זיהוי וטיפול בהתקפים ליליים

תוֹכֶן

• התקפים כלליים
• התקפים חלקיים
• התקפים המתרחשים בזמן השינה
• התקפים ליליים בתינוקות וילדים צעירים
• אבחון התקפי לילה
• ש:
• א:
• תחזית לאפילפסיה

אפילפסיה והתקפים במהלך השינה

אצל אנשים מסוימים השינה מופרעת לא מחלומות אלא מהתקפים. אתה יכול לקבל התקף בכל צורה של אפילפסיה בזמן שאתה ישן. אך עם סוגים מסוימים של אפילפסיה, התקפים מתרחשים רק במהלך השינה.

התאים במוח שלך מתקשרים לשרירים, העצבים ואזורים אחרים במוחך באמצעות אותות חשמליים. לפעמים, האותות האלה משתלשלים ושולחים יותר מדי או מעט מדי הודעות. כשזה קורה, התוצאה היא התקף. אם יש לך שניים או יותר התקפים בהפרש של לפחות 24 שעות, והם לא נגרמו כתוצאה ממצב רפואי אחר, ייתכן שיש לך אפילפסיה.

ישנם סוגים שונים של אפילפסיה, והמצב שכיח. סובלים מאפילפסיה. אתה יכול להשיג את זה בכל עת. אך ככל הנראה מקרים חדשים מאובחנים אצל ילדים מתחת לגיל 10 ומבוגרים מעל גיל 55.

כמו באפילפסיה, ישנם התקפים מסוגים רבים ושונים.אך הם מתחלקים בערך לשתי קטגוריות: התקפים כלליים והתקפים חלקיים.

התקפים כלליים

התקף כללי קורה כאשר מתרחשת פעילות חשמלית לא תקינה בכל אזורי קליפת המוח. זו השכבה העליונה של המוח שלך הקשורה לתנועה, מחשבה, חשיבה וזיכרון. כלולים בקטגוריה זו:

• התקפים טוניים-קלוניים. בעבר התקשרו לכינוי גרנד מאל, התקפים אלה כוללים התקשות בגוף, תנועות מטלטלות ולרוב אובדן הכרה.
• התקפי היעדרות. התקפים הללו, הידועים בעבר בשם פטיט מאל, מאופיינים בתקופות קצרות של מבטים, עיניים מהבהבות ותנועות קטנות בידיים ובזרועות.

התקפים חלקיים

התקפים חלקיים, הנקראים גם התקפים מוקדיים או מקומיים, מוגבלים לחצי כדור אחד של המוח. כאשר הם מתרחשים, אתה עלול להישאר בהכרה אך אינך יודע שההתקף קורה. התקפים חלקיים יכולים להשפיע על התנהגות, תודעה ותגובה. הם יכולים לכלול גם תנועות לא רצוניות.

התקפים המתרחשים בזמן השינה

על פי מאמר בכתב העת Journal of Neurology, Neurosurgery & Psychiatry, אם יותר מ -90% מההתקפים שלך מתרחשים בזמן שאתה נרדם, סביר להניח שיש לך התקפי לילה. הדו"ח ציין גם כי לפי הערכות בין 7.5 ל -45% מהאנשים הסובלים מאפילפסיה, יש התקפים בעיקר במהלך השינה.

אנשים עם התקפים ליליים בלבד יכולים לפתח התקפים בזמן שהם ערים. מחקר אחד משנת 2007 הראה שכשליש מהאנשים הסובלים מהתקפי שינה בלבד יכולים לפתח התקפים כשהם ערים גם לאחר שהיו נטולי התקפים במשך שנים רבות.

הוא האמין כי התקפי שינה נוצרים על ידי שינויים בפעילות החשמלית במוחך בשלבים מסוימים של שינה והתעוררות. רוב ההתקפים הליליים מתרחשים בשלב 1 ובשלב 2, שהם רגעים של שינה קלה יותר. התקפים ליליים יכולים להופיע גם עם התעוררות. התקפים מוקדיים וגם כלליים יכולים להופיע במהלך השינה.

