הבנת שלבי סכיזופרניה
תוֹכֶן
- מהם התסמינים של כל שלב?
- תסמיני סכיזופרניה של פרדרומל
- תסמיני סכיזופרניה פעילים
- תסמיני סכיזופרניה שיורית
- מה גורם לשלבים אלה?
- כיצד מאבחנים סכיזופרניה?
- כיצד מטפלים בסכיזופרניה?
- מה התחזית?
- התשלום
סכיזופרניה היא מחלה נפשית כרונית. זה משפיע על אחוז מהאוכלוסייה, אם כי קשה להשיג את השכיחות המדויקת של המצב.
אנשים עם מצב זה חווים:
- הזיות
- מחשבות לא סדרות
- נאום לא מאורגן
- יציאות או הפסקות מהמציאות
סכיזופרניה מחולקת לשלבים, או שלבים. כל שלב מסומן על ידי תסמינים וסימנים ספציפיים.
שלבים של סכיזופרניהשלבי הסכיזופרניה כוללים:
- פרדרומל. שלב מוקדם זה אינו מכיר לרוב רק לאחר התקדמות המחלה.
- פָּעִיל. הידוע גם בשם סכיזופרניה חריפה, שלב זה הוא הנראה ביותר. אנשים יציגו את התסמינים המעידים על פסיכוזה, כולל הזיות, חשדנות ותעתועים.
- שְׂרִידִי. אף כי אין אבחנה מוכרת ב- DSM-5, עדיין ניתן להשתמש במונח זה לתיאור תקופה בה אנשים עם סכיזופרניה סובלים מסימפטומים פחות ברורים (הפסיכוזה מושתקת). עם זאת ישנם תסמינים שעדיין קיימים.
מהם התסמינים של כל שלב?
לכל שלב בסכיזופרניה יש תסמינים שעוזרים לסווג אותה.
למרות שנראה שתסמינים של סכיזופרניה פעילים מופיעים פתאום, לוקח כמה שנים להתפתחות המצב.
בשלב הפרדרומלי המוקדם, הסימפטומים לא תמיד ברורים, כפי שתראו כשאתם קוראים על השלב הראשון הזה.
תסמיני סכיזופרניה של פרדרומל
ניתן להתעלם מהסימנים והתסמינים הראשונים של סכיזופרניה מכיוון שהם משותפים למצבים רבים אחרים, כמו דיכאון.
לעיתים קרובות רק לאחר שסכיזופרניה התקדמה לשלב הפעיל, מוכרים ואובחנים את השלב הפרדרומלי.
התסמינים בשלב זה עשויים לכלול:
- נסיגה מחיי חברה או פעילויות משפחתיות
- בידוד
- חרדה מוגברת
- קושי להתרכז או לשים לב
- חוסר מוטיבציה
- נאבקת לקבל החלטות
- משתנה לשגרה רגילה
- שכחה או הזנחה של היגיינה אישית
- הפרעות שינה
- עצבנות מוגברת
תסמיני סכיזופרניה פעילים
בשלב זה של סכיזופרניה, התסמינים עשויים להיות הברורים ביותר.
עם זאת, מחקרים מראים שכאשר אדם נמצא בשלב זה, יתכן שהם מראים סימפטומים של סכיזופרניה פרדרומלית במשך כשנתיים.
התסמינים כוללים:
- הזיות או ראיית אנשים או דברים שאף אחד אחר לא עושה
- אשליות פרנואידיות
- מחשבות מבולבלות ולא מאורגנות
- דיבור לא מפריע
- שינויים בהתנהגות המוטורית (כגון תנועה חסרת תועלת או מוגזמת)
- חוסר קשר עין
- השפעה שטוחה
תסמיני סכיזופרניה שיורית
למרות שאינם משמשים עוד לאבחון, ישנם קלינאים שעשויים לתאר שלב זה כאשר הם דנים בתסמינים ובהתקדמות של סכיזופרניה.
תסמינים בשלב זה של המחלה דומים לתסמינים בשלב הראשון. הם מאופיינים באנרגיה נמוכה וחוסר מוטיבציה, אך ישנם כמה אלמנטים מהשלב הפעיל. יש אנשים שעלולים לחזור לשלב הפעיל.
אומרים כי התסמינים לשלב השיורי כוללים:
- חוסר רגש
- נסיגה חברתית
- רמות אנרגיה נמוכות קבועות
- התנהגות אקסצנטרית
- חשיבה לא הגיונית
- חוסר ארגון רעיוני
- הקולות גלויות
מה גורם לשלבים אלה?
לא ברור מדוע אנשים מפתחים סכיזופרניה. באופן דומה, לא ברור כיצד או מדוע אדם עובר את השלבים בקצב שהוא עושה.
החוקרים מאמינים ששילוב של גורמים מביא לשינויים כימיים ומבניים במוח. בסופו של דבר, שינויים אלה מובילים לסכיזופרניה. אותם גורמים עשויים להשפיע מתי או כמה מהר אדם מתקדם משלב לשלב.
החוקרים מאמינים שגורמים אלה עשויים לתרום לפיתוח סכיזופרניה:
- גנטיקה. אם יש לך היסטוריה משפחתית של המחלה, סביר יותר שתפתח אותה. עם זאת, בעל היסטוריה משפחתית אין פירוש הדבר שבוודאי תעבור לך את המחלה.
