כיצד משלימה תכנית F של Medicare לתוכנית G?

תוֹכֶן

• מהו ביטוח תוספי Medicare (Medigap)?
• מהי תכנית תוספות מדיקר F?
• האם אני זכאי להירשם לתכנית השלמה של Medicare F?
• מי יכול להירשם לתכנית F?
• מהי תכנית תוספי Medicare G?
• האם אני זכאי להירשם לתכנית תוסף Medicare G?
• איך תוכנית F משתווה לתוכנית G?
• כמה עולים תוכנית F ותוכנית G?
• הטייק אווי

מדיגאפ, או ביטוח תוספי מדיקר, יכול לעזור בתשלום עבור דברים שמדיקייר המקורי לא עושה. ל- Medigap מספר תוכניות שונות שתוכלו לבחור בהן, כולל תוכנית F ותוכנית G.

"תוכניות" Medigap שונות מ"חלקים "של Medicare, שהם ההיבטים השונים של הכיסוי שלך ב- Medicare ויכולים לכלול:

• מדיקר חלק א '(ביטוח בית חולים)
• מדיקר חלק ב '(ביטוח רפואי)
• Medicare חלק ג '(Medicare Advantage)
• Medicare חלק ד '(כיסוי תרופות מרשם)

אז מה הם בעצם תוכנית מדיגאפ F ותכנית G? ואיך הם מסתדרים זה בזה? המשך לקרוא כאשר אנו צוללים עמוק יותר לשאלות אלה.

מהו ביטוח תוספי Medicare (Medigap)?

Medigap מכונה גם ביטוח תוספי Medicare. ניתן להשתמש בה כדי לעזור בתשלום עלויות הבריאות שאינן מכוסות על ידי Medicare המקורי (חלקים A ו- B).

מדיגאפ מורכבת מעשר תכניות שונות, שכל אחת מהן מוגדרת באות: A, B, C, D, F, G, K, L, M ו- N. כל תוכנית כוללת מערך ספציפי של הטבות בסיסיות, לא משנה איזו חברה מוכרת את התוכנית.

עם זאת, העלויות עבור כל אחת מהתוכניות הללו יכולות להיות תלויות בגורמים רבים, כולל מקום מגוריכם והמחיר שנקבע על ידי כל חברת ביטוח.

מהי תכנית תוספות מדיקר F?

תכנית מדיגאפ F נחשבת לאחת מתוכניות המדיגאפ הכלולות ביותר. כמו תוכניות Medigap אחרות, תהיה לך פרמיה חודשית עבור תוכנית F. סכום זה יהיה תלוי בפוליסה הספציפית שרכשת.

לרוב תוכניות Medigap אין השתתפות עצמית. עם זאת, בנוסף לתכנית F הרגילה, יש לך גם אפשרות לרכוש פוליסה לניכוי גבוה. הפרמיות עבור תוכניות אלה נמוכות יותר, אך תצטרך לעמוד בהשתתפות עצמית לפני תחילת הכיסוי.

אם אתה זכאי לרכוש את תוכנית F, תוכל לקנות פוליסה באמצעות כלי החיפוש של Medicare. זה מאפשר לך להשוות בין המדיניות השונה המוצעת באזורך.

תוכנית Medigap F מכסה 100 אחוז מהעלויות הבאות:

• חלק א השתתפות עצמית
• חלק א 'עלויות ביטוח מטבע ושכר העתקה
• חלק ב 'השתתפות עצמית
• ביטוח מטבע חלק ב 'והעתקות
• פרמיה של חלק ב '
• חלק ב 'חיובים עודפים
• דם (3 הצבעים הראשונים)
• 80 אחוז מטיפול החירום בעת נסיעה במדינה זרה

האם אני זכאי להירשם לתכנית השלמה של Medicare F?

כללי ההרשמה לתכנית F השתנו בשנת 2020. החל מ -1 בינואר 2020, תוכניות מדיגאפ אינן מורשות לכסות את פרמיית Medicare Part B.

אם נרשמת לתכנית מדיגאף F לפני 2020, אתה יכול לשמור על התוכנית שלך וההטבות יכובדו. עם זאת, אלה חדשים ב- Medicare אינם זכאים להירשם לתוכנית F.

מי יכול להירשם לתכנית F?

הכללים החדשים לרישום תוכנית F הם כדלקמן:

• תוכנית F אינה זמינה לכל מי שהגיע זכאי ל- Medicare ב -1 בינואר 2020 או אחריו.
• אנשים שכבר היו מכוסים על ידי תוכנית F לפני 2020 יכולים לשמור על התוכנית שלהם.
• כל מי שהיה זכאי ל- Medicare לפני 1 בינואר 2020 אך לא היה לו תוכנית F עדיין יכול לקנות אחת, אם קיימת.

מהי תכנית תוספי Medicare G?

בדומה לתכנית F, תוכנית Medigap G מכסה מגוון רחב של עלויות; עם זאת, זה לא לכסות את ההשתתפות העצמית שלך ב- Medicare חלק B.

יש לך פרמיה חודשית עם תוכנית G, ומה שאתה משלם יכול להשתנות בהתאם למדיניות שתבחר. תוכלו להשוות בין מדיניות תוכנית G באזור מגוריכם באמצעות כלי החיפוש של Medicare.

