מהו אוטם שריר הלב, תסמינים, גורמים וטיפול

תוֹכֶן

• גורם ל- AMI
• תסמינים עיקריים
• אבחון דלקת לב חריפה
• כיצד מתבצע הטיפול

אוטם שריר הלב החריף (AMI), המכונה גם אוטם או התקף לב, תואם להפרעה של זרימת הדם ללב, הגורמת למוות של תאי לב וגורמת לתסמינים כמו כאבים בחזה שיכולים להקרין לזרוע.

הגורם העיקרי לאוטם הוא הצטברות שומן בתוך הכלים, הנובעת לעיתים קרובות מהרגלים לא בריאים, עם תזונה עשירה בשומן וכולסטרול ונמוכה בפירות וירקות, בנוסף לחוסר פעילות גופנית ולגורמים גנטיים.

האבחון מתבצע על ידי הקרדיולוג באמצעות בדיקות גופניות, קליניות ומעבדות והטיפול נעשה במטרה לבטל חסימה של העורק ולשפר את זרימת הדם.

גורם ל- AMI

הגורם העיקרי לאוטם שריר הלב החריף הוא טרשת עורקים, התואמת את הצטברות השומן בתוך כלי הדם, בצורת פלאקים, העלולים לעכב את מעבר הדם ללב ובכך לגרום לאוטם. בנוסף לטרשת עורקים, אוטם לבבי חריף יכול לקרות בגלל מחלות כליליות לא טרשת עורקים, שינויים מולדים ושינויים המטולוגיים, למשל. למידע נוסף על מה יכול לגרום להתקף לב.

גורמים מסוימים יכולים להגדיל את הסיכוי להתקף לב, כגון:

• השמנת יתר, עישון, חוסר פעילות גופנית, תזונה עשירה בשומן וכולסטרול ודלה בסיבים, פירות וירקות, וגורמים אלה נקראים גורמי סיכון הניתנים לשינוי לפי אורח החיים;
• גיל, גזע, מין גברים ותנאים גנטיים, הנחשבים כגורמי סיכון שאינם ניתנים לשינוי;
• דיספלידימיה ויתר לחץ דם, שהם גורמים שניתן לשנות באמצעות תרופות, כלומר, ניתן לפתור אותם באמצעות תרופות.

כדי למנוע התקף לב, חשוב שיהיה לאדם הרגלי אורח חיים בריאים, כמו פעילות גופנית ואכילה נכונה. הנה מה לאכול להורדת כולסטרול.

תסמינים עיקריים

הסימפטום האופייני ביותר לאוטם שריר הלב החריף הוא כאב בצורת הידוק בלב, בצד שמאל של החזה, אשר עשוי או לא יכול להיות קשור לתסמינים אחרים, כגון:

• סְחַרחוֹרֶת;
• מְבוּכָה;
• בחילה בנסיעות;
• זיעה קרה;
• חיוורון;
• תחושת כבדות או צריבה בבטן;
• תחושת מתיחות בגרון;
• כאב בבית השחי או בזרוע שמאל.

ברגע שהסימפטומים הראשונים מופיעים חשוב להתקשר ל- SAMU מכיוון שהאוטם יכול לגרום לאובדן הכרה מכיוון שיש ירידה באספקת הדם למוח. למד כיצד לזהות את התקף הלב.

אם אתה צופה בהתקף לב עם אובדן הכרה, באופן אידיאלי, עליך לדעת כיצד לעשות עיסוי לב בזמן שאתה ממתין להגיע ל- SAMU, מכיוון שהדבר מגדיל את סיכויי ההישרדות של האדם. למד כיצד לעשות עיסוי לב בסרטון זה:

אבחון דלקת לב חריפה

האבחנה של AMI נעשית באמצעות בדיקות גופניות, בהן הקרדיולוג מנתח את כל התסמינים שתיאר המטופל, בנוסף לאלקטרוקרדיוגרמה, שהיא אחד הקריטריונים העיקריים לאבחון אוטם. האלקטרוקרדיוגרמה, המכונה גם א.ק.ג, היא בדיקה שמטרתה להעריך את הפעילות החשמלית של הלב, ומאפשרת לבדוק את קצב פעימות הלב ותדירותם. להבין מהו א.ק.ג וכיצד הוא נעשה.

לאבחון אוטם, הרופא יכול גם להזמין בדיקות מעבדה על מנת לאתר נוכחות של סמנים ביוכימיים שהריכוז שלהם מוגבר במצבים של אוטם. התוויות המבוקשות בדרך כלל הן:

• CK-MB, שהוא חלבון המצוי בשריר הלב וריכוזו בדם עולה 4 עד 8 שעות לאחר האוטם וחוזר למצב תקין לאחר 48 עד 72 שעות;
• מיוגלובין, שנמצא גם בלב, אך ריכוזו גדל שעה לאחר האוטם וחוזר לרמות נורמליות לאחר 24 שעות - למידע נוסף על בדיקת המיוגלובין;
• טרופונין, שהוא סמן האוטם הספציפי ביותר, גדל 4 עד 8 שעות לאחר האוטם וחוזר לרמות נורמליות לאחר כעשרה ימים - הבן למה נועדה בדיקת הטרופונין.

באמצעות תוצאות בדיקות סמן לב, הקרדיולוג מסוגל לזהות מתי התרחש האוטם מריכוז הסמנים בדם.

כיצד מתבצע הטיפול

הטיפול הראשוני באוטם שריר הלב החריף מתבצע על ידי ביטול חסימת הכלי באמצעות אנגיופלסטיקה או באמצעות ניתוח הנקרא מעקף, המכונה גם מעקף.לַעֲקוֹף רסקולריזציה לבבית או שריר הלב.

בנוסף, המטופל צריך ליטול תרופות המפחיתות היווצרות פלאקים או מדללות את הדם, על מנת להקל על מעברו בכלי, כמו חומצה אצטיל סליצילית (AAS), למשל. למידע נוסף על הטיפול בהתקף לב.