש לך ספק, התקשר למשרד הרופא לפני ביקורך כדי לוודא.
• אם יש לך מטפל שעוסק בבריאות שלך, אדם זה איתך לפגישה עשוי להועיל. בקש מהם לרשום עבורך, כיוון שקשה לזכור את כל מה שהרופא שלך אומר.
• הביאו רשימת שאלות שתרצו לשאול את הרופא. לפעמים קל לשכוח את מה שרצית לשאול.

מה לחלוק עם הרופא שלך

היו כנים ובואו מוכנים לומר את האמת, גם אם זה מביך.

• דיווח כנה על העקביות היומיומית שלך בנטילת התרופות שלך לסוכרת. הם צריכים לדעת כי זה ישפיע על תוכנית הפעולה. לדוגמא, אם מספר הגלוקוזים בדם גבוה מאוד ולא נטלת תרופה מסוימת, הרופא שלך צריך לדעת על האתגרים הבסיסיים כדי לעזור. עדיף לטווח הארוך פשוט לומר את האמת, גם אם זה עשוי להיות מביך.
• ההיסטוריה שלך עם תרופות קודמות לסוכרת. הידיעה אילו תרופות יש או לא עבדו בעבר תסייע לרופא שלך להבין את האפשרויות הטובות ביותר להיום.
• הרגלי התזונה שלך. האם אתה מתקשה להשיג אוכל מזין שלא יעלה את גלוקוז הדם שלך? זה יעזור לרופא שלך להבין כיצד התרופות שלך פועלות. הם עשויים לתת לך הצעות או הפניה לדיאטנית שתוכל לעזור.
• הרגלי התרגיל שלך. עד כמה אתה פעיל ביום יום? האם יש לך סביבה בטוחה להתאמן? פעילות גופנית יכולה להיות חשובה כמו כל תרופה, אז יידע את הרופא אם יש לך אתגרים.
• כל מצב בריאותי או מחלות אחרונות שאולי לא ידעו עליהם.

אל תהיה ביישן - הרופא שלך הוא בעל ברית שלך ויכול לעזור עם יותר ממה שאתה מבין.

• היו כנים לגבי המאבקים שלכם. לכל אחד יש חוויה שונה עם סוכרת. רופאים לא יידעו מה עובר עליך אלא אם כן תגיד משהו.
• שאל על סיבוכי הסוכרת. אם סוכרת נותרת ללא שליטה, היא עלולה לגרום לבעיות בעיניים, בכליות ובעצבים. הרופא שלך יכול לוודא שאתה מבין את הסיכונים שלך ועושה כל מה שאתה יכול.
• יש הרבה מחקרים מתמשכים על אופן הטיפול בסוכרת. שאל את הרופא אם אתה מקבל את הטיפול הטוב ביותר. האם אני משתמש בתרופות הסוכרת הטובות ביותר עבורי? מהן תופעות הלוואי האפשריות?
• ביטוח לא תמיד מכסה את התרופות שלך. גם אם הוא מכוסה, עלות הכיס עדיין גבוהה מדי עבור אנשים רבים. אם אתה מתקשה בתשלום עבור תרופות הסוכרת שלך, יידע את הרופא שלך. ישנם קופונים, תוכניות לסיוע בתרופות ודרכים אחרות להפוך אותם ליותר משתלמים.
• קל להיות המום כשחיים עם מצב כרוני כמו סוכרת. אמנם כל כך הרבה מזמנך והאנרגיה שלך מתמקדים בבריאות הגופנית, אך אל תזניח את בריאותך הנפשית. שוחח עם הרופא שלך אם אתה חווה חרדה או דיכאון.

שאלות נפוצות

להלן שאלות שכדאי היה לענות לך עבורך. ודא שאתה מבין הכל למטה והוסף לרשימת השאלות שלך לרופא שלך אם יש משהו שאתה לא בטוח לגביו.

1. מה הפירוש של A1C?

A1C היא בדיקת דם המספקת מידע על רמת הסוכר הממוצעת בדם במהלך שלושת החודשים האחרונים. שמות אחרים עבור A1C כוללים המוגלובין A1C, HbA1C או גליקוהמוגלובין. (גלוקוז בזרם הדם שלך מתחבר לחלבון הנקרא המוגלובין.) A1C מודד את אחוז מולקולות ההמוגלובין שיש להן גלוקוז. לכן התוצאה מדווחת באחוזים, כמו 6.8 אחוזים. ככל שרמות הגלוקוז בדם גבוהות יותר בשלושת החודשים האחרונים, כך ה- A1C גבוה יותר.

אתה יכול לבדוק את זה בכל שעה ביום, גם מיד לאחר האכילה, מכיוון שרמת הגלוקוז בדם ברגע הבדיקה לא תשפיע משמעותית על ה- A1C. במשרדי רופאים מסוימים מצליחים למדוד את A1C בעזרת קצה אצבע במקום להוציא דם מהווריד. מצבים רפואיים מסוימים שאינם סוכרת עלולים להשפיע על ה- A1C שלך. שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אם יש לך אחד מהתנאים האלה.

2. מדוע A1C משנה?

לחולים ורופאים קל להתמקד ב- A1C מבלי להקדיש זמן לדבר מדוע זה חשוב. ככל ש- A1C גבוה יותר, כך הסיכון לסיבוכים מסוימים של סוכרת בעיניים, בכליות ובעצבים גבוה יותר.

עיניים: רטינופתיה היא מחלה של הרשתית. הרשתית היא שכבה דקה בגב העיניים שחשה אור. רטינופתיה קשה ולא מטופלת יכולה להפחית את הראייה שלך ואף לגרום לעיוורון.

