על הפרעת מעקב פטלרית
תוֹכֶן
- הברך שלך בתנועה
- תסמיני הפרעה במעקב אחר פטל
- הגורמים להפרעות מעקב אחר patellar
- כיצד מאובחנות הפרעות מעקב פטלריות
- טיפול בהפרעות מעקב אחר פטל
- הדבקת ברך
- פיזיותרפיה
- כִּירוּרגִיָה
- מניעת כאבי הפרעות מעקב אחר פטלרים
- להישאר פעילה עם הפרעת מעקב אחר patellar
- התשלום
הברך שלך בתנועה
אנו כוללים מוצרים שלדעתנו מועילים לקוראים שלנו. אם תקנו קישורים בדף זה, אנו עשויים להרוויח עמלה קטנה. הנה התהליך שלנו.
פטלה היא המונח הרפואי לכתף הברך שלך. הפרעת מעקב אחר פטל (או מעקב מלטות) מתארת את תנועת הברך שלך שאינה מישרת, כמו הברך שלך זזה לצדדים. בדרך כלל ניתן להקל עליו בעזרת תרגילים וטיפול גופני.
כף הברך היא עצם נפרדת המחוברת לעצם הירך שלך (עצם הירך) בחלק העליון ועצמת השוק הגדולה שלך (טיביה) על ידי גידים ורצועות עוצמתיות. זהו סוג של עצם שמתהווה בגיד בכדי לתת יתרון מכני לברך.
כאשר זה פועל כראוי, הברך מחליקה בחריץ או חתך שנמצא בקצה עצם הירך שלך הנקרא חריץ הטרולר.
פגיעות בספורט, שימוש יתר או טראומה עלולות לגרום לפטלה לנוע מעט ולא לעקוב כמו שצריך בחריץ הטרולר. ברוב המקרים, הברך עוברת לחלק החיצוני של הרגל, אך היא גם יכולה לנוע לכיוון הפנים.
זה מה שאתה צריך לדעת על הפרעת מעקב אחר פטל ושמירה על בריאות הברכיים.
תסמיני הפרעה במעקב אחר פטל
הסימפטומים של הפרעת מעקב אחר פטל כוללים:
- כאב, ואולי נפיחות, בקדמת הברך, שמתגבר כשאתה כורע, קופץ, כורע, רץ או הולך למטה
- תחושה קופצת, טוחנת, מחליקה או תופסת כשאת מכופפת את הברך
- תחושה שהברך שלך מתכווצת תחתך
הכאב משתנה בהתאם לחומרת ההפרעה.
דוגמה למקרה חמור של הפרעת מעקב היא פריקה. אם הפטלה מתנתקת לחלוטין, בדרך כלל תרגיש הרבה כאב. הרגל שלך עשויה להראות כפופה או לא בכושר, וייתכן שלא תוכל לכופף או ליישר את הברך או ללכת.
הפרעת מעקב אחר פטל שכיחה יותר בקרב נשים וגם אצל ספורטאים משני המינים. זה יכול להשפיע גם על אנשים מבוגרים, בגלל דלקת מפרקים במפרק הברך.
הגורמים להפרעות מעקב אחר patellar
באופן כללי, הפרעה במעקב אחר פטלריות נובעת ממתח גבוה בברך, ובמיוחד מתנועות הפיתול המתרחשות בספורט רבים.
חולשת שרירים, טונוס לקוי וחריגות מבניות יכולים לגרום לכם להיות רגישים יותר להפרעה במעקב אחרי הפטל. הסיכונים כוללים:
- שרירי ירך חלשים (ארבע ראשי), אם כי יש מחלוקת בנושא
- חוסר איזון בחוזק בין hamstrings ו- quadriceps (נקרא יחס H: Q), אך שוב, לא כל החוקרים מסכימים
- גידים, שרירים ורצועות הדוקים מדי או רופפים מדי ברגלך
- בעודף משקל
- הברכיים המפונות (דפיקות הברכיים), המכונה valgus
- רגליים שטוחות (הגייה)
- רגל קשת גבוהה (supination)
- זווית Q גבוהה (הזווית בין עצם הירך ועור השוק כאשר הברך מורחבת), אם כי מחקר מתוארך אחד מציע אחרת
- בעיות מבניות בברכיים או ביישור הרגליים, כגון חריץ דרוכולרי רדוד
למרות שהפרעת מעקב אחר פטלרים היא אבחנה שכיחה לכאבי ברכיים, קיימת מחלוקת בשאלה אם זה הגורם השורש למקרים רבים של כאבי ברכיים.
