פרוביגיל (modafinil)

תוֹכֶן

• מה זה פרוביגיל?
• האם פרוביגיל הוא חומר מבוקר?
• פרוביגיל גנרי
• להעניק תופעות לוואי
• תופעות לוואי שכיחות יותר
• תופעות לוואי חמורות
• מניעת התאבדות
• תופעות לוואי ארוכות טווח
• אזהרת נהיגה
• פרוביגיל משתמש
• שימושים מאושרים לפרוביגיל
• שימושים שאינם מאושרים
• מינון פרוביגיל
• מינון לנרקולפסיה ודום נשימה בשינה
• מינון להפרעות שינה במשמרת
• מינון לאנשים עם בעיות כבד
• מינון לגיל הזהב
• מה אם אני מתגעגע למנה?
• האם עלי להשתמש בתרופה לטווח ארוך?
• כיצד לקחת פרוביגיל
• תִזמוּן
• לקחת פרוביגיל אוכל
• האם ניתן לרסק את פרוביגיל?
• כיצד פרוביגיל מופיעה בבדיקת תרופות?
• לקיים אינטראקציות
• פרוביגיל ותרופות אחרות
• פרוביגיל ועשבי תיבול ותוספי מזון
• פרוביגיל ומזונות
• פרוביגיל ואלכוהול
• מתן התעללות
• אלטרנטיבות לפרוביגיל
• פרוביגיל לעומת נויוויגיל
• שימושים
• צורות סמים
• תופעות לוואי וסיכונים
• יְעִילוּת
• עלויות
• פרוביגיל נגד ויוונסה
• שימושים
• צורות סמים
• תופעות לוואי וסיכונים
• יְעִילוּת
• עלויות
• איך עובד פרוביגיל
• כמה זמן לוקח לעבוד?
• הפרובילציה והריון
• פרובילציה והנקה
• שאלות נפוצות
• האם פרוביגיל הוא ממריץ?
• כמה זמן לוקח לעבוד?
• מה ההבדל בין מודלט לפרוביגיל?
• מה אם פרוביגיל יפסיק לעבוד?
• מנת יתר
• תסמיני מינון יתר
• מה לעשות במקרה של מנת יתר
• פקיעת תוקף
• פרסם אזהרות
• מידע מקצועי לפרוביגיל
• מנגנון פעולה
• פרמקוקינטיקה ומטבוליזם
• התוויות נגד
• התעללות ותלות
• אִחסוּן

מה זה פרוביגיל?

פרוביגיל (modafinil) הוא תרופה מרשם. הוא משמש לרוב לטיפול ישנוניות מופרזת הנגרמת על ידי נרקולפסיה, דום נשימה בשינה חסימתית ועבודות משמרות.

פרוביגיל שייך לקבוצת תרופות הנקראות ממריצים. זה מגיע כטבליות אוראליות של 100 מ"ג ו -200 מ"ג.

מחקרים מראים שפרוביגיל מגדילה את היכולת להישאר ערה בהשוואה לפלסבו בקרב אנשים הסובלים מנרקולפסיה, דום נשימה בשינה או הפרעת שינה בעבודה. פרוביגיל נחשב כאפשרות תרופתית ראשונה להפחתת ישנוניות אצל אנשים הסובלים ממצבים אלה.

האם פרוביגיל הוא חומר מבוקר?

כן, פרוביגיל הוא חומר מבוקר. זה מסווג כתרופת מרשם IV. פירוש הדבר שיש לו שימוש רפואי מקובל אך עשוי גם לגרום לתלות פיזית או פסיכולוגית ועלול להתעלל בו.

הממשלה יצרה כללים מיוחדים כיצד ניתן לרשום רופא על ידי תרופות לריבוע IV ולהעביר אותן על ידי רוקח. הרופא או הרוקח שלך יכולים לספר לך יותר.

פרוביגיל גנרי

Provigil זמין בצורה כללית הנקראת modafinil.

תרופות גנריות לרוב יקרות פחות מגרסת המותג. בחלק מהמקרים התרופה בשם המותג והגרסה הגנרית עשויים להיות זמינים בצורות וחוזקות שונות.

להעניק תופעות לוואי

פרוביגיל יכול לגרום לתופעות לוואי קלות או חמורות. הרשימה הבאה כוללת כמה מתופעות הלוואי העיקריות שעלולות להופיע בזמן נטילת פרוביגיל. רשימה זו אינה כוללת את כל תופעות הלוואי האפשריות.

