תסמונת דחיסת עצבים
תוֹכֶן
- מהי תסמונת דחיסת עצבים?
- סוגים נפוצים
- תסמונת התעלה הקרפלית
- תסמונת המנהרה הקוביטאלית
- סוגים אחרים
- גורמים לתסמונת דחיסת העצבים
- מי בסיכון?
- תסמינים של תסמונת דחיסת עצבים
- כיצד מאבחנים אותה?
- אפשרויות טיפול
- שינויים באורח החיים
- פיזיותרפיה
- תרופות
- מכשירים תותבים
- כִּירוּרגִיָה
- תרופות סבתא
- הַשׁקָפָה
- טיפים למניעה
מהי תסמונת דחיסת עצבים?
תסמונת דחיסת העצבים מתרחשת כאשר עצב נלחץ או נדחס. זה בדרך כלל מתרחש במקום אחד. עצבים בגוף גוף, בגפיים ובגפיים עלולים להיפגע. הסימפטומים השכיחים כוללים כאב, קהות וחולשת שרירים באתר העצב.
תסמונות דחיסת עצבים נגרמות לרוב מפגיעות חוזרות ונשנות. מצבים רפואיים כמו דלקת מפרקים שגרונית, סוכרת או תת פעילות של בלוטת התריס יכולים גם הם לשחק תפקיד.
תסמונת דחיסת העצבים ידועה גם בשם:
- תסמונת לכידת עצבים
- נוירופתיה של דחיסה
- נוירופתיה של התפתחות
- עצב לכוד
סוגים נפוצים
ישנם מספר סוגים שונים של תסמונות דחיסת עצבים. כל אחד משפיע על עצב היקפי שונה. להלן כמה מהסוגים הנפוצים ביותר של תסמונות דחיסת עצבים:
תסמונת התעלה הקרפלית
תסמונת התעלה הקרפלית היא הסוג הנפוץ ביותר של תסמונת דחיסת העצבים. זה מתרחש כאשר העצב החציוני דחוס בפרק כף היד. העצב החציוני משתרע מהזרוע העליונה עד לאגודל. בשורש כף היד הוא עובר דרך מבנה הנקרא מנהרת הקרפלית. לחץ עודף על פרק כף היד עלול לגרום לנפיחות, מה שעלול להוביל לתסמונת התעלה הקרפלית.
תסמונת המנהרה הקוביטאלית
תסמונת המנהרה הקוביטלית היא הסוג השני בשכיחותו של תסמונת דחיסת העצבים. ידוע גם בשם נוירופתיה אולנרית או לכידת עצב אולנרית במרפק, זה מתרחש כאשר עצב האולנאר דחוס במרפק. עצב האולנאר אחראי לתחושה שתקבל כשאתה פוגע בעצם המצחיקה שלך. זה עובר קרוב לעור במרפק. הפעלת לחץ יתר על המרפק עלולה לגרום לנפיחות, מה שעלול להוביל לתסמונת מנהרת אולנרית.
סוגים אחרים
ככל הנראה, תסמונת דחיית העצבים תתרחש באתרים בהם העצבים עוברים במבנים דמויי מנהרה. להלן כמה סוגים נדירים יותר של תסמונת דחיסת עצבים:
- תסמונת דחיסת עצבים סופרית. זה משפיע על העצב העצמי ועלול לגרום לתסמינים בכתף.
- תסמונת התעלה של גיאון. תסמונת זו משפיעה על עצב האולנאר ויכולה להשפיע על תפקוד ביד.
- מרלגיה פרסטיקה. זה משפיע על עצב העורב הרוחבי ויכול לגרום לתסמינים בירך החיצונית.
- תסמונת דחיסת עצבים רדיאלית. תסמונת זו משפיעה על העצב הרדיאלי, המאריך את אורך הזרוע. זה יכול להשפיע על תפקוד שורש כף היד, היד והאצבע.
