המנגיומה של העור

תוֹכֶן

• מהי המנגיומה של העור?
• מה גורם למנגיומה של העור?
• מהם הסימפטומים של המנגיומה של העור?
• כיצד מאובחנת המנגיומה של העור?
• מה הטיפול בהמנגיומה של העור?
• מהם הסיבוכים הקשורים למנגיומה של העור?
• מה התחזית לטווח הרחוק?

מהי המנגיומה של העור?

המנגיומה של העור היא הצטברות לא תקינה של כלי דם על פני העור או מתחת לפניו. המנגיומה של העור עשויה להיראות כמו רובד של יין אדום או תות, והיא עשויה לבלוט מהעור.

המנגיומות אינפנטיליות הן סוג מסוים של המנגיומה המופיעות בתדירות הגבוהה ביותר על גזע הגוף, אך הן יכולות להופיע גם על הפנים או הצוואר. בדרך כלל הם מתפתחים זמן קצר לאחר הלידה ויכולים להשפיע על בנים ובנות כאחד.

המנגיומות יכולות להופיע בשכבה העליונה של העור או עמוק יותר בגוף. הטיפול תלוי בשלל גורמים הכוללים:

• גודל
• מקום
• אם הם כיבים או לא

המנגיומות נראות כואבות, אך בדרך כלל אינן גורמות לאי נוחות. לאחר תקופה קצרה של צמיחה מהירה הם לרוב מתכווצים בעצמם ללא טיפול. הם לא סרטניים והסיבוכים נדירים מאוד.

מה גורם למנגיומה של העור?

מומחים לא יודעים מדוע נוצרים גידולים שפירים אלה. עם זאת, הם נפוצים יותר ב:

• תינוקות עם משקל לידה נמוך
• פגים
• תינוקות קווקזים

באופן היסטורי, המנגיומות הילדותיות נחשבו שכיחות יותר בקרב נקבות, אך לא תמיד ניתן לראות בכך. בחלק מהמקרים המנגיומות פועלות במשפחות. הם יכולים להופיע גם באופן ספונטני, כך שיכול להיות מרכיב גנטי למצב.

אין דרך למנוע המנגיומות של העור מכיוון שהגורם המדויק שלהם אינו ידוע.

מהם הסימפטומים של המנגיומה של העור?

המנגיומות של העור הן בדרך כלל אדום עמוק או כחול-סגול. הם מופיעים כנגעים מוגדלים או כגידולים על העור. ככל שההמנגיומה עמוקה יותר, צבעו כהה יותר.

הצמיחה על פני העור (המנגיומות תות, נימי או שטחי) היא בדרך כלל אדום עמוק. הצמיחה מתחת לפני העור מופיעה כמוני ספוג כחולים או סגולים מלאים בדם.

המנגיומות הן בדרך כלל קטנות, אך הן יכולות להיות גדולות למדי. הם בדרך כלל מתחילים ככתמים קטנים או כתמים אדומים על העור שנוצרים במהלך השבועיים-שלושה הראשונים לחיים. המנגיומות אצל תינוקות נוטות לצמוח במהירות במשך 4 עד 6 החודשים הבאים.

לאחר תקופת צמיחה זו המנגיומות נכנסות לשלב מנוחה. לרוב הם נשארים באותו גודל במשך כמה חודשים או שנים ואז מתחילים להתכווץ.

כיצד מאובחנת המנגיומה של העור?

נותן שירותי בריאות יכול לאבחן המנגיומה של העור רק על ידי התבוננות בו. בדרך כלל אין צורך לבצע בדיקות אחרות.

נותן שירותי הבריאות שלך עשוי להזמין בדיקות דם או ביופסיה בעור אם נראה כי צמיחה לא תקינה או שיש פצעים אחרים. ביופסיה של העור כוללת הסרת חתיכת עור קטנה לבדיקה.

בדיקת MRI או CT היא דרך לבחון המנגיומה עמוקה יותר. סריקות אלה מאפשרות לספקי שירותי הבריאות לדמיין מבנים מתחת לעור כדי לראות עד כמה העמוק המנגיומות גדלו ואם הן משפיעות על מבנים אחרים בגוף.

ספק שירותי הבריאות שלך עשוי להשתמש באולטראסאונד של דופלר כדי לראות כיצד הדם זורם דרך המנגיומה. אולטרסאונד דופלר עשוי גם לעזור לקבוע אם ההמנגיומה צומחת, נחה או מתכווצת.

מה הטיפול בהמנגיומה של העור?

בדרך כלל לא מטפלים בהמנגיומות שטחיות. ככל שהילד מתבגר, הגידול נוטה להתכווץ ולרוב ייעלם מעצמו.

אם המנגיומה נמצאת באזור שעלול להפריע למראה או לנשימה, יתכן ויהיה צורך בטיפול. יתכן שיהיה צורך גם בטיפול אם המנגיומה גדולה מאוד או נפרצת ומדממת, וגורמת אי נוחות.

טיפולים יכולים לכווץ או להסיר את הגידול. ניתוח לייזר יכול להסיר המנגיומה גדולה של העור שאינה נוחה או גורמת לבעיות. טיפולי לייזר יכולים גם להפחית את שינוי הצבע הנותר לאחר שהמנגיומה נרפאה.

נותן שירותי הבריאות שלך רשאי גם לרשום טביטול טמולול מקומי לטיפול בהמנגיומות דקות או שטחיות.

הפרופראנולול דרך הפה הוא הטיפול הקו הראשון בהמנגיומות הזקוקות לטיפול מערכתי.

אם ההמנגיומה אינה מגיבה כראוי לפרופראנולול או שיש סיבה שלא ניתן להשתמש בתרופה זו, קורטיקוסטרואידים, כמו פרדניזון, יכולים להאט או לעצור את הצמיחה. ניתן להם:

• בְּעַל פֶּה
• מיושם באופן אקטואלי
• מוזרק למנגיומה

תופעות הלוואי הפוטנציאליות של סטרואידים הן חמורות ויכולות לכלול:

• צמיחה לקויה
• רמת סוכר גבוהה בדם
• לחץ דם גבוה
• קטרקט

תופעות לוואי אלה מקבלות שיקול דעת קפדני לפני שנקבעו. תופעות לוואי חמורות של פרופראנולול עשויות לכלול:

• לחץ דם נמוך
• סוכר נמוך בדם
• קשיי נשימה

תרופה המכונה vincristine, המשמשת לסוגים אחרים של גידולים, משמשת לעתים גם לטיפול בהמנגיומות אינפנטיליות שאינן מגיבות לשיטות טיפול אחרות.

מהם הסיבוכים הקשורים למנגיומה של העור?

סיבוכים מהמנגיומות הם נדירים ביותר. עם זאת, הם יכולים להופיע אם המנגיומה גדלה מהר מאוד או נמצאת במקום מסוכן. סיבוכים פוטנציאליים כוללים:

• כיב (דימום)
• שינויים בראייה (אם המנגיומה נמצאת על העין)
• קשיי נשימה (אם המנגיומה גדולה ועל הגרון או האף)
• זיהום משני

מה התחזית לטווח הרחוק?

רוב המנגיומות ייעלמו מעצמן בזמן. אם החלטת שילדך זקוק לטיפול, דון באפשרויות עם נותן שירותי הבריאות שלך.

הטיפול תלוי בהערכה והתבוננות מדוקדקת על ידי נותן שירותי בריאות.