מה גורם לכאב באגן שלי?
תוֹכֶן
- 1. דלקת בדרכי השתן (UTI)
- 2. זיהומים המועברים במגע מיני (STI)
- 3. בקע
- 4. דלקת התוספתן
- 5. אבנים בכליות או זיהום
- 6. דלקת שלפוחית השתן
- 7. תסמונת המעי הרגיז (IBS)
- 8. לכידת עצבים של פודנדל
- 9. הידבקויות
- מצבים שמשפיעים רק על נשים
- 10. מיטלשמרז
- 11. תסמונת קדם וסתית (PMS) והתכווצויות מחזור
- 12. הריון חוץ רחמי
- 13. הפלה
- 14. מחלת דלקת באגן (PID)
- 15. קרע או פיתול של ציסטה בשחלות
- 16. שרירנים ברחם
- 17. אנדומטריוזיס
- 18. תסמונת גודש באגן (PCS)
- 19. צניחת איברי האגן
- תנאים שמשפיעים רק על גברים
- 20. דלקת הערמונית החיידקית
- 21. תסמונת כאב אגן כרונית
- 22. היצרות בשופכה
- 23. היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)
- 24. תסמונת כאב לאחר כריתת רחם
- מתי לפנות לרופא שלך
האם זו סיבה לדאגה?
האגן הוא האזור שמתחת לבטן שלך ומעל הירכיים. גם גברים וגם נשים יכולים לקבל כאב בחלק זה של הגוף. כאבי אגן עשויים להצביע על בעיה בדרכי השתן, באיברי הרבייה או בדרכי העיכול.
גורמים מסוימים לכאבי אגן - כולל כאבי מחזור אצל נשים - הם תקינים ואין מה לדאוג. אחרים רציניים מספיק כדי לדרוש רופא או ביקור בבית חולים.
בדוק את הסימפטומים שלך בהתאם למדריך זה כדי לעזור להבין מה גורם לכאבי האגן שלך. ואז פנה לרופא שלך לאבחון.
1. דלקת בדרכי השתן (UTI)
UTI הוא זיהום חיידקי אי שם בדרכי השתן שלך. זה כולל את השופכה, שלפוחית השתן, השופכן והכליות. UTI שכיחים מאוד, במיוחד אצל נשים. כ -40 עד 60 אחוז מהנשים יקבלו UTI במהלך חייהן, לעתים קרובות בשלפוחית השתן.
בדרך כלל יהיה לך כאב באגן עם UTI. הכאב הוא בדרך כלל באמצע האגן ובאזור סביב עצם הערווה.
תסמינים אחרים כוללים:
- צורך דחוף במתן שתן
- צריבה או כאב בזמן מתן שתן
- שתן מעונן, מדמם או בעל ריח חזק
- כאבי צד וגב (אם הזיהום נמצא בכליות שלך)
- חום
2. זיהומים המועברים במגע מיני (STI)
זיבה וכלמידיה הם זיהומים חיידקיים המועברים באמצעות פעילות מינית. כ- 820,000 איש נגועים בזיבה בשנה. כלמידיה מדביקה כמעט 3 מיליון אנשים. רוב המקרים של מחלות מין אלו משפיעים על אנשים בגילאי 15 עד 24.
במקרים רבים, זיבה וכלמידיה לא יגרמו לתסמינים. נשים עלולות לסבול מכאבים באגן - במיוחד כאשר הן משתינות או סובלות מתנועות מעיים. אצל גברים הכאב יכול להיות באשכים.
תסמינים אחרים של זיבה כוללים:
- הפרשות לא תקינות מהנרתיק (אצל נשים)
- דימום בין תקופות (אצל נשים)
- הפרשות, כאבים או דימום מפי הטבעת
תסמינים אחרים של כלמידיה כוללים:
- הפרשות מהנרתיק או מהפין
- מוגלה בשתן
- שתן בתדירות גבוהה מהרגיל
- כאב או צריבה כשאתה משתין
- כאב במהלך יחסי מין
- רגישות ונפיחות באשכים (אצל גברים)
- הפרשות, כאבים או דימום מפי הטבעת
3. בקע
בקע מתרחש כאשר איבר או רקמה דוחפים דרך נקודה חלשה בשרירי הבטן, החזה או הירך. זה יוצר בליטה כואבת או כואבת. אתה אמור להיות מסוגל לדחוף את הבליטה חזרה פנימה, אחרת היא תיעלם כשאתה שוכב.