לקבלת מידע נוסף על תופעות הלוואי האפשריות של פרוביגיל, או טיפים להתמודדות עם תופעת לוואי מטרידה, דברו עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי שכיחות יותר

תופעות הלוואי השכיחות יותר של Provigil יכולות לכלול:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• רגשות עצבנות
• חֲרָדָה
• בעיות שינה
• אובדן תיאבון
• פה יבש
• סְחַרחוֹרֶת
• נזלת
• שִׁלשׁוּל
• בטן מוטרדת
• כאב גב
• כאב בחזה

אנשים מסוימים עשויים לחוות גם תופעות לוואי שכיחות פחות, כגון:

• פעימות לב מהירות
• דִכָּאוֹן
• עצירות
• סְחַרחוֹרֶת
• רַעַד
• בִּלבּוּל

תופעות לוואי חמורות

תופעות לוואי חמורות של Provigil אינן שכיחות, אך הן יכולות להופיע. התקשר מייד לרופא שלך אם יש לך תופעות לוואי חמורות. התקשר למספר 911 אם התסמינים שלך חשים מסכני חיים או אם אתה חושב שיש לך מצב חירום רפואי. תופעות לוואי חמורות והתסמינים שלהן יכולים לכלול את הדברים הבאים:

פריחה קשה

במקרים נדירים, פרוביגיל יכולה לגרום לפריחה קשה במהלך השבועות הראשונים שלקחתה. זה יכול להופיע יחד עם הקאות וחום, ועלול להוביל לבעיות בכבד, בריאות, בכליות ובלב.

אם אתה מפתח פריחה בזמן נטילת פרוביגיל, התקשר מייד לרופא שלך. אם הפריחה קשורה לפרוביגיל, סביר להניח שתצטרך להפסיק ליטול את התרופה.

תגובה אלרגית קשה

לעיתים רחוקות, אנשים הנוטלים את פרוביגיל עשויים לסבול מתגובה אלרגית. התסמינים יכולים לכלול:

• פריחה קשה או כוורות
• בעיות נשימה או בליעה
• נפיחות בשפתיים, בלשון או בפנים
• פעימות לב מהירות

תופעות לב

תופעות אלה צפויות להתרחש אצל אנשים עם מצב לב או לחץ דם גבוה, אך יכולים להופיע אצל אנשים ללא מצבי לב. התסמינים יכולים לכלול:

• כאב בחזה
• דפיקות לב (דופק דופק)
• בעיית נשימה
• לחץ דם גבוה המחייב טיפול בתרופות

אם יש תופעות לוואי אלה, דברו מייד עם הרופא המטפל. יתכן כי הרופא שלך יצטרך לבדוק אותך במצב לב, או לפקח על קצב הלב ולחץ הדם שלך.

השפעות בריאות הנפש

יש אנשים שלוקחים פרוביגיל יכולים להיות בעלי תופעות לוואי במצב רוח או בריאות הנפש, כמו:

• חֲרָדָה
• דִכָּאוֹן
• רגשות עצבנות
• בִּלבּוּל
• נִרגָנוּת

במקרים מסוימים תופעות לוואי אלה עלולות להחמיר. למרות שהם נדירים, ישנם אנשים שחשבו על התאבדות, סימפטומים של פסיכוזה (כמו הזיות או הזיות), מאניה ותוקפנות. תופעות לוואי אלה נוטות יותר להתרחש אצל אנשים אשר סבלו בעבר מבעיות נפשיות.

מניעת התאבדות

• אם אתה מכיר מישהו הנמצא בסיכון מיידי לפגיעה עצמית, התאבדות או פגיעה באדם אחר:
• התקשרו למספר 911 או למספר החירום המקומי.
• הישאר עם האדם עד שתגיע עזרה מקצועית.
• הסר כלי נשק, תרופות או חפצים אחרים שעלולים להזיק.
• האזן לאדם ללא שיפוט.
• אם אתה או מישהו שאתה מכיר עוסק במחשבות על התאבדות, מוקד למניעה יכול לעזור. קו ההצלה הלאומי למניעת התאבדות זמין 24 שעות ביממה בטלפון 1-800-273-8255.

תופעות לוואי ארוכות טווח

נטילת פרוביל לטווח ארוך עשויה להגביר את הסיכון לפתח תלות פסיכולוגית ופיזית. עם זאת, נראה כי תופעת לוואי זו נדירה, ועשויה להיות סבירה יותר כאשר משתמשים בתרופה במינונים גבוהים, או אם היא מנוצלת לרעה או מנוצלת בה לרעה.

