מה לדעת על תכנית תוספי מדיקר כיסוי K

תוֹכֶן

• מה מכסה תכנית התוספות Medicare K?
• מדוע לקנות תכנית תוספות מדיקר K?
• כיצד מגבלת הכיס השנתית עובדת?
• מה שאינו מכוסה בתכנית תוספי מדיקאר ק
• הטייק אווי

תכנית תוספות Medicare K היא אחת מ -10 תוכניות Medigap שונות ואחת משתי תוכניות Medigap שיש לה מגבלת דמי כיס שנתית.

תוכניות Medigap מוצעות ברוב המדינות כדי לסייע בתשלום עבור חלק מעלויות הבריאות שאינן מכוסות על ידי Medicare המקורי (חלק א 'וחלק ב'). אם אתה גר במסצ'וסטס, מינסוטה או ויסקונסין, למדיניות מדיגאפ יש שמות אותיות שונים במקצת.

כדי לזכות בתוכנית מדיגאפ כלשהי, עליך להירשם למדיקייר מקורי.

בואו נגלה מה מכסה תכנית התוספות Medicare K, שאינה מכסה, והאם היא מתאימה לכם.

מה מכסה תכנית התוספות Medicare K?

תכנית התוספות Medicare K כוללת את הכיסויים הבאים עבור עלויות Medicare חלק א '(ביטוח בית חולים) ו- Medicare Part B (ביטוח רפואי חוץ), וכן כמה תוספות.

להלן פירוט העלויות תכנית K של Medigap תכסה:

• חלק א 'ביטוח מטבע ועלויות בית חולים עד 365 יום נוספים לאחר מיצוי ההטבות של Medicare: 100%
• חלק א השתתפות עצמית: 50%
• חלק א ביטוח מטבע או טיפול קופת חולים בהוספיס: 50%
• דם (3 הצבעים הראשונים): 50%
• ביטוח מטבעות מוסד סיעודי מיומן: 50%
• ביטוח מטבע חלק ב 'או תשלומי העתקה: 50%
• השתתפות עצמית בחלק ב ': לא מכוסה
• חלק ב 'חיובים עודפים: לא מכוסה
• בורסת נסיעות חוץ: לא מכוסה
• מגבלת כיס:

  מדוע לקנות תכנית תוספות מדיקר K?

  אחת התכונות שהופכות את תכנית תוספי ה- Medicare K לשונה מרוב אפשרויות Medigap האחרות היא מגבלת הכיס השנתי.

  
  

  עם Medicare המקורי, אין מכסה על עלויות הכיס השנתי שלך. רכישת תכנית תוספות מדיקר K מגבילה את סכום הכסף שתוציא על בריאות במהלך שנה. זה חשוב לעיתים קרובות לאנשים ש:

  • יש עלויות גבוהות לטיפול רפואי שוטף, לעיתים קרובות בגלל מצב בריאותי כרוני
  • רוצים להימנע מההשפעה הכספית במקרה של מקרה חירום רפואי לא צפוי יקר מאוד

  כיצד מגבלת הכיס השנתית עובדת?

  לאחר שעמדתם בהשתתפות העצמית השנתית של חלק ב 'והמגבלה השנתית שלכם מחוץ לכיס, 100% מכלל השירותים המכוסים למשך שארית השנה משולמים על ידי תוכנית המדיגאפ שלכם.

  המשמעות היא שלא יהיו לך עלויות רפואיות אחרות מחוץ לכיס במשך השנה, כל עוד השירותים מכוסים על ידי Medicare.

  תוכנית מדיגאפ האחרת הכוללת מגבלת דמי כיס שנתית היא תכנית תוספת של Medicare L. הנה סכומי הגבלת הכיס לשני התוכניות בשנת 2021:

  • תכנית תוספי מדיקר K: $6,220
  • תכנית תוספי מדיקר L: $3,110
  

  מה שאינו מכוסה בתכנית תוספי מדיקאר ק

  כאמור, תוכנית K אינה מכסה את ההשתתפות העצמית בחלק ב ', את החיובים העודפים של חלק ב', או שירותי שירותי בריאות זרים.

  
  

  מדיניות מדיגאפ בדרך כלל גם אינה מכסה שירותי ראייה, שיניים או שמיעה. אם אתה רוצה סוג זה של כיסוי, שקול תוכנית Medicare Advantage (חלק ג ').

  בנוסף, תכניות תוספי Medicare אינן מכסות תרופות מרשם לרפואה קמעונאית. לכיסוי תרופות מרשם לרפואה חוץ, תזדקק לתכנית נפרדת של Medicare Part D או לתוכנית Medicare Advantage הכוללת כיסוי זה.

  הטייק אווי

  תכנית תוספות של Medicare K היא אחת מ -10 תוכניות Medigap השונות לשלם עבור חלק מעלויות הבריאות שנותרו מהכיסוי המקורי של Medicare.

  יחד עם תכנית תוספות מדיקר L, זו אחת משתי תוכניות מדיגאפ הכוללות מכסה על הסכום שתוציא על טיפולים שאושרו על ידי Medicare.

  תכנית תוספות Medicare K אינה כוללת כיסוי עבור:

  • תרופות מרשם
  • שיניים
  • חָזוֹן
  • שמיעה

  מאמר זה עודכן ב- 13 בנובמבר 2020, כדי לשקף מידע על Medicare משנת 2021.

  

  המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.