כאבי בקע מחמירים כשמשעלים, צוחקים, מתכופפים או מרימים משהו.
תסמינים אחרים כוללים:
- תחושה כבדה באזור הבליטה
- חולשה או לחץ באזור הבקע
- כאב ונפיחות סביב האשכים (אצל גברים)
4. דלקת התוספתן
הנספח הוא צינור דק המחובר למעי הגס שלך. בדלקת התוספתן התוספתן מתנפח.
מצב זה משפיע על יותר מ -5% מהאנשים. רוב האנשים הסובלים מדלקת התוספתן הם בשנות העשרה או ה -20 לחייהם.
כאבים בדלקת התוספתן מתחילים פתאום והם עלולים להיות קשים. זה בדרך כלל במרכז החלק הימני התחתון של הבטן. לחלופין, הכאב יכול להתחיל סביב כפתור הבטן שלך ולעבור לבטן הימנית התחתונה. זה מחמיר כשאתה נושם עמוק, משתעל או מתעטש.
תסמינים אחרים כוללים:
- בחילה
- הֲקָאָה
- אובדן תיאבון
- חום נמוך
- עצירות או שלשולים
- נפיחות בבטן
5. אבנים בכליות או זיהום
אבנים בכליות נוצרות כאשר מינרלים כמו סידן או חומצת שתן נצמדים בשתן ויוצרים סלעים קשים. אבנים בכליות בדרך כלל שכיחות יותר אצל גברים מאשר אצל נשים.
רוב אבני הכליה אינן גורמות לתסמינים עד שהן מתחילות לנוע דרך השופכן (הצינורות הקטנים המובילים שתן מהכליות לשלפוחית השתן). מכיוון שהצינורות קטנים ולא גמישים, הם לא יכולים להימתח כדי להעביר את האבן דרכה, וזה גורם לכאב.
שנית, הצינורות מגיבים לאבן על ידי הידוקם על האבן בניסיון לסחוט אותה החוצה מה שגורם לעווית מכאיבה.
שלישית, אם אבן חוסמת את זרימת השתן היא יכולה לגבות לכליה ולגרום ללחץ וכאב. כאב זה יכול להיות חמור.
הכאב מתחיל בדרך כלל בצד ובגב, אך הוא יכול להקרין לבטן התחתונה ולמפשעה. אתה יכול גם לקבל כאב כאשר אתה משתין. כאב באבנים בכליות מגיע בגלים שמתחזקים יותר ואז נמוגים.
זיהום בכליות עלול להתפתח אם חיידקים נכנסים לכליות שלך. זה יכול גם לגרום לכאב בגב, בצד, בבטן התחתונה ובמפשעה. לפעמים לאנשים עם אבנים בכליות יש גם זיהום בכליות.
תסמינים אחרים של אבן כליה או זיהום כוללים:
- דם בשתן, שעשוי להיות ורוד, אדום או חום
- שתן מעונן או בעל ריח רע
- צורך במתן שתן בתדירות גבוהה מהרגיל
- צורך דחוף במתן שתן
- צריבה או כאב כשמשנים
- בחילה
- הֲקָאָה
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
6. דלקת שלפוחית השתן
דלקת שלפוחית השתן היא דלקת בשלפוחית השתן הנגרמת בדרך כלל על ידי זיהום בדרכי השתן. זה גורם לכאב או לחץ באגן ובבטן התחתונה.
תסמינים אחרים כוללים:
- דחף עז להשתין
- צריבה או כאב כשמשנים
- מתן שתן בכמויות קטנות בכל פעם
- דם בשתן
- שתן מעונן או בעל ריח חזק
- חום נמוך
7. תסמונת המעי הרגיז (IBS)
IBS הוא מצב הגורם לתסמיני מעיים כמו התכווצויות. זה לא אותו דבר כמו מחלות מעי דלקתיות, הגורמות לדלקת לטווח ארוך במערכת העיכול.