שימוש לרעה בפרובילציה אינו שכיח. סביר להניח שזה יתרחש אצל אנשים עם היסטוריה של שימוש באלכוהול או בסמים.

נראה כי לרוב האנשים אין תסמיני גמילה בעת הפסקת הטיפול בפרוביגיל.

אזהרת נהיגה

לפני שאתה נוהג בזמן נטילת פרוביגיל, המתן עד שתדע כיצד התרופה תשפיע עליך. אם אתה מרגיש קליל ראש, מבולבל או מנומנם לאחר נטילתו, אל תנהג או השתמש בציוד מסוכן.

למרות שפרוביג'יל עוזר להפחית ישנוניות אצל אנשים הסובלים מנרקולפסיה או מצבים אחרים, יתכן שהיא לא מספקת ערות מלאה. בנוסף, Provigil עלול לגרום לתופעות לוואי מסוימות, כמו סחרחורת או בלבול, העלולים לפגוע ביכולת הנהיגה שלך.

פרוביגיל משתמש

מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) מאשר תרופות כמו פרוביגיל לטיפול בתנאים מסוימים. בנוסף לשימושים אלה, Provigil משמש לעתים למטרות שאינן מאושרות על ידי ה- FDA.

שימושים מאושרים לפרוביגיל

Provigil מאושר על ידי ה- FDA לשיפור ישנוניות בשעות היום הנגרמת על ידי התנאים הרפואיים הבאים:

• נרקולפסיה
• דום נשימה חסימתי בשינה
• הפרעות שינה במשמרות

שימושים שאינם מאושרים

Provigil משמש לעתים מחוץ לתווית לשימושים שאינם מאושרים על ידי ה- FDA. שימוש מחוץ לתווית פירושו כי התרופה אושרה לשימוש אחד, אך משמשת לשימוש אחר. במקרים אחרים, Provigil עלולה להיות מנוצלת לרעה למטרות שאינן מאושרות.

מתן הפרעות קשב וריכוז

Provigil משמש מחוץ לתווית לטיפול בהפרעות קשב וריכוז (ADHD). עם זאת, זה לא נחשב כתרופה לבחירה ראשונה למטרה זו.

למרות שמחקרים מסוימים מראים שהוא יכול לשפר את הסימפטומים של הפרעות קשב וריכוז, מחקרים אחרים לא מראים שום תועלת. פרוביגיל אינה מומלצת כיום על ידי האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים לטיפול בהפרעות קשב וריכוז.

מתן דיכאון

Provigil משמש מחוץ לתווית לדיכאון אצל אנשים שגורמים נוגדי דיכאון לבדם אינם מטפלים במלואם במצבם. נטילת Provigil יחד עם תרופות נגד דיכאון הוכחה כמשפרת תסמיני עייפות ועייפות יתר אצל אנשים הסובלים מדיכאון.

Provigil לטרשת נפוצה

לעיתים נקבע פרוביגיל מחוץ לתווית לטיפול בתסמיני עייפות הנגרמים כתוצאה ממצבים כמו טרשת נפוצה. ניתוח של מחקרים קליניים הראה שפרוביגיל יכולה לשפר את תסמיני העייפות בקרב אנשים עם טרשת נפוצה.

הקפדה על חרדות

פרוביגיל אינו מוגדר בדרך כלל מחוץ לתווית לטיפול בחרדות. עם זאת, יש אנשים שאומרים שפרוביגיל נותן להם יותר מיקוד, רוגע וביטחון במצבים חברתיים או מלחיצים. בגלל זה, Provigil עלול להיות בשימוש לרעה לטיפול בחרדה חברתית או חרדת ביצוע.

אנשים אחרים שלוקחים פרוביגיל אומרים שזה גורם לחרדה רבה יותר, או מחמיר תסמיני חרדה.

אם יש לך חרדה, דבר עם הרופא שלך על אפשרויות הטיפול העשויות להפחית את הסימפטומים שלך. אל תיקח פרוביגיל אלא אם הרופא שלך רושם לך זאת.

הקפידו על ירידה במשקל

פרוביגיל יכול לגרום לאובדן תיאבון בקרב אנשים הנוטלים אותו. בגלל תופעת לוואי זו, ישנם אנשים אשר משתמשים לרעה בפרוביגיל כעזר לירידה במשקל.

