נויטרופניה פברילית: מה זה, גורם וטיפול
תוֹכֶן
ניתן להגדיר נויטרופניה פברילית כירידה בכמות הנויטרופילים, המתגלה בבדיקת הדם פחות מ 500 / µL, הקשורה לחום מעל או שווה ל 38 מעלות צלזיוס למשך שעה. מצב זה שכיח יותר בקרב חולי סרטן לאחר כימותרפיה ועלול להוביל לתוצאות וסיבוכים בטיפול אם לא מטפלים בו באופן מיידי.
נויטרופילים הם תאי הדם העיקריים האחראים להגנה ולהלחמה בזיהומים, כאשר הערך הנורמלי נחשב בין 1600 ל 8000 / µL, אשר עשוי להשתנות בהתאם למעבדה. כאשר מספר הנויטרופילים שווה או גדול מ- 500 / µL, נחשב נויטרופניה חמורה, כך שהאדם רגיש יותר לפתח זיהומים על ידי מיקרואורגניזמים השוכנים באופן טבעי בגוף.
גורם לנויטרופניה קדחתנית
נויטרופניה פברילית היא סיבוך תכוף בחולי סרטן העוברים כימותרפיה, והיא אחד הגורמים העיקריים לתמותה בקרב חולים אלה, מכיוון שהירידה בנויטרופילים מגדילה את הסיכון של האדם לחלות בזיהומים חמורים.
בנוסף לכימותרפיה, נויטרופניה קדחת יכולה להתרחש כתוצאה מזיהומים כרוניים הנגרמים על ידי פטריות, חיידקים ווירוסים, במיוחד נגיף אפשטיין-בר והפטיטיס. דע סיבות אחרות לנויטרופניה.
איך הטיפול
הטיפול בנויטרופניה חום משתנה בהתאם לחומרה. מטופלים שאותרו כבעלי נויטרופניה חמורה בחום, שבהם כמות הנויטרופילים קטנה או שווה ל 200 / µL, מטופלים בדרך כלל בשימוש באנטיביוטיקה השייכת לסוג הבטא-לקטמים, הדור הרביעי לצפלוספורינים או לקרבפנמים. בנוסף, במקרה של חולה שאינו יציב מבחינה קלינית או שחשוד שיש לו זיהום עמיד, ניתן להמליץ על שימוש באנטיביוטיקה אחרת להילחם בזיהום.
במקרים של נויטרופניה בחום בסיכון נמוך, בדרך כלל עוקבים אחר המטופל ויש לבצע מדי פעם ספירת דם מלאה כדי לבדוק את רמות הנויטרופילים. בנוסף, אם אושר זיהום פטרייתי או חיידקי, הרופא עשוי להמליץ על שימוש בחומרים מיקרוביאטיים, בין אם הם אנטיביוטיים או אנטי פטרייתיים, בהתאם לגורם האחראי לזיהום.
כאשר מתרחשת נויטרופניה חום לאחר כימותרפיה, מומלץ להתחיל בטיפול אנטיביוטי בהקדם תוך שעה לאחר בדיקת חום.
מאמרים מעניינים
עצירות בעבודה. המאבק הוא אמיתי.