כ- 12 אחוזים מהמבוגרים האמריקאים אובחנו כחולי IBS. IBS משפיע על כפליים מהנשים מאשר גברים, וזה בדרך כלל מתחיל לפני גיל 50.
כאבי בטן והתכווצויות של IBS בדרך כלל משתפרים כאשר יש לך תנועת מעיים.
תסמינים אחרים של IBS כוללים:
- נפיחות
- גַז
- שִׁלשׁוּל
- עצירות
- ריר בצואה
8. לכידת עצבים של פודנדל
עצב ה- Pudendal מספק תחושה לאברי המין, לפי הטבעת ולשופכה. פציעה, ניתוח או צמיחה יכולים להפעיל לחץ על עצב זה באזור בו הוא נכנס או עוזב את האגן.
מלכודת עצבים של פודנדל גורמת לכאב עצבי. זה מרגיש כמו שוק חשמלי או כאב כואב עמוק באיברי המין, באזור שבין איברי המין ופי הטבעת (פרינאום) וסביב פי הטבעת. הכאב מחמיר כשאתה יושב, ומשתפר כשאתה קם או שוכב.
תסמינים אחרים כוללים:
- בעיות בהתחלת זרימת השתן
- צורך תכוף או דחוף להשתין
- עצירות
- תנועות מעיים כואבות
- קהות איבר המין ושק האשכים (אצל גברים) או הפות (אצל נשים)
- בעיות עם זקפה (אצל גברים)
9. הידבקויות
הידבקויות הן להקות של רקמה דמוית צלקת שגורמות לאיברים ורקמות בבטן להיצמד זה לזה. אתה יכול לקבל הידבקויות לאחר ניתוח בטן. כ 93 אחוז מהאנשים שעברו ניתוח בטן מפתחים הידבקויות לאחר מכן.
הידבקויות לא תמיד גורמות לתסמינים. כאשר הם עושים זאת, כאבי בטן שכיחים ביותר. לעתים קרובות מדווחים על תחושות משיכה חדות וכאב.
אמנם הידבקויות בדרך כלל אינן גורמות לבעיה, אך אם המעיים שלך נתקעים יחד ונחסמים, אתה עלול לסבול מכאבי בטן קשים או תסמינים כמו אלה:
- בחילה
- הֲקָאָה
- בטן נפוחה
- עצירות
- צלילים חזקים במעיים שלך
פנה מיד לרופא אם יש לך תסמינים אלה.
מצבים שמשפיעים רק על נשים
גורמים מסוימים לכאבי אגן משפיעים רק על נשים.
10. מיטלשמרז
Mittelschmerz היא המילה הגרמנית ל"כאב באמצע ". זה כאב בבטן התחתונה ובאגן שחלק מהנשים סובלות מהביוץ. הביוץ הוא שחרור ביצית מהחצוצרה המתרחשת באמצע המחזור החודשי שלך - ומכאן המילה "אמצעית".
הכאב שאתה מרגיש ממיטלשמרץ:
- נמצא בצד של הבטן שלך שם הביצה משתחררת
- יכול להרגיש חד, או דמוי התכווצות ומשעמם
- נמשך כמה דקות עד כמה שעות
- עשוי להחליף צד כל חודש, או להיות באותו צד כמה חודשים ברציפות
אתה יכול גם לקבל דימום או פריקה בלתי צפויות בנרתיק.
Mittelschmerz בדרך כלל אינו רציני, אך יידע את הרופא אם הכאבים אינם חולפים, או שיש לך חום או בחילה.
11. תסמונת קדם וסתית (PMS) והתכווצויות מחזור
מרבית הנשים סובלות מהתכווצויות בבטן התחתונה ממש לפני ובמהלך המחזור החודשי שלהן. אי הנוחות נובעת משינויים בהורמונים, ומן כיווץ הרחם כשהוא דוחף את רירית הרחם החוצה.
בדרך כלל התכווצויות קלות, אך לפעמים הן יכולות להיות כואבות. תקופות כואבות נקראות דיסמנוריאה. כ -10% מהנשים סובלות מכאבים חמורים מספיק בכדי לשבש את חיי היומיום שלהן.
