טרשת נפוצה ומיגרנות

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• טרשת נפוצה ומיגרנות
• האם טרשת נפוצה גורמת למיגרנה?
• האם מיגרנות יכולות להיגרם כתוצאה מתרופות לטרשת נפוצה?
• איך מטפלים במיגרנה אם יש לך טרשת נפוצה?
• הַשׁקָפָה

סקירה כללית

כאשר רושמים את הסימפטומים השכיחים של טרשת נפוצה (MS), כאבי ראש מיגרנה בדרך כלל אינם כלולים. עם זאת, כמה מחקרים העלו כי לאנשים עם טרשת נפוצה יש שכיחות גבוהה יותר של כאבי ראש מסוימים, כמו מיגרנות.

דווח כי מיגרנות מופיעות פעמים רבות יותר בקרב אנשים עם טרשת נפוצה מאשר באוכלוסייה הכללית. אז מה זה אומר? אנו מסבירים.

טרשת נפוצה ומיגרנות

בעוד מיגרנות שכיחות למדי, טרשת נפוצה אינה כזו. כ -12 אחוז מאנשים אמריקאיים חולים במיגרנות, בעוד שלפי ההערכה בין 400,000 למיליון אנשים בארצות הברית חיים עם טרשת נפוצה. זה פחות מאחוז מכלל האוכלוסייה בארה"ב.

אנשים רבים עם מיגרנות אינם חולים בטרשת נפוצה, ואילו אנשים עם טרשת נפוצה עשויים לחוות מיגרנות או לא.

האם טרשת נפוצה גורמת למיגרנה?

רוב האנשים עם טרשת נפוצה ומיגרנות אובחנו למעשה עם מיגרנות לפני שאובחנו כחולים בטרשת נפוצה. עובדה זו גורמת לחוקרים להאמין כי טרשת נפוצה אינה גורמת למיגרנות.

עם זאת, מערכת יחסים אכן קיימת. נגע לטרשת נפוצה בחומר האפור הנקב-ממדי (PAG) - אזור של חומר אפור שנמצא במוח האמצעי - יכול לגרום למיגרנה אצל אנשים מסוימים.

האם מיגרנות יכולות להיגרם כתוצאה מתרופות לטרשת נפוצה?

אנשים רבים עם מיגרנות לומדים שיש להם טריגרים ספציפיים. רק כמה טריגרים טיפוסיים למיגרנה כוללים:

• מאכלים כמו אוכל מלוח וגבינה מיושנת
• תוספי מזון כמו מונוסודיום גלוטמט (MSG) ואספרטיים
• משקאות כמו יין ומשקאות עם קפאין
• לחץ
• שינויים במזג האוויר

תרופות מסוימות - כמו אמצעי מניעה דרך הפה ומרחיבי דם - יכולות גם להפעיל מיגרנות.

תרופות מסוימות המשמשות לטיפול בטרשת נפוצה עשויות להחמיר את כאבי הראש, ועלולות להפעיל מיגרנות בתהליך. תרופות מסוימות לטרשת נפוצה, כמו אינטרפרון בטא ופינגולימוד, עשויות לגרום לכאבי ראש כתופעת לוואי פוטנציאלית. עם זאת, הוצע כי תרופות לטרשת נפוצה עשויות לעורר מיגרנות רק אצל אנשים עם היסטוריה משפחתית של מיגרנות.

איך מטפלים במיגרנה אם יש לך טרשת נפוצה?

טיפולי כאב ראש מבוססים בדרך כלל על הגורמים לכאב הראש. לדוגמה, אם קיבלתם לך הוראה של fingolimod - כטיפול המשנה מחלות (DMT) לטרשת נפוצה - ומגלה שזה מעורר מיגרנות, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או לרשום תחליף.

כמה תרופות בהן ניתן להשתמש לטיפול במיגרנות בקרב אנשים עם טרשת נפוצה כוללים:

• תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs). משככי כאבים ללא מרשם (OTC) כמו איבופרופן (אדוויל) או נפרוקסן (Aleve) הם לרוב התגובה הראשונה למיגרנה.
• טריפטנים. טריפטנים זמינים בצורות רבות, כגון כדורים, תרסיסים לאף, זריקות וטבליות מומסות. כמה דוגמאות לטריפטנים כוללות:
  • ריזרטריפן (מקסלט)
  • אלמוטריטן (אקסרט)
  • sumatriptan (אימיטרקס)
• תרופות נוגדות דיכאון. אנשים רבים עם טרשת נפוצה חווים גם דיכאון והם מקבלים תרופות נגד דיכאון. תרופות נגד דיכאון יכולות לשמש גם כטיפול יעיל במיגרנה. Venlafaxine (Effexor), SNRI, היא דוגמה אחת.

הַשׁקָפָה

אם יש לך טרשת נפוצה, יתכן שסביר יותר שתחווה מיגרנה מאשר מישהו ללא טרשת נפוצה. אולם כרגע אין הסכמה רפואית ביחס לקשר בין טרשת נפוצה למיגרנות.

מחקר עתידי עשוי למצוא קשר ספציפי, כולל אפשרות למיגרנות כמבשר לטרשת נפוצה. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף.

בינתיים, אם אתם סובלים מטרשת נפוצה וחווים מיגרנות, דברו עם הרופא על טריגרים אפשריים, מה תוכלו לעשות ואפשרויות טיפול לניהול שניהם.