אל תיקח פרוביגיל אלא אם הרופא שלך רשם לך זאת. שימוש לרעה בסם זה עלול לגרום להתעללות ותלות.

מינון פרוביגיל

המינון של פרוביגיל שרופא שלך קובע יהיה תלוי בכמה גורמים. אלו כוללים:

• סוג וחומרת המצב בו אתה משתמש בפרוביגיל לטיפול
• הגיל שלך
• תנאים רפואיים אחרים שעשויים להיות לך

בדרך כלל, הרופא שלך יתחיל לך במינון נמוך ויתאים אותו לאורך זמן כדי להגיע למינון המתאים לך. בסופו של דבר הם ירשמו את המינון הקטן ביותר המספק את האפקט הרצוי.

המידע שלהלן מתאר מינונים המשמשים או מומלצים לרוב. עם זאת, הקפידו לקחת את המינון שרופא רשם עבורכם. הרופא שלך יקבע את המינון הטוב ביותר שיתאים לצרכים שלך.

מינון לנרקולפסיה ודום נשימה בשינה

עבור ישנוניות בשעות היום הנגרמת כתוצאה מנרקולפסיה או דום נשימה בשינה חסימתית, המינון האופייני הוא 200 מ"ג פעם ביום בבוקר. לעתים משתמשים במינונים גבוהים יותר, עד 400 מ"ג מדי יום. עם זאת, יתכן כי מינונים אלה אינם יעילים יותר מ- 200 מ"ג מדי יום.

מינון להפרעות שינה במשמרת

עבור ישנוניות יתר בגלל הפרעת שינה בעבודה, המינון האופייני הוא 200 מ"ג שנלקח כשעה לפני תחילת משמרת העבודה שלך.

מינון לאנשים עם בעיות כבד

אם יש לך בעיות כבד קשות, סביר להניח שהרופא שלך ירשום מינון נמוך יותר. המינון המומלץ לאנשים הסובלים ממצב זה הוא בדרך כלל 100 מ"ג מדי יום.

מינון לגיל הזהב

קשישים עשויים להיות רגישים יותר להשפעות של פרוביגיל, בעיקר לתופעות לוואי. אם אתה מעל גיל 65, הרופא שלך עשוי לרשום מינון נמוך יותר.

מה אם אני מתגעגע למנה?

אם אתה מתגעגע למנה, קח אותה ברגע שאתה זוכר. זכור שפרוביגיל תשמור אותך ערה, אז אל תיקח אותה אלא אם אתה מתכוון להיות ער למשך מספר שעות. אם זה קרוב לשעת השינה שלך, דלג על המנה שהוחמצה וקח אותה למחרת בשעה הרגילה.

לעולם אל תנסה להתעדכן על ידי נטילת שתי מנות בכל פעם. זה יכול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות.

האם עלי להשתמש בתרופה לטווח ארוך?

כן, פרוביגיל נלקחת בדרך כלל לטווח ארוך על ידי אנשים עם נרקולפסיה או דום נשימה בשינה. אלה הם מצבים כרוניים שלעתים קרובות מצריכים טיפול ארוך טווח כדי לשפר את הסימפטומים של ישנוניות ביום.

כיצד לקחת פרוביגיל

כיצד אתה לוקח פרוביגיל עשוי להיות תלוי במה אתה לוקח את זה.

תִזמוּן

אם אתה לוקח פרוביגיל כדי להפחית את ישנוניות היום בגלל נרקולפסיה או דום נשימה בשינה, תקח את זה בבוקר.

אם אתה לוקח פרוביג'יל להפרעות שינה במשמרות, סביר להניח שתקח את זה שעה לפני משמרת העבודה שלך.

פרוביגיל ישאיר אותך ערה במשך מספר שעות, כך שאסור לך לקחת אותה קרוב מדי לשעת השינה שלך.

לקחת פרוביגיל אוכל

אתה יכול לקחת פרוביגיל עם או בלי אוכל. אם התרופה מרגיז את הבטן, נטילת מזון עם מזון עשויה להפחית את תופעת הלוואי הזו. עם זאת, אם אתה לוקח את זה עם אוכל, פרוביגיל עשוי לקחת קצת יותר זמן כדי להתחיל לעבוד.

האם ניתן לרסק את פרוביגיל?

אסור למחוץ או לפצל טבליות Provigil. אם אתה מתקשה לקחת פרוביגיל, דבר עם הרופא או הרוקח שלך על אפשרויות שיכולות להקל על בליעת הטבליה.