יחד עם התכווצויות, ייתכן שיש לך תסמינים כמו אלה לפני או במהלך התקופה שלך:
- שדיים כואבים
- נפיחות
- שינויים במצב הרוח
- תשוקה לאוכל
- נִרגָנוּת
- עייפות
- בחילה
- הֲקָאָה
- שִׁלשׁוּל
- כאבי ראש
12. הריון חוץ רחמי
הריון חוץ רחמי מתרחש כאשר ביצית מופרית צומחת מחוץ לרחם - בדרך כלל בחצוצרות. ככל שהביצה צומחת, היא עלולה לגרום להתפוצצות החצוצרה, מה שעלול להיות מסכן חיים. בין 1 ל -2% מכל ההריונות בארצות הברית הם הריונות חוץ רחמיים.
כאב מהריון חוץ רחמי מופיע במהירות ויכול להרגיש חד או דקירה. זה יכול להיות רק בצד אחד של האגן שלך. הכאב יכול לבוא בגלים.
תסמינים אחרים כוללים:
- דימום בנרתיק בין המחזור
- כאב בגב התחתון או בכתף
- חוּלשָׁה
- סְחַרחוֹרֶת
התקשר לרופא המיילדות / נשים שלך אם יש לך תסמינים אלה. הריון חוץ רחמי הוא מצב חירום רפואי.
13. הפלה
הפלה מתייחסת לאובדן של תינוק לפני השבוע ה -20 להריון. כ -10 עד 15 אחוזים מההריונות הידועים מסתיימים בהפלה. אפילו יותר נשים בטח מפלות לפני שהן מבינות שהן בהריון.
התכווצויות או כאבים עזים בבטן הם סימן להפלה. ייתכן שיש לך גם כתמים או דימום.
תסמינים אלה אינם אומרים שאתה בהחלט עובר הפלה. עם זאת, כדאי לדווח לרופא שלך כדי שתוכל לבדוק.
14. מחלת דלקת באגן (PID)
PID הוא זיהום בדרכי הרבייה של האישה. זה מתחיל כאשר חיידקים נכנסים לנרתיק ונוסעים לשחלות, לחצוצרות או לאיברי רבייה אחרים.
PID נגרם בדרך כלל על ידי STI כמו זיבה או כלמידיה. כ -5% מהנשים בארצות הברית חולות בשלב מסוים PID.
הכאב מה- PID מתרכז בבטן התחתונה. זה יכול להרגיש רגיש או כואב. תסמינים אחרים כוללים:
- הפרשות מהנרתיק
- דימום לא תקין בנרתיק
- חום
- כאב במהלך יחסי מין
- שתן כואבת
- צורך תכוף במתן שתן
פנה לרופא אם יש לך תסמינים אלה. אם לא מטפלים בו, PID יכול להוביל לפוריות.
15. קרע או פיתול של ציסטה בשחלות
ציסטות הן שקיות מלאות נוזלים שיכולות להיווצר בשחלות שלך. רוב הנשים מקבלות ציסטות, אך בדרך כלל אינן גורמות לבעיות או תסמינים כלשהם. עם זאת, אם ציסטה מתפתלת או נפרצת (קרעים), היא עלולה לגרום לכאבים בבטן התחתונה באותו הצד של הציסטה. הכאב יכול להיות חד או עמום, והוא עלול לבוא וללכת.
תסמינים אחרים של ציסטה כוללים:
- תחושת מלאות בבטן
- כאב בגב התחתון
- כאב במהלך יחסי מין
- עלייה לא מוסברת במשקל
- כאב בתקופתך
- דימום לא תקין בנרתיק
- הצורך במתן שתן בתדירות גבוהה מהרגיל
- נפיחות
- חום
- הֲקָאָה
פנה לרופא מיד אם הכאב באגן שלך חמור, או שאתה גם חום.
16. שרירנים ברחם
שרירנים ברחם הם גידולים בדופן הרחם. הם נפוצים במהלך שנות הרבייה של האישה, הם בדרך כלל אינם סרטניים.