גורמים לתסמונת דחיסת העצבים
תסמונת דחיסת העצבים נגרמת לרוב מפגיעות חוזרות ונשנות. פגיעות אלה עלולות להופיע במקום העבודה כתוצאה מתנועות חוזרות ונשנות הקשורות לתפקידי העבודה שלך. לדוגמא, הרחבת יתר חוזרת של פרק כף היד בזמן הקלדה על מקלדת, שימוש בעכבר או נגינה בפסנתר יכולה להוביל לתסמונת התעלה הקרפלית.
תאונות כמו נקעים, שברים ועצמות שבורות עלולות לגרום גם לתסמונת דחיסת עצבים.
בנוסף, מצבים רפואיים מסוימים יכולים לעורר או לגרום לך להיות רגישים יותר לתסמונות של דחיסת עצבים. אלו כוללים:
- סוכרת
- הפרעות אוטואימוניות, כמו דלקת מפרקים שגרונית
- תפקוד לקוי של בלוטת התריס
- לחץ דם גבוה
- גידולים וציסטות
- הריון או גיל המעבר
- הַשׁמָנָה
- מומים מולדים (לידה)
- הפרעות עצביות
פציעות חוזרות ונשנות, תאונות ומצבים רפואיים עלולים להוביל ל:
- הפחתה את זרימת הדם לעצב
- נפיחות בעצב ובמבנים הסובבים אותו
- נזק לבידוד העצב (נדן המיאלין)
- שינויים מבניים בעצב
לכל השינויים הללו השפעה שלילית על יכולתו של העצב לשלוח ולקבל הודעות. זה יכול לגרום לתסמינים כמו כאב, קהות ותפקוד מופחת.
מי בסיכון?
להלן כמה מגורמי הסיכון הנפוצים ביותר לתסמונת דחיסת עצבים:
- מבוגרים מעל גיל 30 רגישים יותר.
- נשים נוטות יותר לפתח סוגים מסוימים של תסמונת דחיסת עצבים, כולל מנהרה קרפלית.
- משרה הכוללת חזרה על תנועות מסוימות עשויה לגרום לך לסבול יותר מפגיעה חוזרת. אנשים המשתמשים במחשבים לפרקי זמן ארוכים, כמו גם אלה שעושים עבודות ידניות, עשויים להיות בסיכון מוגבר.
- אתה עשוי להיות רגיש יותר אם יש לך מצב רפואי המשפיע על זרימת הדם או על תפקוד העצבים.
תסמינים של תסמונת דחיסת עצבים
התסמינים משתנים בהתאם לסוג תסמונת דחיסת העצבים והמיקום שלה. הם נוטים להתרחש באתר הדחיסה, ולעיתים באזורים ומבנים מסביב.
כמה תסמינים נפוצים כוללים:
- אדמומיות, נפיחות ודלקת
- כאבים וכאב
- עקצוצים או חוסר תחושה
- חולשת שרירים
- גמישות מופחתת
- קושי בתנועות מסוימות
כיצד מאבחנים אותה?
רופא יעריך את הסימפטומים שלך. לאחר מכן הרופא עשוי להשתמש בבדיקה גופנית ובבדיקות אבחון כדי לזהות תסמונת דחיסת עצבים.
כמה בדיקות המשמשות לאבחון צורות נדירות יותר של תסמונת דחיסת עצבים כוללות:
- בדיקות הולכה עצבית
- אלקטרומוגרפיה
- אולטרסאונד
- MRI
למנהרה קרפלית ותסמונת מנהרה קוביטאלית, בדיקות אבחון אינן תמיד נחוצות. עם זאת, הם עשויים לספק מידע מועיל על מיקום וחומרת הדחיסה.
אפשרויות טיפול
הטיפול בתסמונת דחיסת העצבים מתחיל לרוב בשינויים באורח החיים ובטיפולים לא פולשניים. טיפול במצב בסיסי הגורם לתסמונת דחיסת עצבים עשוי גם להקל על הסימפטומים. במקרים חמורים, תסמונת דחיסת העצבים עשויה לדרוש ניתוח.
שינויים באורח החיים
הימנעות מתנועות הגורמות לכאב, אימוץ אסטרטגיות ארגונומיות בעבודה ובבית, או שינוי תפקידים בעבודה עשויה לשפר את הסימפטומים. כאשר השמנת יתר היא הגורם לתסמונת דחיסת העצבים, ירידה במשקל יכולה לשפר את הסימפטומים.
