קרצינומה מדולרית של השד

תוֹכֶן

• מהם הסימפטומים של קרצינומה מדולרית של השד?
• מה גורם לקרצינומה מדולרית של השד?
• מהם גורמי הסיכון לקרצינומה מדולרית?
• מהן אפשרויות הטיפול בקרצינומה מדולרית של השד?
• כיצד מאבחנים קרצינומה מדולרית של השד?
• מה הפרוגנוזה לקרצינומה מדולרית של השד?
• מה התחזית לקרצינומה מדולרית של השד?

סקירה כללית

קרצינומה מדולרית של השד היא תת-סוג של קרצינומה צינורית פולשנית. זהו סוג של סרטן השד שמתחיל בצינורות החלב. סרטן השד הזה נקרא מכיוון שהגידול דומה לחלק במוח המכונה מדולה. קרצינומה מדולרית של השד מהווה כ -3 עד 5 אחוזים מכל המקרים המאובחנים של סרטן השד.

קרצינומה מדולרית בדרך כלל פחות מתפשטת לבלוטות הלימפה ומגיבה יותר לטיפול מאשר הסוגים הנפוצים יותר של סרטן שד פולשני. איתורו בשלבים המוקדמים ביותר יכול לשפר את הפרוגנוזה ולהפחית באופן אידיאלי את הצורך בטיפולים נוספים מעבר להסרת הגידול עצמו.

מהם הסימפטומים של קרצינומה מדולרית של השד?

לפעמים קרצינומה מדולרית עלולה לגרום לתסמינים מועטים. אישה עשויה להבחין תחילה בגוש בשדה. קרצינומה מדולרית של השד נוטה לתאים סרטניים המתחלקים במהירות. לכן, נשים רבות עשויות לזהות מסה בשד שלה שיכולה לנוע בגודלן. הגוש נוטה להיות רך ובשרני, או יציב למגע עם גבולות מוגדרים. רוב קרצינומות המדולריות בגודל של פחות מ -2 ס"מ.

חלק מהנשים עשויות לחוות תסמינים אחרים הקשורים לקרצינומה מדולרית, כולל:

• רגישות בחזה
• כְּאֵב
• אוֹדֶם
• נְפִיחוּת

אם אתה נתקל באחת מהתופעות הללו, עליך לפנות לרופא.

מה גורם לקרצינומה מדולרית של השד?

באופן מסורתי, לגידולים סרטניים בשד יכולה להיות השפעה הורמונלית. קרצינומה מדולרית של השד, לעומת זאת, בדרך כלל אינה מושפעת מהורמונים. במקום זאת, אישה חווה שינוי במערך הגנטי של התאים בשד שלה. זה גורם לתאים לצמוח ללא שליטה (סרטן). רופאים אינם יודעים בדיוק מדוע מתרחשות מוטציות אלו או כיצד הן קשורות לקרצינומה מדולרית של השד.

מהם גורמי הסיכון לקרצינומה מדולרית?

חלק מהנשים עם מוטציה גנטית המכונה הגן BRCA-1 נמצאות בסיכון גבוה יותר להיות מאובחנות כחולות קרצינומה מדולרית של השד, על פי רפואה של ג'ונס הופקינס. גן זה נוטה לרוץ במשפחות. לכן, אם לאישה יש היסטוריה של סרטן השד בבני משפחתה הקרובים, היא נמצאת בסיכון גבוה יותר למחלה. עם זאת, אם לאישה יש גן זה, זה לא בהכרח אומר שהיא תקבל קרצינומה מדולרית של השד.

האבחנה של קרצינומות מדולריות היא בין 45 ל -52 שנים. זה נוטה להיות מעט צעיר יותר מנשים המאובחנות כחולות קרצינומה מדולרית, המאובחנות בגיל 55 ומעלה.

מהן אפשרויות הטיפול בקרצינומה מדולרית של השד?