כליות: נפרופתיה היא מחלה של הכליות. הסימנים כוללים רמות חלבון גבוהות בשתן והצטברות של פסולת בדם. נפרופתיה קשה עלולה להוביל לאי ספיקת כליות שיש לטפל בה בדיאליזה או השתלת כליה.

עצבים: נוירופתיה היקפית היא מחלה של העצבים בכפות הרגליים או בידיים. הסימפטומים כוללים עקצוצים, "סיכות ומחטים", קהות וכאב.

החדשות הטובות הן ששמירה על רמת הגלוקוז בדם שלך תפחית את הסיכון לסיבוכים אלו.

3. מתי עלי לבדוק את רמת הגלוקוז בדם בבית?

זה תלוי במצב האישי שלך. יש אנשים שסובלים מסוכרת צריכים לבדוק את רמת הגלוקוז בדם מספר פעמים ביום, בעוד שאחרים צריכים לבדוק רק פעם ביום או אפילו בתדירות נמוכה יותר.

אם אתה בודק את רמת הגלוקוז בדם בבית, פעמים מסוימות לבדיקה מספקות את המידע היעיל ביותר. בדיקת גלוקוז בדם ממש לפני ארוחת הבוקר (כלומר, על קיבה ריקה) היא מדד יומיומי שימושי לאופן שבו נשלטת על סוכרתך.

אנשים הנוטלים סוגים מסוימים של אינסולין עשויים להזדקק לבדיקת רמת הסוכר בדם לפני כל ארוחה. זמן טוב נוסף לבדוק הוא שעה עד שעתיים לאחר הארוחה. מספר זה אומר לך כיצד גופך מגיב ומעבד את עליית הגלוקוז בדם המתרחשת לאחר האכילה. בדיקת גלוקוז בדם לפני השינה נפוצה גם כן.

לבסוף, אם אתה מרגיש חולה, מומלץ לבדוק את רמת הגלוקוז בדם. לפעמים הסימפטומים יכולים להיגרם על ידי רמות גלוקוז נמוכות מאוד או גבוהות. עם זאת, זה יכול לעבוד גם בכיוון השני. מחלה בסיסית עלולה לגרום לגלוקוז בדם שלך לעלות.

4. מה צריך להיות ה- A1C והגלוקוז בדם שלי?

כשאנשים מטופלים בסוכרת באמצעות תרופות, הרופאים לא מכוונים בהכרח למספרים "נורמליים" של A1C או גלוקוז בדם. עבור אנשים רבים עם סוכרת, יעד A1C נמוך מ- 7 אחוזים מתאים. אם יש לך A1C מתחת ל -7%, אתה מוריד את הסיכון לסיבוכים בסוכרת.

לקריאות גלוקוז בדם ביתיות, טווחים בריאים הם 80 עד 130 מ"ג לד"ל לפני הארוחות ופחות מ -180 מ"ג לד"ל אם נמדדים 1 עד 2 שעות לאחר הארוחות. עם זאת, כמה מבוגרים ואנשים עם מחלות כרוניות מועדים לתופעות לוואי של תרופות לסוכרת אם המינון גבוה מדי. במצבים אלה, רופאים עשויים להמליץ ​​על טווחי יעד גבוהים יותר עבור A1C וגלוקוז בדם.

5. אילו סוגים אחרים של בדיקות עלי לעשות?

הטיפול הטוב ביותר בסוכרת אינו מתמקד רק ברמות הגלוקוז. מומלץ לבצע מספר בדיקות למעקב אחר סיבוכי סוכרת.

אלה כוללים בדיקות עיניים, בדיקות כף רגל ובדיקות מעבדה לחלבון שתן, כולסטרול ותפקוד כליות. מדידה וטיפול בלחץ הדם הם גם קריטיים מכיוון ששילוב של סוכרת ולחץ דם גבוה מעלה את הסיכון להתקף לב, שבץ מוחי או מחלת כליות.

מילון מונחים

A1C הינה בדיקת דם המספקת מידע אודות רמת הסוכר הממוצעת בדם במהלך שלושת החודשים האחרונים. שמות אחרים עבור A1C כוללים המוגלובין A1C, HbA1C או גליקוהמוגלובין. (גלוקוז בזרם הדם שלך מתחבר לחלבון הנקרא המוגלובין.) A1C מודד את אחוז מולקולות ההמוגלובין שיש להן גלוקוז. זו הסיבה שהתוצאה מדווחת באחוזים, כמו 6.8 אחוזים. ככל שרמות הגלוקוז בדם שלך גבוהות יותר בשלושת החודשים האחרונים, כך ה- A1C שלך גבוה יותר. אתה יכול לבדוק את זה בכל שעה ביום, גם מיד לאחר האכילה, מכיוון שרמת הגלוקוז בדם ברגע הבדיקה לא תשפיע משמעותית על ה- A1C. במשרדי רופאים מסוימים מצליחים למדוד את A1C בעזרת קצה אצבע במקום להוציא דם מהווריד. מצבים רפואיים מסוימים שאינם סוכרת עלולים להשפיע על ה- A1C שלך. שוחח עם הרופא שלך כדי לראות אם יש לך אחד מהתנאים האלה.

רטינופתיה היא מחלה של הרשתית. רטינופתיה קשה ולא מטופלת יכולה להפחית את הראייה שלך ואף לגרום לעיוורון.

נפרופתיה היא מחלה של הכליות. הסימנים כוללים רמות חלבון גבוהות בשתן והצטברות של פסולת בדם. נפרופתיה קשה עלולה להוביל לאי ספיקת כליות שיש לטפל בה בדיאליזה או השתלת כליה.

נוירופתיה היקפית היא מחלה של העצבים בכפות הרגליים או בידיים. הסימפטומים כוללים עקצוצים, "סיכות ומחטים", קהות וכאב.