כיצד פרוביגיל מופיעה בבדיקת תרופות?

בדיקות סקר שתן בדרך כלל אינן מגלות Provigil בשתן.

למרות שפרוביגיל הוא חומר ממריץ, האיפור הכימי שלה שונה מאיפור של ממריצים אחרים, כמו אמפטמינים. לכן, זה כנראה לא יגרום לתוצאת בדיקה חיובית שגויה של אמפטמינים. עם זאת, מעט מאוד מידע מדעי זמין בנושא זה.

למרות שפרוביג'יל עלול שלא להופיע בבדיקת סמים, אם אתה ספורטאי, חשוב לדעת שלעתים קרובות אסור לעורר ממריצים. זה כולל פרוביגיל.

לדוגמה, ההתאחדות הלאומית למכללות אתלטיות מפרטת ממריצים כמו Provigil כאסורים במהלך ספורט. הקפד לדבר עם המאמן שלך אם אתה לוקח פרוביגיל למצב רפואי.

לקיים אינטראקציות

Provigil יכול לקיים אינטראקציה עם מספר תרופות אחרות. זה יכול גם לקיים אינטראקציה עם תוספים מסוימים כמו גם עם מזונות מסוימים.

אינטראקציות שונות עלולות לגרום לתופעות שונות. לדוגמה, חלקם יכולים להפריע לביצוע טוב התרופה, בעוד שאחרים יכולים לגרום לתופעות לוואי מוגברות.

פרוביגיל ותרופות אחרות

להלן רשימת תרופות שיכולות לקיים אינטראקציה עם פרוביגיל. רשימה זו אינה מכילה את כל התרופות העשויות לקיים אינטראקציה עם פרוביגיל.

לפני שאתה לוקח פרוביגיל, הקפד לספר לרופא ולרוקח על כל מרשם התרופות, ללא מרשם ותרופות אחרות שאתה לוקח. ספר גם להם על כל הוויטמינים, עשבי התיבול והתוספים שאתה משתמש בהם. שיתוף מידע זה יכול לעזור לכם להימנע מאינטראקציות אפשריות.

אם יש לך שאלות לגבי אינטראקציות עם תרופות שעלולות להשפיע עליך, שאל את הרופא או הרוקח.

תרופות שמשנות את ההשפעות של פרוביגיל

מספר תרופות יכולות להפחית את פעילותו של אנזים המכונה ציטוכרום P450 3A4 בגופך. נטילת תרופות אלה יחד עם פרוביגיל עלולה לגרום לגופך להיפטר מפרוביגיל לאט יותר. זה יכול לגרום לתופעות לוואי נוספות של Provigil.

דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• תרופות אנטי-ויראליות כגון:
• cobicistat (Tybost)
• darunavir (Prezista)
• ritonavir (נורוויר)
• Viekira Pak, Viekira XR (dasabuvir, ombitasvir, paritaprevir, ritonavir)
• תרופות נגד פטריות כגון:
• פלוקונאזול (דיפלוקן)
• itraconazole (Sporanox, Onmel)
• קטוקונזול
• תרופות אנטיביוטיות כגון:
• קלריתרומיצין (ביאקסין)
• אריתרומיצין (E.E.S., EryPed, Ery-Tab, Erythrocin)
• תרופות לב כגון:
• amiodarone (Pacerone, Nexterone)
• diltiazem (Cardizem, Cartia XT, Diltzac, Taztia XT, Tiazac, אחרים)
• verapamil (קלן, ורלן)

תרופות שעלולות להיות מושפעות מפרוביגיל

Provigil יכול להגדיל את פעילותו של אנזים המכונה ציטוכרום P450 3A4 בגופכם. זה יכול לגרום לגופך להיפטר מתרופות מסוימות במהירות רבה יותר. כתוצאה מכך, תרופות אלה עשויות להיות פחות יעילות.

דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• אמצעי מניעה דרך הפה (שקול להשתמש בשיטת גיבוי למניעת הריון בזמן נטילת פרוביגיל, ובמשך חודש לאחר הפסקתה)
• cyclosporine (Neoral, Sandimmune)
• מידאזולם
• triazolam (Halcion)

Provigil יכול להפחית את פעילותם של אנזימים הנקראים ציטוכרום P450 2C19 בגופכם. זה יכול לגרום לגופך להיפטר מתרופות מסוימות לאט יותר. זה עשוי לגרום לתופעות לוואי תרופתיות נוספות.

