עושה צעדים נגד סרטן השד
תוֹכֶן
מבדיקות גנטיות לממוגרפיה דיגיטלית, תרופות כימותרפיות חדשות ועוד, התקדמות באבחון ובטיפול בסרטן השד מתרחשת כל הזמן. אבל עד כמה זה שיפר את האבחון, הטיפול, והכי חשוב, שיעורי ההישרדות בקרב נשים עם סרטן שד ב-30 השנים האחרונות? התשובה הקצרה: הרבה.
"שני השינויים הגדולים העיקריים שהובילו לשיפורים גדולים בשיעורי הריפוי של סרטן השד היו אבחון מוקדם עקב סקר טוב יותר ונרחב יותר כמו גם טיפולים ממוקדים יותר בהתאמה אישית", אומרת אליסה פורט, מנהלת כירורגית חזה ו מנהל מרכז השד של דובין בבית החולים הר סיני בניו יורק. אמנם הדרך עוד ארוכה למאבק במחלה הנוראה הזו, אך להלן מבט להבדל שעשו 30 שנה.
תעריפי ממוגרפיה שנתיים
1985: 25 אחוז
היום: 75 עד 79 אחוז
מה השתנה: במילה? הכל. "כיסוי ביטוחי מוגבר לממוגרפיה, מודעות ליתרונות הממוגרפיה ונתונים של למעלה מ -30 עד 40 שנות מחקר המאמת מידע שממוגרפיה מצילה חיים, כל תפקידה היה בעלייה במספר הממוגרפיות המתבצעות מדי שנה", אומר פורט. . שיפורים בטכנולוגיה כגון ירידה בחשיפה לקרינה במהלך ממוגרפיה סייעו להם גם להיות בשימוש נרחב ומקובל יותר, היא מוסיפה.
שיעורי הישרדות לחמש שנים
שנות השמונים: 75 אחוז
היום: 90.6 אחוז
מה השתנה: לפני שהממוגרפיה הפכה זמינה בשנות ה-80, נשים זיהו בעיקר סרטן שד על ידי מציאת גושים בעצמן. "תארו לעצמכם עד כמה סרטן השד היה גדול יותר עד לאבחוןם", אומר פורט. "בשלב זה הם כבר התפשטו לבלוטות לימפה כך שנשים אובחנו בשלבים מאוחרים בהרבה מהיום ולכן שיעורי ההישרדות היו נמוכים בהרבה." כאשר מאובחנים בשלב מוקדם, שיעורי ההישרדות לחמש שנים הם 93 עד 100 אחוז.
שיעורי אבחון
שנות ה-80: 102 לכל 100,000 נשים
היום: 130 לכל 100,000 נשים
מה השתנה: "אנחנו קולטים היום יותר מקרי סרטן שד מאשר לפני 30 שנה בגלל בדיקות מוגברות", אומר פורט. השכיחות בפועל של סרטן השד עשויה גם היא לעלות."זה לא נובע מגורם אחד, אבל הגידול בהשמנת יתר בארה"ב עשוי לשחק תפקיד", אומר פורט. "אנחנו יודעים שהשמנת יתר ואורח חיים בישיבה מגבירים את הסיכון לסרטן השד גם אצל נשים לפני ואחרי גיל המעבר".
יַחַס
שנות ה-80: 13 אחוזים מהנשים עם סרטן השד בשלב מוקדם עברו כריתת גוש
היום: כ -70 אחוז מהנשים הלוקות בסרטן השד בשלב מוקדם עוברות ניתוח שמירת חזה (כריתת גוש בתוספת קרינה)
מה השתנה: "ממוגרפיה ואבחון של סוגי סרטן מוקדמים וקטנים יותר סללו את הדרך לביצוע ניתוחים יותר לשמירת חזה ולא להסרת כל השד", אומר פורט. בעבר, כריתת שד היה נהוג בדרך כלל מכיוון שהגידולים היו כה גדולים עד שהם נמצאו. גם פרוטוקול הטיפול ממשיך להתפתח. בעבר, נשים רבות עם סרטן שד חיובי לקולטן אסטרוגן נטלו את התרופה טמוקסיפן במשך חמש שנים לאחר האבחנה שלהן כדי להפחית את הסיכון להישנות ולשפר את שיעורי ההישרדות. מחקר שפורסם בשנה שעברה ב- The Lancet מצא כי נטילת התרופה במשך 10 שנים מספקת תועלת רבה עוד יותר. בקרב אלו שלקחו את זה במשך חמש שנים הסיכון להישנות היה 25 אחוז לעומת 21 אחוז בקרב אלו שלקחו את זה במשך 10 שנים. והסיכון למוות מסרטן השד ירד מ -15 % לאחר חמש שנים ל -12 % לאחר 10 שנים של נטילת התרופה. "אלה דברים שלמדנו רק בשנה האחרונה על תרופה שקיימת כבר יותר מ-30 שנה", אומר פורט. "לא שיפרנו את התרופה, אבל ייעלנו את אופן השימוש בה לקבוצה מסוימת של מטופלים".