מה לעשות אם הטיפול הנוכחי שלך ב- HCC אינו פועל
תוֹכֶן
לא כולם מגיבים לטיפול באותו סוג של קרצינומה hepatocellular (HCC). אם הטיפול שלך לא עושה את מה שהוא אמור לעשות, תרצה שיהיה לך מושג מה יקרה הלאה.
קבל מידע על הטיפולים האחרונים, ניסויים בתרופות ומה לשאול את הרופא שלך כאן.
סקירת הטיפול
הרופא שלך ייצור את תוכנית הטיפול הראשונית שלך בהתבסס על גורמים כגון:
- שלב הסרטן באבחון
- בין אם הסרטן גדל לכלי דם ובין אם לאו
- גילך ובריאותך הכללית
- אם אפשרי כריתה כירורגית או השתלת כבד
- כמה טוב הכבד שלך מתפקד
בשלב מוקדם של סרטן הכבד, ניתוח להסרת הגידול וחלק קטן מהכבד שלך עשוי להיות כל מה שאתה צריך. אם הסרטן לא גרור גרורות, יתכן שאתה זכאי להשתלת כבד. אם ניתוח אינו אפשרות, טכניקות אבלציה שונות יכולות להרוס גידולים קטנים בכבד מבלי להסיר אותם.
ייתכן שתצטרך גם טיפולים שוטפים כגון הקרנות או כימותרפיה. לא משנה מה הטיפולים שתבחר בסופו של דבר, צוות הבריאות שלך יבצע מעקב כדי לראות עד כמה הם עובדים. הרופא שלך עשוי להתאים את תוכנית הטיפול שלך לפי הצורך.
להלן מספר דברים נוספים שכדאי לזכור כאשר הטיפול אינו יעיל.
טיפולים ממוקדים
ניתן לטפל ב- HCC בתרופות המכוונות לשינויים ספציפיים בתאים הגורמים לסרטן. ברגע שזרם הדם שלך, תרופות אלו יכולות לחפש תאים סרטניים בכל מקום בגופך. לכן הם יכולים לשמש לסרטן שהתפשט מחוץ לכבד.
לסרטן הכבד, סוראפניב (Nexavar) עשוי להיות התרופה הראשונה שרופא ינסה. תאים סרטניים מכילים חלבונים המעודדים אותם לצמוח, ותרופה זו מכוונת לאותם חלבונים. גידולים צריכים ליצור כלי דם חדשים כדי לגדול, וסוראפניב חוסם פעולה זו. בדרך כלל יש פחות תופעות לוואי ממה שהיית עושה עם כימותרפיה. מכיוון שהוא זמין בצורה של גלולה, קל יותר גם לקחת אותו.
אם sorafenib אינו עובד, הרופא שלך עשוי להמליץ על regorafenib (Stivarga). זה עובד באופן דומה, אך שמור למי שכבר טופל בסוראפניב.
טיפול ממוקד חדש יותר לסרטן כבד מתקדם הוא nivolumab (Opdivo), הניתן באמצעות זריקה. ניבולומאב קיבל אישור מואץ לאנשים עם HCC שטופלו בסוראפניב. מחקרים מוקדמים בקרב אנשים עם סרטן כבד מתקדם מראים תוצאות מעודדות.
אם הרופא שלך המליץ על טיפול בסוראפניב, שאל:
- באילו בדיקות המשך ישמשו כדי לברר אם זה עובד?
- באיזו נקודה נדע בוודאות שהגיע הזמן לעשות שינוי?
אם sorafenib לא עבד, או כמו שהפסיק לעבוד:
- האם השלב הבא הוא regorafenib או nivolumab?
- איזו אפשרות טובה יותר מבחינתי ומדוע?
- איך נדע אם זה עובד?
- אם זה לא עובד, מה השלבים הבאים?
ניסויים בסמים
התהליך ממחקר עד לאישור תרופה לטיפול ארוך. ניסויים קליניים הם בין השלבים האחרונים בתהליך זה. ניסויים אלה תלויים באנשים שמתנדבים לטיפולים ניסיוניים. מבחינתך זה אומר גישה לטיפולים חדשניים שעדיין לא אושרו לשימוש כללי.
ניסויים שוטפים לטיפול ב- HCC כוללים מגוון טיפולים המשתמשים במערכת החיסון של הגוף בכדי להילחם בסרטן. תרופות אלה כוללות מעכבי מחסום חיסוני, נוגדנים חד שבטיים, טיפול בתאים מאמצים וטיפולים בנגיף אונקוליטי.
למידע נוסף אודות ניסויים קליניים בסרטן כבד, בקרו בשירות התאמת הניסויים הקליניים של האגודה האמריקאית לסרטן או במאתר הניסויים הקליניים של המכון לסרטן.
הרופא שלך יכול לעזור להנחות אותך בכיוון הנכון. הנה כמה שאלות לשאול:
- האם אני זכאי לניסוי קליני?
- מה מטרת המשפט?
- מה היה הניסיון בטיפול החדש עד כה?
- איך זה יבוצע ומה יתבקש ממני?
- מהם הסיכונים האפשריים?
טיפולים פליאטיביים ואלטרנטיביים
בזמן שצוות האונקולוגיה שלך מטפל בסרטן, אתה יכול גם לקבל טיפול לניהול סימפטומים. טיפול תומך מכונה גם טיפול פליאטיבי.
מומחים לטיפול פליאטיבי אינם מטפלים בסרטן עצמו כשלעצמו. הם מאומנים להתמקד בכאב ובתסמינים אחרים מסרטן ובטיפול בו. מטרתם היא לשפר את איכות חייכם. הם יתואמו עם הרופאים האחרים שלך כדי לוודא שהטיפולים שלך עובדים טוב יחד וכדי למנוע אינטראקציות שליליות בין תרופות.
אתה יכול גם לבדוק טיפולים משלימים ואלטרנטיביים. אלה יכולים לכלול דיקור, עיסוי וטכניקות הרפיה. הקפד להתייעץ עם הרופא שלך כדי לוודא שטיפולים חדשים בטוחים עבורך וכי אתה משתמש באנשי מקצוע מוסמכים.
לפני נטילת תוספי תזונה חדשים של צמחים או תזונה, שאל את הרופאים אם הם יפריעו לתרופות אחרות.
הטיפול בסרטן הכבד כולל לעיתים קרובות צוות מורחב. רופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות צריכים לעבוד יחד בכדי לספק טיפול מותאם אישית.