פיברואידים יכולים לנוע בגודלם מזרעים זעירים ועד לגושים גדולים שגורמים לבטן לצמוח. לעתים קרובות, שרירנים אינם גורמים לתסמינים כלשהם. שרירנים גדולים יותר עלולים לגרום ללחץ או כאב באגן.
תסמינים אחרים כוללים:
- דימום כבד בתקופות שלך
- תקופות שנמשכות יותר משבוע
- תחושת מלאות או נפיחות בבטן התחתונה
- כאב גב
- צורך תכוף במתן שתן
- כאב במהלך יחסי מין
- בעיות בריקון השלפוחית במלואה
- עצירות
17. אנדומטריוזיס
באנדומטריוזיס, רקמה שמרפדת את הרחם בדרך כלל צומחת בחלקים אחרים של האגן. בכל חודש הרקמה ההיא מתעבה ומנסה להישפך, כמו שהיא תתרחש בתוך הרחם. אך לרקמות מחוץ לרחם אין לאן ללכת, דבר הגורם לכאב ולתסמינים אחרים.
יותר מ -11% מהנשים בגילאי 15 עד 44 חלות באנדומטריוזיס. המצב שכיח ביותר בקרב נשים בגילאי 30-40.
אנדומטריוזיס גורם לכאבי אגן לפני המחזור ובמהלכו. הכאב יכול להיות חמור. ייתכן שיש לך כאב גם כאשר אתה משתין או מקיים יחסי מין.
תסמינים אחרים כוללים:
- דימום כבד
- עייפות
- שִׁלשׁוּל
- עצירות
- בחילה
18. תסמונת גודש באגן (PCS)
ב- PCS דליות ורידים מתפתחות סביב השחלות שלך. ורידים עבים ורופדים דומים לדליות הנוצרות ברגליים. המסתמים שבדרך כלל שומרים על זרימת דם בכיוון הנכון דרך הוורידים אינם פועלים עוד. זה גורם לדם לגבות בוורידים שלך, אשר מתנפחים.
גברים יכולים גם לפתח דליות באגן שלהם, אך מצב זה שכיח הרבה יותר בקרב נשים.
כאב באגן הוא הסימפטום העיקרי של PCS. הכאב יכול להרגיש עמום או כואב. לעתים קרובות זה יחמיר במהלך היום, במיוחד אם ישבת או עמדת הרבה. אתה יכול גם לסבול מכאבים במין ובזמן התקופה שלך.
תסמינים אחרים כוללים:
- שִׁלשׁוּל
- עצירות
- דליות בירכיים
- בעיות בשליטה במתן שתן
19. צניחת איברי האגן
איברי האגן הנשיים נשארים במקומם בזכות ערסל של שרירים ורקמות אחרות התומכות בהם. עקב הלידה והגיל, שרירים אלה יכולים להיחלש ולאפשר לשלפוחית השתן, הרחם והחלחולת ליפול לנרתיק.
צניחת איברי האגן יכולה להשפיע על נשים בכל גיל, אך היא שכיחה ביותר בקרב נשים מבוגרות.
מצב זה עלול לגרום לתחושת לחץ או כבדות באגן. אתה עלול גם להרגיש גוש בולט מהנרתיק שלך.
תנאים שמשפיעים רק על גברים
כמה מצבים הגורמים לכאבי אגן משפיעים בעיקר על גברים.
20. דלקת הערמונית החיידקית
דלקת הערמונית מתייחסת לדלקת ונפיחות של בלוטת הערמונית. דלקת הערמונית החיידקית היא זיהום בבלוטה הנגרם על ידי חיידקים. עד רבע מהגברים לוקים בערמונית בשלב כלשהו בחייהם, אך פחות מ -10% מהם סובלים מדלקת ערמונית חיידקית.
יחד עם כאבי אגן, הסימפטומים יכולים לכלול:
- צורך תכוף או דחוף להשתין
- שתן כואבת
- חוסר יכולת להעביר שתן
- חום
- צְמַרמוֹרֶת
- בחילה
- הֲקָאָה
- עייפות
21. תסמונת כאב אגן כרונית
גברים הסובלים מכאבי אגן לטווח ארוך ללא זיהום או סיבה ברורה אחרת מאובחנים עם תסמונת כאב אגן כרונית. כדי לזכות באבחון זה, אתה צריך לסבול מכאבי אגן במשך 3 חודשים לפחות.
