Poikilocytosis: מה זה, סוג ומתי זה קורה

תוֹכֶן

• סוגי פויקילוציטים
• מתי עשויים להופיע פויקילוציטים
• 1. אנמיה מגלית
• 2. מיאלופיברוזיס
• 3. אנמיות המוליטיות
• 4. מחלות כבד
• 5. אנמיה מחסר בברזל

פויקילוציטוזיס הוא מונח שיכול להופיע בתמונת הדם ומשמעותו עלייה במספר הפויקילוציטים המסתובבים בדם, שהם תאים אדומים בעלי צורה לא תקינה. לתאי הדם האדומים צורה מעוגלת, הם שטוחים ויש להם אזור מרכזי בהיר יותר במרכז בגלל התפלגות ההמוגלובין. עקב שינויים בקרום כדוריות הדם האדומות, ייתכנו שינויים בצורתם, וכתוצאה מכך זרימת כדוריות הדם האדומות בעלות צורה שונה, העלולה להפריע לתפקודן.

הפואיקילוציטים העיקריים שזוהו בהערכה המיקרוסקופית של הדם הם דרפנוציטים, דקריוציטים, אליפוציטים וקודוציטים, המופיעים לעיתים קרובות באנמיות, ולכן חשוב לזהות אותם כך שניתן יהיה להבדיל בין אנמיה, מה שמאפשר אבחון ותחילת הטיפול יותר. נאות.

סוגי פויקילוציטים

ניתן לצפות בפואיקילוציטים במיקרוסקופ ממריחת הדם, שהם:

• ספרוציטים, בהם כדוריות הדם האדומות עגולות וקטנות מכדוריות הדם האדומות הרגילות;
• דקריוציטים, שהם תאי דם אדומים עם צורת דמעה או טיפה;
• אקנתוציט, שבהם אריתרוציטים הם בעלי צורה מנומרת, שעשויה להיות דומה לצורת מכסה בקבוק זכוכית;
• קודוציטים, שהם תאי הדם האדומים בצורת המטרה עקב התפלגות ההמוגלובין;
• אליפטוציטים, שבהם אריתרוציטים הם בעלי צורה אליפסה;
• דרפנוציטים, שהם כדוריות דם אדומות בצורת מגל ומופיעים בעיקר באנמיה חרמשית;
• סטומטוציטים, שהם תאי דם אדומים שיש להם אזור צר במרכז, בדומה לפה;
• סכיזוציטים, שבהם אריתרוציטים הם בעלי צורה בלתי מוגדרת.

בדו"ח ההמוגרמה, אם נמצא poikilocytosis במהלך הבדיקה המיקרוסקופית, נוכחות של poikilocyte מזוהה מצוין בדו"ח.זיהוי הפויקילוציטים חשוב על מנת שהרופא יוכל לבדוק את מצבו הכללי של האדם, ועל פי השינוי שנצפה, יכול להצביע על ביצוע בדיקות אחרות להשלמת האבחנה ולהתחלת הטיפול לאחר מכן.

מתי עשויים להופיע פויקילוציטים

פויקילוציטים מופיעים כתוצאה משינויים הקשורים לתאי דם אדומים, כגון שינויים ביוכימיים בקרום התאים הללו, שינויים מטבוליים באנזימים, הפרעות הקשורות להמוגלובין והזדקנות של כדוריות דם אדומות. שינויים אלה יכולים להתרחש במספר מחלות, וכתוצאה מכך poikilocytosis, להיות המצבים העיקריים:

1. אנמיה מגלית

אנמיה מגלית היא מחלה המאופיינת בעיקר בשינוי צורת כדוריות הדם האדומות, בעל צורה הדומה למגל, המוכר לכינוי מגל. זה קורה בגלל המוטציה של אחת השרשראות היוצרות המוגלובין, מה שמקטין את יכולתו של המוגלובין להיקשר לחמצן וכתוצאה מכך את ההובלה לאיברים ורקמות, ומגביר את הקושי של כדוריות הדם האדומות לעבור דרך הוורידים. .

כתוצאה משינוי זה וירידה בהובלת החמצן, האדם מרגיש עייף יתר על המידה, מציג כאב כללי, חיוורון ופיגור בצמיחה, למשל. למד להכיר את הסימנים והתסמינים של אנמיה חרמשית.

למרות שתאי מגל אופייניים לאנמיה חרמשית, ניתן לצפות במקרים מסוימים בנוכחותם של קודוציטים.

2. מיאלופיברוזיס

Myelofibrosis הוא סוג של neoplasia myeloproliferative שיש לו את המאפיין של נוכחות של dacryocytes המסתובבים בדם ההיקפי. נוכחותם של dacryocytes לרוב מעידה על כך שיש שינויים במח העצם, וזה מה שקורה במיאלופיברוזיס.

מיאלופיברוזיס מאופיין בנוכחות מוטציות המקדמות שינויים בתהליך הייצור של תאים במוח העצם, עם עלייה בכמות התאים הבוגרים במוח העצם המקדמים היווצרות צלקות במח העצם, ומקטינה את תפקודם על פני זְמַן. הבן מהי מיאלופיברוזיס וכיצד יש לטפל בה.

3. אנמיות המוליטיות

אנמיות המוליטיות מאופיינות בייצור נוגדנים המגיבים כנגד כדוריות דם אדומות, מקדמים את הרסתן ומובילים להופעת תסמיני אנמיה, כמו עייפות, חיוורון, סחרחורת וחולשה, למשל. כתוצאה מהשמדת כדוריות הדם האדומות, חלה עלייה בייצור תאי הדם על ידי מוח העצם והטחול, מה שעלול לגרום לייצור כדוריות דם אדומות לא תקינות, כגון ספרוציטים ואליפוציטים. למידע נוסף על אנמיות המוליטיות.

4. מחלות כבד

מחלות הפוגעות בכבד יכולות להוביל גם להופעתם של פויקילוציטים, במיוחד סטומטוציטים ואקנטוציטים, הדורשים בדיקות נוספות להערכת פעילות הכבד אם ניתן לאבחן שינויים כלשהם.

5. אנמיה מחסר בברזל

אנמיה מחסר בברזל, הנקראת גם אנמיה מחסר בברזל, מאופיינת בירידה בכמות ההמוגלובין במחזור בגוף וכתוצאה מכך בחמצן מכיוון שברזל חשוב ליצירת ההמוגלובין. כך מופיעים סימנים ותסמינים כמו חולשה, עייפות, מיואש ותחושת עילפון, למשל. הירידה בכמות הברזל במחזור יכולה גם להעדיף את הופעתם של הפויקילוציטים, בעיקר קודוציטים. ראה עוד על אנמיה מחסר בברזל.