יש גם אפשרות השתתפות עצמית גבוהה עבור תוכנית G. שוב, לתוכניות לניכוי גבוה יש פרמיות נמוכות יותר, אך תצטרך לשלם את סכום ההשתתפות העצמית שנקבע לפני כיסוי העלויות שלך.

תוכנית Medigap G מכסה 100 אחוז מהעלויות המפורטות להלן:

• חלק א השתתפות עצמית
• חלק א ביטוח מטבעות והעתקות
• דם (3 הצבעים הראשונים)
• ביטוח מטבע חלק ב 'והעתקות
• חלק ב 'חיובים עודפים
• 80 אחוז מטיפול החירום בעת נסיעה במדינה זרה

האם אני זכאי להירשם לתכנית תוסף Medicare G?

מכיוון שתכנית G אינה מכסה את ההשתתפות העצמית של Medicare חלק B, כל מי שנרשם ל- Medicare המקורי יכול לרכוש אותה. כדי להירשם לתכנית G, עליך להיות מדיקייר מקורי (חלקים A ו- B).

תחילה תוכל לקנות מדיניות משלימה של Medicare במהלך תקופת ההרשמה הראשונית שלך ל- Medigap. זוהי תקופה של 6 חודשים שמתחילה בחודש שבו מלאו לך 65 ונרשמת לחלק ב 'של מדיקר.

יש אנשים הזכאים ל- Medicare לפני גיל 65. עם זאת, החוק הפדרלי אינו מחייב חברות למכור פוליסות מדיגאפ לאנשים מתחת לגיל 65.

אם אתה מתחת לגיל 65, ייתכן שלא תוכל לרכוש את מדיניות Medigap הספציפית שאתה רוצה. במקרים מסוימים, ייתכן שלא תוכל לרכוש כזה בכלל. עם זאת, חלק מהמדינות מציעות את Medicare SELECT, שהיא סוג חלופי של תוכנית Medigap הזמינה לאנשים מתחת לגיל 65.

איך תוכנית F משתווה לתוכנית G?

אז איך התוכניות הללו משתוות זו לזו? בסך הכל, הם דומים מאוד.

שתי התוכניות מציעות כיסוי דומה. ההבדל העיקרי הוא שתכנית F מכסה את ההשתתפות העצמית של מדיקר חלק ב 'בעוד שתוכנית G לא.

לשתי התוכניות יש גם אפשרות השתתפות עצמית גבוהה. בשנת 2021, השתתפות עצמית זו נקבעת על 2,370 $, אותם יש לשלם לפני שתתחיל תשלום כל אחד מהפוליסות עבור הטבות.

הבדל גדול נוסף בין תוכנית F לתוכנית G הוא מי יכול להירשם. כל מי שנרשם ל- Medicare המקורי יכול להירשם לתוכנית G. זה לא נכון לגבי תוכנית F. רק מי שהיה זכאי ל- Medicare לפני ה -1 בינואר 2020 רשאי להירשם לתוכנית F.

עיין בטבלאות להלן להשוואה ויזואלית של תוכנית F לעומת תוכנית G.

כמה עולים תוכנית F ותוכנית G?

יהיה עליך לשלם פרמיה חודשית עבור תוכנית Medigap שלך. זאת בנוסף לפרמיה החודשית שאתה משלם עבור מדיקר חלק ב 'אם יש לך תוכנית ז'.

סכום הפרמיה החודשי שלך יכול להיות תלוי בפוליסה הספציפית שלך, בספק התוכנית ובמיקום שלך. השווה בין מחירי מדיניות מדיגאפ באזורך לפני שתחליט על מחיר כזה.

להלן השוואת עלויות ראש-בראש תוכנית מדיגאפ F ותכנית G בארבע ערים לדוגמא ברחבי ארצות הברית.

לא כל אזור מציע אפשרויות השתתפות עצמית גבוהה, אך רבים כן עושים זאת.

הטייק אווי

Medigap הוא ביטוח משלים המסייע בכיסוי עלויות שאינן מכוסות על ידי Medicare המקורי. תכנית מדיגאפ F ותכנית G הן שתיים מבין 10 תוכניות מדיגאפ השונות שתוכלו לבחור בהן.

תוכנית F ותוכנית G דומות מאוד בסך הכל. עם זאת, בעוד שתוכנית G זמינה לכל אחד חדש במדיקייר, לא ניתן לרכוש את המדיניות של תוכנית F על ידי אלה החדשים במדיקייר לאחר ה -1 בינואר 2020.

כל תוכניות Medigap הן סטנדרטיות, כך שתובטח שתקבל את אותו הכיסוי הבסיסי עבור הפוליסה שלך ללא קשר לחברה שאתה רוכש אותה או היכן אתה גר. עם זאת, הפרמיות החודשיות עשויות להשתנות, לכן השווה מספר פוליסות לפני שאתה קונה.

מאמר זה עודכן ב- 13 בנובמבר 2020, כדי לשקף מידע על Medicare משנת 2021.

המידע באתר זה עשוי לסייע לך בקבלת החלטות אישיות בנוגע לביטוח, אך אין בכוונתו לתת ייעוץ בנוגע לרכישה או לשימוש במוצרי ביטוח או ביטוח כלשהם. Healthline Media אינו מבצע עסק של ביטוח בשום צורה שהיא ואינו מורשה כחברת ביטוח או יצרן בשום תחום שיפוט בארה"ב. Healthline Media אינה ממליצה או תומכת בצדדים שלישיים כלשהם העשויים לבצע עסק של ביטוח.