דוגמאות לתרופות אלה כוללות:

• קלומיפרמין (אנאפרניל)
• דיאזפאם (ואליום)
• אומפרזול (Prilosec)
• פניטואין (דילנטין, פניטק)
• פרופרנולול (Inderal LA, InnoPran XL)

תרופות רבות אחרות עשויות להיות מושפעות בעת נטילתן עם פרוביגיל. אם אתם נוטלים תרופות אחרות, דברו עם הרופא והרוקח כיצד להימנע מאינטראקציות אפשריות.

מעכבי מונואמין אוקסידאז (MOAIs)

נטילת Provigil עם מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOIs) עלולה להוביל לתופעות לוואי מסוכנות כמו לחץ דם גבוה מאוד, כאבים בחזה, כאב ראש חמור ועליית חום הגוף. אין ליטול פרוביגיל תוך 14 יום מיום השימוש בתכנית MAOI.

דוגמאות ל- MAOIs כוללות:

• isocarboxazid (Marplan)
• linezolid (זיווקס)
• פנלזין (נרדיל)
• selegiline (Eldepryl)
• tranylcypromine (Parnate)

ורפרין

נטילת פרוביל עם קומדין (Coumadin, Jantoven) עלולה לגרום לגופך להיפטר מאופרדין לאט יותר. זה עשוי להגדיל את ההשפעות של קומדין ולהעלות את הסיכון שלך לתופעות לוואי כמו דימום.

פרוביגיל ועשבי תיבול ותוספי מזון

Provigil עשוי לקיים אינטראקציה עם תוספי מזון מסוימים או עם צמחי מרפא שאתה לוקח. דוגמאות לכך כוללות:

• acacia rigidula
• תפוז מר
• תה ירוק
• גוארנה
• הורדנין
• Snakeroot הודי
• מתומן
• יבלת של סנט ג'ון
• יוהימבה

מַרִיחוּאַנָה

נטילת פרוביל עם מריחואנה עשויה לשנות את השפעתך על מריחואנה. Provigil משנה אנזימים בגופך השולטים באיזו מהירות הגוף נפטר מכימיקלי מריחואנה הגורמים לך להתעלות. זה עשוי להגדיל או להפחית את ההשפעות ותופעות הלוואי של מריחואנה.

פרוביגיל ומזונות

Provigil עשוי לתקשר עם מאכלים מסוימים שאתה יכול לאכול.

מיצי פירות

שתיית מיצי פרי מסוימים, כגון מיץ אשכוליות ומיץ תפוזים, בזמן נטילת פרוביגיל עשויה לשנות את אופן הטיפול בגופך בתרופה. זה יכול להגדיל את כמות הפרוביגיל בגופך ולהגדיל את הסיכון לתופעות לוואי.

מזון ומשקאות המכילים קפאין

קפאין במזונות ומשקאות עשוי להוסיף להשפעות הממריצות של פרוביגיל. זה יכול להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי הקשורות ממריצים כמו חרדה, עצבנות, בעיות שינה ואחרים.

דוגמאות למזונות ומשקאות המכילים קפאין כוללים:

• קפה
• שוקולד
• סודה
• תה (כמו שחור, ירוק ואולונג)

פרוביגיל ואלכוהול

עליכם להימנע משתיית אלכוהול בזמן נטילת פרוביגיל.

אלכוהול יכול לגרום לך להרגיש עייף ומנומנם. זה יכול להפחית את ההשפעות של פרוביגיל, המשמשת בדרך כלל כדי לעזור לך להרגיש פחות עייף ומנומנם.

מתן התעללות

יש אנשים שלוקחים פרוביגיל יכולים להיות בעלי שינויים במצב הרוח או בחשיבה הגורמים להם להרגיש יותר ממוקדים ובטוחים יותר. למרות שאינם שכיחים, אנשים מסוימים עשויים לחוות גם תחושות אופוריה. יש אנשים שקוראים לזה "גבוה".

השפעה זו יכולה להוביל לשימוש לרעה או שימוש לרעה בפרוביגיל לשימושים לא רפואיים. שימוש לרעה או שימוש לרעה בדרך כלל מתרחש אצל אנשים שעברו שימוש לרעה באלכוהול או בסמים.

אלטרנטיבות לפרוביגיל

קיימות תרופות אחרות שיכולות לטפל במצבך. חלקם עשויים להתאים לך יותר מאחרים. אם אתה מעוניין למצוא אלטרנטיבה לפרוביגיל, דבר עם הרופא שלך כדי ללמוד עוד על תרופות אחרות שעשויות לעבוד טוב עבורך.

