הרניה אחרי קטע C: מהם התסמינים?

תוֹכֶן

• הקדמה
• מהי בקע?
• תסמינים של בקע לאחר ניתוח C
• בלימת בטן
• כאב ו / או אי נוחות
• בחילה ו / או עצירות
• מה שיעור ההתרחשות של בקע חתך לאחר ניתוח C?
• כיצד מאבחנים רופאים בקע לאחר ניתוח C?
• טיפול בקע לאחר ניתוח C
• התשלום

הקדמה

לידה קיסרית כוללת ביצוע חתך בבטן האישה והרחם כדי לגשת לתינוק. ישנן סיבות רבות לכך שהרופא שלך יכול להמליץ ​​על לידה בניתוח קיסרי, כולל אם התינוק שלך עכוז או שהייתה לך לידה קיסרית לפני כן. בקע הוא אחד הסיבוכים האפשריים אך הנדירים של לידה קיסרית.

מהי בקע?

בקע הוא כאשר חלק מהגוף בולט או דוחף דרך חלק אחר בגוף במקום בו הוא לא אמור. במקרה של בקע חתך, רירית הבטן של האדם מגיעה דרך החתך הניתוחי מלידה קיסרית.

נשים בסיכון גבוה יותר לכך אם הן:

• סובלים מהשמנת יתר (המשקל הנוסף מפעיל לחץ נוסף על הבטן)
• יש חתך קיסרי גדול יותר
• יש סוכרת
• יש רקמות שאינן חזקות כל כך

אמנם בקע חריף בדרך כלל לא גורם לתסמינים מעבר למאפיינים הפיזיים שלהם, אך הם לא ייעלמו ללא טיפול. התערבות כירורגית היא הטיפול הבלעדי לבקע חתול לאחר לידה קיסרית.

תסמינים של בקע לאחר ניתוח C

בלימת בטן

הסימפטום השכיח ביותר של בקע לאחר לידה קיסרית הוא בליטה של ​​רקמה הנראית יוצאת מאזור הצלקת הניתוחית שלך. או שאתה עשוי לחוות רק בליטת עור בצלקת שלך או בסביבתה.

הרניאס לא מתפתח תמיד מיד לאחר הלידה הקיסרית, כך שניתן לשים לב לבליטה זו חודשים לאחר שילדתם את התינוק. בדרך כלל זה בולט יותר בנסיבות הבאות:

• כשאתה עומד מאוד ישר וגבוה
• כשאתה מעורב בפעילות גופנית, כמו הרמת חפץ מעל הראש שלך
• כשאתה משתעל

העור בבטן (שממנו הרחם מתכווץ לאחר ההיריון) עשוי להופיע לאחר לידה רופף, גומה או מתנפח. זה יכול להקשות יותר לדעת אם אישה סובלת מתסמיני בקע או פשוט מרפאת מלידה קיסרית.

כאב ו / או אי נוחות

לעיתים בקע חריף עלול לגרום לכאבים ואי נוחות, במיוחד כאשר הבליטה בבטן מורגשת יותר. תסמין זה יכול להוות אתגר עבור אימא טרייה להכיר בהתחלה. תהליך הריפוי לאחר לידה קיסרית יכול לגרום לאי נוחות. אולם אי הנוחות מהבקע תמשיך לאחר זמן הריפוי הרגיל מלידה קיסרית.

בחילה ו / או עצירות

בקע חריף משפיע על האזורים סביב הקיבה, ולכן הוא עלול לגרום להפרעת בטן. זה כולל בחילה ואפילו הקאות. עצירות היא סימפטום נוסף מכיוון שהבקע יכול לגרום למעיים לנוע ממקומם. זה מקשה על תנועת מעיים.

מה שיעור ההתרחשות של בקע חתך לאחר ניתוח C?

מחקר שפורסם בכתב העת PLoS One מצא כי הערכה של 2 מכל 1000 ניתוחים קיסריים גרמה לבקע שנדרש תיקון כירורגי תוך 10 שנים מיום הלידה.

יתכן שלנשים רבות יותר יש hernias לאחר הלידה בניתוח קיסרי, אך יתכן ולא יתקבלו ניתוח לתקן אותן זמן מה, או בכלל.

המחקר מצא גם כי נשים עם חתך קו בינוני (למעלה ולמטה) נוטות יותר בקע לאחר לידה קיסרית בהשוואה לנשים עם חתך רוחבי (מצד לצד). מחצית מהבקעים שהתרחשו לאחר ניתוח קיסרי גרמו לתסמינים במהלך השנה הראשונה.

בקע מסוג זה הוא סוג של בקע גחון, שפירושו שבקע מבליטה דרך שרירי הבטן. סוג זה מהווה 15 עד 20 אחוז ממקרי הרניה.

כיצד מאבחנים רופאים בקע לאחר ניתוח C?

רופאים יכולים לרוב לאבחן בקע על ידי התבוננות במראה שלה ובדיקה גופנית. אך ישנם כמה מצבים שיכולים להופיע לאחר ניתוח קיסרי עם תסמינים דומים לבקע.

דוגמאות לתנאים אלה כוללות:

• מוּרְסָה
• המטומה
• אנדומטריוזיס דופן הבטן
• קרע ברחם
• פצע מזוהם

רופאים משתמשים לפעמים גם במחקרי הדמיה כדי לשלול מצבים אחרים ולאישור האבחנה של בקע, או כדי להעריך אם המעי נלכד בתוך בקע. דוגמאות לכך כוללות אולטרסאונד או סריקת CT.

טיפול בקע לאחר ניתוח C

ניתוח הוא הטיפול הרגיל בבקע חריף. אבל לרופאים בדרך כלל לא ממליצים על ניתוח אלא אם לאישה יש תסמינים מסוימים.

אלו כוללים:

• בקע הולך וגדל ובולט יותר
• בקע גורם לאי נוחות המקשה על אישה להשלים את פעילותה היומיומית
• בקע כלוא (המעי נלכד בבקע ולא זורם דם רב, בדרך כלל גורם לכאב רב)

בקע כלוא הוא נדיר. כשזה קורה, זה חירום רפואי.

אין תרופות שאתה יכול לקחת כדי להקטין את בקע. יש נשים העונדות קלסר בטן, המהווה חגורה אלסטית המונעת מבקע בולט. זה לא יגרום לבקע להיעלם אבל זה יכול לעזור להקל על הסימפטומים. רק ניתוח יכול להפחית באופן מוחלט את מראה הבקע.

מנתח יכול להעריך את בקעך ולהמליץ ​​על גישה ספציפית לתיקונו. לדוגמה, חלק מהמנתחים ישתמשו בטכניקה "פתוחה". זה כרוך בביצוע חתך גדול יותר לתיקון בקע. לחלופין, טכניקות לפרוסקופיות או זעירות פולשניות כוללות ביצוע חתכים קטנים לגישה לאזור הפגוע.

בדרך כלל בשתי הגישות הניתוחיות, הרופא יניח חתיכת רשת כירורגית על האזור החלש. זה עוזר להחזיק אותו במקום כראוי.

התשלום

תיקון כירורגי לבקע חתול הוא בדרך כלל הליך מוצלח. הערכה של 5 עד 20 אחוז מהמטופלים שעברו תיקוני בקע חודשי חווים בקע שוב.

אם אם שוקלת ללדת תינוק נוסף, היא בסיכון גבוה יותר להישנות. לפעמים רופאים ממליצים להמתין עד שאישה כבר לא תרצה להרות כדי להפחית את הסיכון שבקע יתרחש שוב לאחר תיקון כירורגי.