כיצד מאובחנות הפרעות מעקב פטלריות
אבחון הפרעת מעקב אחר פטל יכול להיות קשה, מכיוון שהוא חלק ממגוון רחב של מצבים שיכולים להשפיע על הברך, עם תסמינים דומים למדי.
אלא אם כן הניתוח מנותק בצורה קשה, יתכן כי קיימות עדויות חזותיות מועטות לבעיה.
כדי לקבוע אם יש לך הפרעה במעקב אחרי הפטרה, הרופא שלך יבצע בדיקה גופנית, כיפוף והעמדת הברך בתנוחות שונות. הם עשויים להתבונן בך בהליכה, בשטף, קם ממקומו בישיבה והתיישב.
הם עשויים להזמין צילומי רנטגן או סריקות MRI כדי לעזור לבדוק אם יש נזק אחר שעלול לגרום לכאב שלך.
ישנם רופאים או מטפלים אשר עשויים להשתמש במכשיר כדי למדוד את הזווית בין עצם עצם הירך לבין השוקה כאשר מורחבת (נקראת זווית הארבע ראשי, או זווית Q). אך לפחות מחקר אחד מתוארך הראה כי זווית ה- Q הרגילה משתנה מאוד אצל אנשים, ואין שום מתאם ברור בין זווית ה- Q לאנשים עם תסמיני כאב ולאלה ללא.
טיפול בהפרעות מעקב אחר פטל
טיפולים בהפרעת מעקב אחר פטל כוללים תרופות ביתיות, פיזיותרפיה מקצועית וניתוחים.
עבור אנשים מסוימים די בתרופות ביתיות כדי להקל על הכאב של הפרעת מעקב אחר הפטלרים. תרופות ביתיות כוללות:
- מנוחה או רמת פעילות מופחתת
- תרגילי מתיחה וחיזוק
- סוגר הברך הגמיש
- הקלטה
- הנעלה מתאימה
- ירידה במשקל
- משככי כאבים ללא מרשם (איבופרופן, אצטמינופן, אספירין), אם אתה סובל אותם היטב
שיטת RICE (מנוחה, קרח, דחיסה, הגבהה) היא מקום טוב להתחיל בטיפולים הביתיים שלך. לנוח לגמרי אחרי פרק כואב, ורק לחזור לפעילות ככל שתשתפר. משוך לאחור אם אתה מתחיל להרגיש כאב, או שאתה עלול להחמיר את הדברים יותר.
רכשו סד ברך גמיש ברשת.
הדבקת ברך
קלטת קינסיולוגיה (קינסיו) היא סרט דבק דק הנוקשה בכיוון אחד וגמיש בכיוון השני.
קלטת הנפוצה נמצאת בשימוש נרחב על ידי מאמני ספורט, וספורטאים רבים מדווחים על הקלה משמעותית בכאב משימוש בקלטת. אולם מחקרים לא הראו הוכחות חותכות לשיפור אמיתי. יש צורך במחקרים גדולים ואיכותיים יותר על קלטת קינסיו לפגיעות בשרירים ושלד.
המנגנון של הקלטת אינו בטוח. לפחות יצרן אחד טוען שהקלטת מפחיתה את הכאב ומשפרת את הריפוי על ידי יצירת מרווח בין העור לרקמה שמתחת כדי לאפשר שיפור בזרימת הדם והלימפה.
שיטת הקלטת ברכיים נוספת שנחשבה לעבוד דומה ידועה בשם טכניקת ההקלטה של מקונל, שהוצגה בשנות השמונים על ידי ג'ני מקונל, פיזיותרפיסטית אוסטרלית.
מחקר אחד שנערך בשנת 2013 על 20 נבדקים מצא כי גם טכניקות ההדבקה של מקונל וגם הקלטת קינסיו עשויות להיות יעילות להפחתת כאבי ברכיים בזמן טיפוס מדרגות.