דוגמאות לתרופות אחרות בהן ניתן להשתמש כדי להפחית את ישנוניות היום באנשים עם נרקולפסיה, דום נשימה בשינה או הפרעת שינה בעבודה במשמרת כוללים:

• אמפטמין (Adzenys XR-ODT, Adzenys ER, Dyanavel XR, Evekeo)
• Adderall (מלחי אמפטמין ודקסטרומפטמין)
• armodafinil (Nuvigil)
• dextroamphetamine (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)
• מתילפנידאט (Aptensio XR, Concerta, Cotempla XR-ODT, Daytrana, Methylin, QuilliChew ER, Quillivant XR, Ritalin)
• נתרן אוקסיבט (קסירם)

הערה: חלק מהתרופות המפורטות כאן משמשות מחוץ לתווית לטיפול במצבים הספציפיים הללו.

פרוביגיל לעומת נויוויגיל

אתם עשויים לתהות כיצד Provivil משווה לתרופות מסוימות כמו Nuvigil. פרוביגיל ונוויגיל הן תרופות דומות מאוד. למעשה, Nuvigil נקרא "איזומר" של פרוביגיל. המשמעות היא שהאיפור הכימי שלהם זהה כמעט לחלוטין, אבל הכימיקלים מסודרים בצורה אחרת.

שמו הגנרי של Nuvigil הוא armodafinil.

שימושים

הן פרוביגיל והן נויוויגיל מאושרות על ידי ה- FDA לאותה שימושים. שניהם משמשים לטיפול ישנוניות בשעות היום הנגרמת על ידי:

• נרקולפסיה
• דום נשימה חסימתי בשינה
• הפרעות שינה במשמרות

צורות סמים

פרוביגיל ונוויגיל זמינים שניהם כטבליות דרך הפה אשר נלקחים בדרך כלל פעם ביום.

תופעות לוואי וסיכונים

פרוביגיל ונוויגיל גורמות לתופעות לוואי שכיחות ורציניות דומות מאוד.

תופעות לוואי שכיחות יותר

דוגמאות לתופעות לוואי שכיחות יותר שיכולות להיגרם על ידי פרוביגיל והן Nuvigil כוללות:

• כְּאֵב רֹאשׁ
• בחילה
• רגשות עצבנות
• חֲרָדָה
• בעיות שינה
• אובדן תיאבון
• פה יבש
• סְחַרחוֹרֶת
• שִׁלשׁוּל
• בטן מוטרדת

תופעות לוואי חמורות

לפרוביגיל ונוויגיל ישנן גם תופעות לוואי חמורות אפשריות רבות, כגון:

• פריחה קשה
• תגובה אלרגית קשה
• השפעות בריאותיות נפשיות, כמו חרדה, דיכאון ובלבול
• תופעות לב, עם תסמינים כמו כאבים בחזה, דפיקות לב ובעיות נשימה

יְעִילוּת

פרוביגיל ונוויגיל נחשבות לאפשרויות תרופות מהבחירה הראשונה להפחתת ישנוניות בקרב אנשים הסובלים מנרקולפסיה, דום נשימה בשינה והפרעות שינה במשמרת. עם זאת, היעילות שלהם לא הושוותה ישירות במחקרים קליניים.

עם זאת, ניתוח של מחקרים קליניים מצביע על כך שפרוביגיל ונוויגיל עשויים לעבוד באותה מידה להפחתת ישנוניות אצל אנשים עם דום נשימה בשינה.

עלויות

פרוביגיל ונוויגיל הן שתיהן תרופות לשם המותג. שניהם זמינים גם הם בצורות גנריות. שמו הגנרי של Nuvigil הוא armodafinil. תרופות גנריות בדרך כלל יקרות פחות מתרופות בשם המותג.

הגרסאות המותג והגנריות של פרוביגיל נראות יקרות יותר מהגרסאות המותג והגנריות של Nuvigil. לא משנה מה התרופה שתקח, הסכום שתשלם יהיה תלוי בתוכנית לביטוח הבריאות שלך.

פרוביגיל נגד ויוונסה

אולי תוהה כיצד Provivil משווה לתרופות מסוימות כמו Vyvanse. פרוביגיל ו- Vyvanse (lisdexamfetamine) הן תרופות ממריצות, אך הן משפיעות על המוח בדרכים שונות במקצת.

