עם אומה במשבר, הגיע הזמן למחוק את סטיגמת המשבר האופיואידי
מדי יום, יותר מ -130 אנשים בארצות הברית מאבדים את חייהם בגלל מנת יתר של אופיואידים. זה מתבטא ביותר מ- 47,000 חיים שאבדו למשבר האופיואידי הטרגי הזה רק בשנת 2017.
מאה ושלושים אנשים ביום הם דמות מדהימה - {textend} וכזו שלא צפויה להתכווץ בקרוב. במציאות, מומחים טוענים שמשבר האופיואידים עלול להחמיר לפני שהוא ישתפר. ולמרות שמספר מקרי המוות הקשורים לאופיואידים פחת בכמה מדינות, הוא עדיין גדל בפריסה ארצית. (מספר יתר המינונים של האופיואידים עלה ב -30% בפריסה ארצית בין יולי 2016 לספטמבר 2017).
במילים פשוטות, אנו חווים משבר בבריאות הציבור בשיעור עצום שמשפיע על כולנו.
עם זאת, חשוב לדעת שלנשים יש סט ייחודי משלהם של גורמי סיכון בכל הנוגע לשימוש באופיואידים. נשים נוטות יותר לחוות כאבים כרוניים, בין אם קשורים להפרעות כגון דלקת פרקים, פיברומיאלגיה ומיגרנה או מצבים כגון שרירנים ברחם, אנדומטריוזיס וולווודיניה המופיעים אך ורק אצל נשים.
מחקרים מראים כי נשים נוטות יותר לרשום אופיואידים לטיפול בכאב, במינונים גבוהים יותר ולפרקי זמן ארוכים יותר. בנוסף, יכולות להיות נטיות ביולוגיות במשחק הגורמות לנשים להתמכר בקלות רבה יותר לאופיואידים מאשר לגברים. עדיין נדרש מחקר נוסף כדי להבין מדוע.
אופיואידים כוללים תרופות מרשם לכאב והרואין. בנוסף, האופיואיד הסינטטי המכונה פנטניל, החזק פי 80 עד 100 ממורפיום, הוסיף לבעיה. פנטניל פותח במקור לניהול הכאב של אנשים חולי סרטן, ופנטניל מתווסף להרואין בכדי להגביר את עוצמתו. לפעמים הוא מוסווה כהרואין חזק ביותר, ומוסיף לפוטנציאל של שימוש לרעה יותר ומוות יתר.
יותר משליש מכלל האוכלוסייה הבוגרת בארה"ב השתמשו בתרופות נגד כאבים במרשם בשנת 2015, ובעוד שרוב אלו הנוטלים תרופות נגד כאבים במרשם אינם משתמשים בהם לרעה, חלקם עושים זאת.בשנת 2016, 11 מיליון אנשים הודו כי השתמשו לרעה באופיואידים במרשם בשנה הקודמת, וציינו סיבות כמו הצורך להקל על הכאב הפיזי, לעזור בשינה, להרגיש טוב או להתגבר, לעזור בתחושות או רגשות, או להגדיל או להקטין את ההשפעות של תרופות אחרות.
למרות שאנשים רבים מדווחים על צורך ליטול אופיואידים בכדי להקל על הכאב הגופני, זה נחשב לשימוש לרעה אם הם נוטלים יותר מהמינון שנקבע או לוקחים את התרופה ללא מרשם משלהם.
כל זה ממשיך להשפיע בצורה אדירה על נשים, משפחותיהן וקהילותיהן. מומחים אומרים, למשל, שכ -4 עד 6 אחוזים מאלה המשתמשים לרעה באופיואידים ימשיכו להשתמש בהרואין, בעוד שתוצאות הרסניות אחרות הנוגעות לנשים כוללות באופן ספציפי תסמונת התנזרות ילודים (NAS), קבוצת מצבים הנובעת מחשיפה של תינוק לסמים נלקח על ידי אמם ההרה.
כאחות מוסמכת העוסקת כיום ברפואת אמהות ועוברים, אני יודעת ממקור ראשון את החשיבות של אנשים המקבלים טיפול במצבים כמו הפרעת שימוש באופיואידים (OUD), והתוצאות הגרועות אצל אמהות וילודים כאשר טיפול זה אינו קורה. אני גם יודע שמגיפה זו אינה מפלה - {textend} היא משפיעה על אמהות ותינוקות מכל הרקע החברתי-כלכלי.
ואכן, כל מי שלוקח אופיואידים נמצא בסיכון לשימוש יתר, בעוד שרק 2 מכל 10 אנשים הפונים לטיפול ב- OUD יקבלו גישה אליו כאשר הם רוצים בכך. זו הסיבה שחשוב להסיר את הסטיגמה והבושה הקשורים ל- OUD - {textend} ולעודד יותר נשים לקבל את הטיפול הדרוש להן כדי לחיות חיים בריאים יותר.
לשם כך עלינו:
להכיר בכך ש- OUD היא מחלה רפואית. OUD אינו מפלה, ואין זה סימן לחולשה מוסרית או אישית. במקום זאת, כמו מחלות אחרות, ניתן לטפל בהפרעת שימוש באופיואידים באמצעות תרופות.
הורידו חסמים לטיפול ושיתפו תוצאות. המחוקקים יכולים לתקשר כי הטיפול הרפואי ב- OUD זמין, הוא בטוח ויעיל, ומספק תוצאות מוכחות, ובנוסף מסייע בשיפור הגישה לטיפול בחולים על ידי קידום כיסוי ביטוחי ואכיפת הגנות הצרכן.
הרחב את המימון לטיפולים בסיוע רפואי ל- OUD. קבוצות במגזר הציבורי והפרטי העוסקות בבריאות, בבריאות הציבור, במגיבים הראשונים ובמערכת המשפט חייבות לעבוד יחד בכדי לטפח שימוש בטיפולים בסיוע רפואי ל- OUD.
שקול את המילים בהן אנו משתמשים כשמדברים על OUD. מאמר בכתב העת JAMA טוען, למשל, כי על רופאים להקפיד על "שפה טעונה", וממליצים במקום זאת לדבר עם מטופלינו עם OUD כפי שהיינו עושים כאשר אנו מטפלים במישהו עם סוכרת או לחץ דם גבוה.
והכי חשוב, אם אתה או אדם אהוב גר עם OUD, עלינו להימנע מהאשמה עצמית. שימוש באופיואידים יכול לשנות את המוח שלך, לייצר תשוקה וכפייה חזקים שיכולים להקל על התמכרות וקשה מאוד להפסיק. זה לא אומר שאי אפשר לטפל או להפוך את השינויים האלה. רק שהדרך חזרה תהיה טיפוס קשה.
בת 'בטגלינו, RN היא מנכ"לית HealthyWomen. היא עבדה בענף הבריאות יותר מ -25 שנה ועזרה להגדיר ולהניע תוכניות חינוך ציבורי במגוון רחב של סוגיות בריאות האישה. היא גם אחות מתרגלת בבריאות ילדים מצד האם.