רכישת קלטת קינסיולוגיה באופן מקוון.
פיזיותרפיה
פיזיותרפיסט מורשה עשוי להיות מסוגל לספק הקלה ושיפור בכאב להפרעת מעקב הפטרה שלך.
פיזיותרפיסט ייתן לך תרגילי חיזוק, תוך התרכזות בארבע הארבע ראשי. זוהי קבוצה של ארבעה שרירים נפרדים בירך השולטים על הארכת הברך וכפיפה.
תשומת לב מיוחדת ניתנת בדרך כלל ל- VMO (vastus medialis obliquus), החלק של הארבע ראשי בצד הפנימי של הירך. הרעיון הוא שחיזוק השרירים השולטים בברך יעזור לברך הברכיים לנוע כמו שצריך בחריץ הטרולר.
תוכלו לעבוד על מתיחות וגמישות. מטפל טוב יכול להדריך אותך בכמה להתאמץ ומתי לנסוע לאחור.
אם אינך מרגיש שיפור בעוד כמה חודשים, משהו אחר עלול להיות לא בסדר. בעיות אחרות עשויות להחמיר את הכאב. כמה אפשרויות נפוצות הן:
- נעליים קשות ולא נוחות
- רגליים שטוחות או קשתות גבוהות שלא מתוקנות
- שרירים חלשים או הדוקים במקום אחר בגופך
- להגזים בזה בפעילות גופנית, בספורט או ביומיום
כִּירוּרגִיָה
בדרך כלל אין צורך בניתוח. אם הרופא מציע שניתוח ישכך את הכאב, דון במלוא הנימוקים. היה מודע לכך שיש ראיות סותרות לגבי יעילות הניתוח להפרעת מעקב אחר פטל.
ניתוח אחד שמומלץ לרוב הוא לבצע חתך ברצועה, הרטינולולום הרוחבי, המעגן את הקצה החיצוני של הפטלה.
ניתוח נוסף הוא תיקון הרצועה המדיאלית הפפלופוראלית (MPFL) המתחברת לצד הפנימי של הברך, ויכולה למנוע ממנו להחליק החוצה.
את שני אלה ניתן לבצע באמצעות ניתוח ארתרוסקופי, באמצעות חתך קטן. יתכן שתצטרך להישאר בבית שבוע או יותר לאחר הניתוח. החלמה מלאה יכולה להימשך שישה חודשים עד שנה.
מניעת כאבי הפרעות מעקב אחר פטלרים
המפתחות למניעה הם:
- מתיחו את הרגליים לפני האימון ואחריו.
- התאמן לבנות ולשמור על הכוח בשרירים סביב הברכיים, הירכיים והירכיים.
- שמרו על משקל בריא.
להישאר פעילה עם הפרעת מעקב אחר patellar
בין אם אתה צועד הרבה או שאתה אתלט, להתאפק כדי להימנע ממאמץ יתר לאחר פציעה עשוי להיות העצה הקשה ביותר לעקוב, אבל זה גם דבר אחד שאתה יכול לעשות כדי לחזור לפעילותך בצורה המהירה ביותר.
אם אתה רץ או אתלט, אתה בטח כבר יודע שהספורט שלך יכול לשים הרבה לחץ על הברכיים.
התייעץ עם מאמן או פיזיותרפיסט כדי לעזור לך להעריך כמה מהר לחזור לפעילות האהובה עליך, וכיצד לעבוד בהדרגה בחוזק מלא.
התשלום
הפרעה במעקב אחרי patellar יכולה להיות כואבת ולמנוע ממך ליהנות מפעילויות ספורט ופנאי מועדפות עליך. תרופות ביתיות וטיפול פיזי יכולות בדרך כלל לחזור אליהם תוך מספר שבועות עד חודשים.
אם אינך משיג תוצאות טובות מפיזיותרפיה, שקול אילו גורמים אחרים עשויים להיות מעורבים. כאב בברך יכול להיות בגלל דברים אחרים, אפילו משהו פשוט כמו הנעלה שלך.
ניתוח הוא מפלט אחרון. הקפד לשוחח עם הרופא והמומחה שלך על מה הכי טוב עבורך. קבל חוות דעת שנייה אחת לפחות לפני שתמשיך בניתוח.