פיזיותרפיה
העבודה עם פיזיותרפיסט יכולה לעזור בשיפור הגמישות, הכוח וטווח התנועה שלך באזור הפגוע. פיזיותרפיה יכולה לעזור גם בהקלה על תסמינים כמו כאב וקהות.
מחקר משנת 2017 העלה כי לפיזיותרפיה ולניתוחים הייתה יעילות דומה לטיפול בתסמונת התעלה הקרפלית אצל נשים. עם זאת, יש צורך במחקר נוסף מכיוון שמחקר זה לא חזר והשתתף בו רק 100 נשים.
תרופות
תרופות יכולות לעזור להקל על תסמינים של תסמונת דחיסת עצבים כמו כאבים ודלקת. סוג התרופות שנקבע תלוי בחומרת הסימפטומים. כמה תרופות הנרשמות בדרך כלל לניהול תסמינים הנגרמים כתוצאה מתסמונת דחיסת עצבים כוללות:
- תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDs), כמו איבופרופן (אדוויל) ואספירין
- קורטיקוסטרואידים כמו דקסמטזון המוזרקים ישירות סביב העצב
מכשירים תותבים
במקרים מסוימים של תסמונת דחיסת עצבים, רופא או פיזיותרפיסט עשויים להמליץ על סד או סד שיעזרו לכם להימנע מהפעלת לחץ על העצב.
כִּירוּרגִיָה
הליכים כירורגיים נחשבים בדרך כלל כמוצא אחרון לטיפול בתסמונת דחיסת עצבים. לא כל מי שיש לו תסמונת דחיסת עצבים זכאי לניתוח.
ההליך הכירורגי הנדרש תלוי בסוג תסמונת דחיסת העצבים, בדרגת הדחיסה ובעצבים ובמבנים שנפגעו. לכל הליך יש את הסיכונים והיתרונות שלו. תחזית הניתוח תלויה בגורמים רבים, כולל כמה זמן היו לך תסמינים, כמה חמורים הסימפטומים שלך וכל תנאי בריאות אחרים העשויים להיות לך. באופן כללי, התחזית טובה.
מנתח יכול לעזור לכם להבין האם ניתוח לתסמונת דחיסת עצבים הוא אפשרות טובה עבורכם.
תרופות סבתא
התרופות הביתיות הבאות עשויות למנוע או להקל על תסמינים של תסמונת דחיסת עצבים:
- הדובדבן את האזור הנגוע למשך 10 עד 15 דקות
- מריחת משחות אקטואליות כמו מנטול
- הפסקת פעילויות הגורמות לכאב
- הפסקות קבועות בעת ביצוע משימות חוזרות
- לובש סד או סד
- באמצעות תרגילי הרפיה
- שמירה על האזור הנגוע בחום
- הרמת האזור הפגוע
- ביצוע מתיחות ותרגילים לשיפור כוח וגמישות
הַשׁקָפָה
התחזית לתסמונת דחיסת עצבים משתנה. במקרים חמורים מאוד זה יכול להוביל לפגיעה עצבית קבועה או לאובדן תפקוד באזור הפגוע. עם זאת, זה נדיר.
עליך לקבוע פגישה עם הרופא שלך אם אתה חווה תסמינים של תסמונת דחיסת עצבים. כאשר מזוהה ומטופל תסמונת דחיסת עצבים מוקדם, ניתן לבצע שיפורים משמעותיים. אנשים רבים מתאוששים באופן מלא.
טיפים למניעה
יתכן שתוכל למנוע תסמונת דחיסת עצבים על ידי ביצוע הפעולות הבאות:
- באמצעות אסטרטגיות ארגונומיות בעבודה ובבית
- הימנעות מתנועות שחוזרות על עצמן
- הימנעות מתנועות הגורמות לכאב
- מתיחת אזורים מושפעים
- בטיפול במצבים בריאותיים בסיסיים, כמו סוכרת או דלקת מפרקים שגרונית
מעניין
הרעלת לילה שחור