- שינויים הורמונליים. החוקרים מאמינים כי הורמונים ושינויים גופניים בגוף עשויים להוות גורם. תסמיני המחלה מתחילים לרוב בבגרותם הצעירה, בתקופה של שינוי גדול. בממוצע, גברים מראים סימנים ראשונים בשלהי שנות העשרה המאוחרות שלהם ותחילת העשרים. נשים מפתחות את המחלה בהמשך. אצלם הסימפטומים מופיעים בדרך כלל באמצע שנות ה 20 לחייהם ועד תחילת שנות השלושים.
- בִּיוֹלוֹגִי. נוירוטרנסמיטורים מעבירים אותות בין תאים במוח, ושינויים כימיים עלולים לפגוע בהם או לפגוע בהם. זה יכול להוביל למחלה.
- מִבְנֶה. שינויים בצורת או במבנה של המוח עלולים להפריע גם לתקשורת בין מעבירים עצביים ותאים.
- סְבִיבָתִי. החוקרים מאמינים כי חשיפה לנגיפים מסוימים בגיל צעיר עלולה להוביל לסכיזופרניה. באופן דומה, בחירות באורח החיים עשויות להשפיע על הסיכון. אפשרויות אלה יכולות לכלול שימוש נרקוטי או שימוש לרעה.
כיצד מאבחנים סכיזופרניה?
אבחנה לסכיזופרניה נעשית לרוב לראשונה בשלב הפעיל. זה כאשר הסימפטומים נעשים ברורים ביותר. אנשים אחרים עשויים לזהות לראשונה את המחשבות והדפוסי ההתנהגות המומים.
בשלב זה, רופא עשוי לעבוד עם חברים ובני משפחה כדי להבין מתי החלו התסמינים המוקדמים. לעתים קרובות לא מזהים תסמינים של השלב הראשון עד שאדם נמצא בשלב הפעיל.
לאחר ביצוע אבחנה, רופא יוכל גם לקבוע מתי נגמר השלב הפעיל על סמך תסמינים והתנהגויות.
היכן למצוא עזרהארגוני סנגור יכולים לעזור לכם למצוא עזרה מיידית. הם יכולים גם לחבר אותך למשאבים מקומיים שיכולים לעזור לך למצוא טיפול מתמשך וארוך טווח. משאבי בריאות הנפש כוללים:
- סכיזופרניה ו- Alliance Disorders Alliance of America
- אמריקה לבריאות הנפש
- שימוש לרעה בסמים ובמרכז שירותי בריאות הנפש: 1-800-662-HELP (4357)
כיצד מטפלים בסכיזופרניה?
רוב האנשים עם סכיזופרניה לא מאובחנים עד השלב השני, לאחר שהתסמינים מחמירים והופכים להיות ברורים יותר.
בשלב זה, אפשרויות הטיפול כוללות:
- תרופה. תרופות אנטי פסיכוטיות עשויות להיות מסוגלות להשפיע על רמת הכימיקלים והעוברים העצבים במוח. זה יכול להפחית את הסימפטומים. זה עשוי גם לעזור לאדם להימנע מהופעות חוזרות או מחמירה בתסמינים.
תֶרַפּיָה. רופא עשוי להפנות אדם הסובל מסכיזופרניה לפסיכולוג או פסיכיאטר. מומחים אלה לבריאות הנפש יכולים לסייע לאנשים ללמוד לעבוד באמצעות דפוסי חשיבה לא מופרעים. הם יכולים גם לעזור לזהות סימנים של הישנות אפשרית. - אִשְׁפּוּז. טיפול חירום זה מיועד לאדם הנמצא בסכנה מיידית. מחשבות או הזיות אובדניות עלולות להוות סיכון לשלומו של האדם, או אפילו לאנשים סביבם.
אם אתה או אדם אהוב חווים מחשבות אובדניות או התנהגויות מסוכנות, פנה לטיפול חירום:
- חייג 911 או את מספר החירום המקומי שלך
- בקר בבית חולים או במחלקת חירום
- התקשרו למוקד הלאומי למניעת התאבדות בטלפון 800-273-8255 24/7
- שלח NAMI או HOME לקו טקסט המשבר בטלפון 741741
מה התחזית?
השלב הראשון של סכיזופרניה יכול בדרך כלל להימשך כשנתיים. עם זאת, לא תמיד זה מזהה או מאובחן לפני שאדם נמצא בשלב הפעיל.
אם השלב הפעיל נותר ללא טיפול, הסימפטומים יכולים להימשך שבועות, אפילו חודשים. הישנות עשויה להיות נפוצה יותר גם כן.
באופן כזה או אחר, אדם המאובחן כסובל מסכיזופרניה ינהל תסמינים או יעבוד למניעת הישנות ברוב חייהם.
התשלום
סכיזופרניה היא הפרעה בבריאות הנפש הגורמת לסימפטומים מגוונים. התסמינים המוקדמים ביותר (סכיזופרניה פרדרום) עשויים להימצא ללא גילוי עד להתפתחות של תסמינים חמורים יותר בשלב הפעיל של המחלה.
השלב האחרון, סכיזופרניה שיורית, עדיין גורם לתסמינים. אך אלה אינם חמורים או לא מופרעים כמו השלב הפעיל.
הטיפול יכול לסייע בהפחתת הסימפטומים ובמניעת הישנות. מכיוון שסכיזופרניה הינה מצב לכל החיים, ככל הנראה הטיפול יהיה נחוץ לאורך כל החיים.