התקפים ליליים קשורים לסוגים מסוימים של אפילפסיה, כולל:

• אפילפסיה מיוקלונית לנוער
• התקפים טוניק-קלוניים עם התעוררות
• רולנדי שפיר, הנקרא גם אפילפסיה מוקדית שפירה של ילדות
• מצב חשמלי אפילפסיה של שינה
• תסמונת לנדאו-קלפנר
• התקפים חזיתיים

התקפים ליליים משבשים את השינה. הם משפיעים גם על ריכוז וביצועים בעבודה או בבית הספר. התקפים ליליים קשורים גם לסיכון מוגבר למוות פתאומי בלתי צפוי באפילפסיה, המהווה גורם נדיר למוות בקרב אנשים עם אפילפסיה. חוסר שינה הוא גם אחד מהגורמים הנפוצים להתקפים. טריגרים אחרים כוללים מתח וחום.

התקפים ליליים בתינוקות וילדים צעירים

התקפים ואפילפסיה שכיחים יותר אצל תינוקות וילדים מכל קבוצת גיל אחרת. עם זאת, ילדים הסובלים מאפילפסיה לעיתים קרובות מפסיקים להתקפים עד שהם מגיעים לבגרות.

הורים לתינוקות חדשים מבלבלים לעיתים בין מצב הנקרא מיוקלונוס שינה שפיר ילודים עם אפילפסיה. לתינוקות הסובלים ממיוקלונוס יש טלטולים לא רצוניים שלעתים קרובות נראים כמו התקף.

אלקטרו-אנפלוגרמה (EEG) לא תראה שינויים במוח העולים בקנה אחד עם אפילפסיה. בנוסף, מיוקלונוס הוא לעתים רחוקות רציני. לדוגמא, שיהוקים וטלטולים בשינה הם צורות של מיוקלונוס.

אבחון התקפי לילה

זה יכול להיות מסובך לאבחן התקפים ליליים בגלל מתי הם מתרחשים. ניתן להתבלבל בין התקפי שינה לבין פרזומניה, מונח מטריה לקבוצה של הפרעות שינה. הפרעות אלה כוללות:

• סַהֲרוּרִיוּת
• חריקת שיניים
• תסמונת רגל חסרת מנוחה

כדי לקבוע איזו צורה של אפילפסיה עלולה להיות לך, הרופא שלך יעריך מספר גורמים, כולל:

• סוג ההתקפים שיש לך
• הגיל שבו התחלתם להתקפים
• היסטוריה משפחתית של אפילפסיה
• מצבים רפואיים אחרים שיש לך

כדי לאבחן אפילפסיה, הרופא שלך עשוי להשתמש ב:

• תמונות של פעילות חשמלית במוח שתועדו באמצעות EEG
• את מבנה המוח שלך כפי שמוצג בבדיקת CT או MRI
• תיעוד של פעילות ההתקפים שלך

אם אתה חושד שהתינוק או הילד שלך סובלים מהתקפי לילה, התייעץ עם הרופא שלך. אתה יכול לפקח על ילדך על ידי:

• באמצעות מוניטור לתינוק כדי שתוכלו לשמוע ולראות אם מתרחש התקף
• צופה בסימנים בבוקר, כגון ישנוניות חריגה, כאבי ראש וסימני ריר, הקאות או הרטבה במיטה
• באמצעות צג התקפים, הכולל תכונות כמו חיישני תנועה, רעש ולחות

ש:

יחד עם ביצוע תוכנית הטיפול הרושמת של הרופא שלך, אילו צעדים אתה יכול לנקוט בחדר השינה שלך כדי להגן על עצמך במהלך התקפי לילה?

א:

אם יש לך התקפים בלילה, נקט באמצעי זהירות מסוימים כדי להגן על עצמך. הסר חפצים חדים או מסוכנים ליד המיטה. מיטה נמוכה עם שטיחים או רפידות המונחות סביב המיטה יכולה להועיל אם מתרחש התקף ואתה נושר.

נסו לא לישון על הבטן והגבילו את מספר הכריות במיטה שלכם. במידת האפשר, יש מישהו שישן באותו חדר או בקרבת מקום כדי לעזור אם יש לך התקף. אתה יכול גם להשתמש במכשיר לזיהוי התקפים המתריע בפני מישהו לקבלת עזרה במקרה של התקף.

תחזית לאפילפסיה

שוחח עם הרופא שלך אם אתה מאמין שאתה או ילדך חווים התקפים בזמן השינה. הם יכולים להזמין בדיקות שיאשרו אם אתם חווים התקפים.

טיפול תרופתי הוא הטיפול הקו הראשון באפילפסיה. הרופא שלך יעזור למצוא את הטיפול המתאים ביותר עבורך או עבור ילדך. עם אבחון וטיפול נכון, ניתן לשלוט ברוב מקרי האפילפסיה באמצעות תרופות.