רופא יכול להעריך אפשרויות טיפול שונות לקרצינומה מדולרית. הם ייקחו בחשבון את גודל הגידול, את סוג התא, ואם הגידול התפשט לבלוטות הלימפה הסמוכות. מכיוון שבדרך כלל הגידולים פחות מתפשטים, יתכן שרופאים מסוימים ימליצו להסיר את הגידול בלבד ולא להמשיך בטיפולים נוספים. זה נכון כאשר הגידול הוא "מדולרי טהור" ויש בו רק תאים הדומים לקרצינומה מדולרית.

עם זאת, רופא עשוי גם להמליץ ​​על הסרת הגידול וכן על טיפולים אחרים בסרטן. זה נכון כאשר לסרטן יש "תכונות מדולריות". משמעות הדבר היא כי תאים מסוימים נראים כמו קרצינומה מדולרית כאשר אחרים נראים כמו קרצינומה של תאי צינור פולשניים. רופא עשוי גם להמליץ ​​על טיפולים נוספים אם הסרטן התפשט לבלוטות הלימפה. טיפולים אלה יכולים לכלול כימותרפיה (תרופות להרוג תאים הגדלים במהירות) או הקרנות.

חלק מהתרופות המשמשות באופן מסורתי לטיפול בסרטן השד אינן עובדות לרוב על קרצינומה מדולרית של השד. זה כולל טיפולים הקשורים להורמונים כגון טמוקסיפן או מעכבי ארומטאז. סרטן שד מדולרי רבים הם סרטן "משולש שלילי". משמעות הדבר היא שהסרטן אינו מגיב להורמונים פרוגסטרון ו / או אסטרוגן או לחלבון אחר המכונה חלבון HER2 / neu.

כיצד מאבחנים קרצינומה מדולרית של השד?

מכיוון שקרצינומה מדולרית של השד היא נדירה מאוד, יתכן ורופאים יתקשו לאבחן את סוג הסרטן הספציפי בתחילה. הם עשויים לזהות נגע בשד בממוגרפיה, שהיא סוג מיוחד של צילומי רנטגן המשמשים לבדיקת השד. הנגע הוא בדרך כלל עגול או בצורת אליפסה ואין לו שוליים מוגדרים היטב. רופא עשוי גם להזמין לימודי הדמיה אחרים. אלה יכולים לכלול אולטרסאונד או סריקת הדמיה תהודה מגנטית (MRI).

קרצינומות מדולריות של השד יכולות להיות ייחודיות לאבחון. לפעמים, לאישה יש סיכוי גבוה יותר לזהות נגע סרטני באמצעות תחושה, מאשר מה שניתן לראות במחקר הדמיה. מסיבה זו, חשוב שאישה תערוך בדיקות שד עצמיות חודשיות, שם היא מרגישה את רקמת השד שלה ואת הפטמה בגלל גושים.

אם רופא מזהה גוש על ידי מגע או הדמיה, הם עשויים להמליץ ​​על ביופסיה של הגוש. זה כרוך בהסרת תאים או את הגוש עצמו לבדיקה. רופא המתמחה בבדיקת תאים עם חריגות ידוע כפתולוג. פתולוג יבדוק את התאים במיקרוסקופ. תאים סרטניים מדולריים נוטים גם הם להיות עם מוטציה גנטית p53. בדיקה למוטציה זו עשויה להוות תמיכה לאבחון של קרצינומה מדולרית, אם כי לא לכל סוגי סרטן המדולרי יש את המוטציה p53.

מה הפרוגנוזה לקרצינומה מדולרית של השד?

שיעורי ההישרדות של חמש שנים לקרצינומה מדולרית של השד נוטים להיות בין 89 ל -95 אחוזים. משמעות הדבר היא שחמש שנים לאחר האבחנה, בין 89 ל -95% מהנשים עם סוג זה של סרטן עדיין חיות.

מה התחזית לקרצינומה מדולרית של השד?

קרצינומה מדולרית של השד נוטה להגיב טוב יותר לטיפול בסרטן השד מאשר סוגים אחרים של קרצינומות צינוריות פולשניות. עם איתור וטיפול מוקדם, הפרוגנוזה ושיעורי ההישרדות נוחים.