בכל מקום 3 עד 6 אחוז מהגברים סובלים מתסמונת כאב אגן כרונית. זהו המצב השכיח ביותר במערכת השתן בקרב גברים מתחת לגיל 50.
גברים הסובלים ממצב זה סובלים מכאבים בפין, באשכים, באזור שבין האשכים לחלחולת (פרינאום) ובטן התחתונה.
תסמינים אחרים כוללים:
- כאב במהלך הטלת שתן ושפיכה
- זרם שתן חלש
- צורך מוגבר במתן שתן
- כאבי שרירים או מפרקים
- עייפות
22. היצרות בשופכה
השופכה היא הצינור שעובר השתן מהשלפוחית החוצה מהגוף. היצרות בשופכה מתייחסת להיצרות או חסימה בשופכה הנגרמת על ידי נפיחות, פציעה או זיהום. החסימה מאטה את זרימת השתן אל מחוץ לאיבר המין.
היצרות בשופכה משפיעה על כ- 0.6 אחוז מהגברים בגילם. במקרים נדירים גם נשים יכולות לקבל מחמירים, אך הבעיה נפוצה הרבה יותר בקרב גברים.
תסמינים של היצרות בשופכה כוללים כאבים בבטן, ו:
- זרם שתן איטי
- כאב בזמן מתן שתן
- דם בשתן או בזרע
- דליפת שתן
- נפיחות בפין
- אובדן שליטה בשלפוחית השתן
23. היפרפלזיה שפירה של הערמונית (BPH)
BPH מתייחס להגדלה לא סרטנית של בלוטת הערמונית. בלוטה זו, שמוסיפה נוזלים לזרע, מתחילה בדרך כלל בגודל ובצורה של אגוז. הערמונית ממשיכה לגדול ככל שמתבגרים.
כאשר הערמונית גדלה, היא נלחצת על השופכה. שריר השלפוחית צריך לעבוד קשה יותר כדי לדחוף את השתן. עם הזמן, שריר שלפוחית השתן יכול להיחלש ואתה יכול לפתח תסמיני שתן.
BPH שכיח מאוד בקרב גברים מבוגרים. כמחצית מהגברים בגילאי 51 עד 60 סובלים ממצב זה. עד גיל 80, עד 90 אחוז מהגברים יהיו עם BPH.
בנוסף לתחושת מלאות באגן, הסימפטומים יכולים לכלול:
- צורך דחוף במתן שתן
- זרימת שתן חלשה או כדרור
- צרות להתחיל להשתין
- דוחף או מאמץ להשתין
24. תסמונת כאב לאחר כריתת רחם
כריתת כלי דם היא הליך המונע מגבר להכניס אישה להריון. הניתוח חותך צינור הנקרא vas deferens, כך שזרע כבר לא יכול להיכנס לזרע.
בערך 1 עד 2 אחוז מהגברים הסובלים מכריתת כלי דם יש כאבים באשכים שלהם יותר משלושה חודשים לאחר ההליך. זה נקרא תסמונת כאב לאחר כריתת הרחם. זה יכול להיגרם על ידי פגיעה במבנים באשך, או לחץ על העצבים באזור, בין היתר.
הכאב יכול להיות קבוע, או לבוא וללכת. יש גברים הסובלים מכאבים גם כאשר הם מקבלים זקפה, מקיימים יחסי מין או שופכים. אצל חלק מהגברים הכאב חד ודוקר. לאחרים יש יותר כאב פועם.
מתי לפנות לרופא שלך
כאבי אגן זמניים וקלים הם כנראה לא מה לדאוג. אם הכאב חמור או שהוא נמשך יותר משבוע, קבע פגישה עם הרופא שלך.
אתה צריך גם לפנות לרופא אם אתה חווה:
- דם בשתן
- שתן בעל ריח רע
- בעיות במתן שתן
- חוסר יכולת לבצע פעולת מעיים
- דימום בין תקופות (אצל נשים)
- חום
- צְמַרמוֹרֶת