Provigil מגביר ערות וערנות. Vyvanse יכול לגרום לעירות, ואצל אנשים עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD), הוא יכול גם לייצר רגשות של רוגע ומיקוד.

שימושים

פרוביגיל מאושר על ידי ה- FDA לטיפול ישנוניות בשעות היום הנגרמת על ידי נרקולפסיה, דום נשימה בשינה והפרעות שינה במשמרת. Vyvanse משמש מחוץ לתווית לשימושים אלה.

Vyvanse מאושר על ידי ה- FDA לטיפול בהפרעות קשב וריכוז. הוא מאושר גם לטיפול בהפרעת אכילה זלילה. Provigil משמש מחוץ לתווית לשימושים אלה.

צורות סמים

Provigil זמין כטאבלט אוראלי שלרוב נלקח פעם ביום. Vyvanse ניתן להשיג כמוסה וכטאבלט לעיסה, אשר כל אחד מהם נלקח פעם ביום.

תופעות לוואי וסיכונים

פרוביגיל ו- Vyvanse הן תרופות ממריצות. כתוצאה מכך יש להם כמה תופעות לוואי דומות.

* סיכון זה עשוי להיות גבוה יותר עם Vyvanse מאשר עם Provigil.

יְעִילוּת

המטרות המשמשות הן Provigil והן Vyvanse הן:

• טיפול בהפרעות קשב וריכוז
• ירידה ישנוניות בשעות היום בקרב אנשים הסובלים מנרקולפסיה או הפרעות אחרות

לטיפול בהפרעות קשב וריכוז, תרופות אלה לא הושוו באופן ישיר במחקרים קליניים. עם זאת, על פי ניתוח של מחקרים קליניים, נראה כי Vyvanse יעיל יותר מ- Provigil לטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים.

תרופות אלה גם לא הושוו באופן ישיר במחקרים קליניים שבדקו בירידות ישנוניות ביום באנשים עם נרקולפסיה או הפרעות אחרות. עם זאת, חשוב לציין שפרוביגיל היא תרופה לבחירה ראשונה לשימוש זה, בעוד שוויוונסה היא בחירת טיפול אלטרנטיבית.

עלויות

פרוביגיל ו- Vyvanse הן תרופות למותג. Provigil זמין גם בצורה גנרית הנקראת modafinil, אך Vyvanse אינו זמין כגנרי. תרופות גנריות בדרך כלל יקרות פחות מתרופות בשם המותג.

פרוביגיל עולה יותר מ- Vyvanse. עם זאת, הגרסה הגנרית של פרוביגיל עולה פחות מ- Vyvanse. הסכום בפועל שתשלם יהיה תלוי בתוכנית ביטוח הבריאות שלך.

איך עובד פרוביגיל

כיצד Provivil פועלת כדי להגביר את הערות ולהוריד את הישנוניות אינה ברורה. התרופה פועלת במוח כדי להגדיל כמויות של מסרים כימיים מסוימים כמו דופמין. נראה כי הדבר משפיע גם על הגלוטמט של המסנג'ר באזורים מסוימים במוח.

פעולות אלה עשויות לגרום לגירוי של פעילויות מוחיות, שעלולות לגרום לך להרגיש פחות עייף.

כמה זמן לוקח לעבוד?

פרוביגיל מתחיל לעבוד תוך 30 עד 60 דקות מרגע שאתה לוקח אותו. אם אתה לוקח את זה עם אוכל, התרופה עשויה להימשך מעט יותר זמן כדי להתחיל לעבוד.

הפרובילציה והריון

לא נערכו מספיק מחקרים בבני אדם כדי להיות בטוחים כיצד תרופה זו עלולה להשפיע על העובר. מחקר שנערך בבעלי חיים הראה השפעות שליליות לעובר כאשר האם נוטלת תרופה זו. עם זאת, מחקרים בבעלי חיים לא תמיד חוזים את הדרך בה בני אדם יגיבו.

צמיחה איטית של העובר והפלה ספונטנית התרחשו אצל נשים שנטלו פרוביגיל. עם זאת, לא ברור אם פרוביגיל הייתה הגורם לכך.

שוחח עם הרופא שלך אם את בהריון או מתכננת להיכנס להריון. יש להשתמש בתרופה זו רק במהלך ההיריון אם התועלת מצדיקה את הסיכון הפוטנציאלי.

אם אתה לוקח פרוביגיל בהריון, אתה יכול להירשם לרישום שיעזור לאסוף מידע על החוויה שלך. רישומי חשיפה להריון עוזרים לאנשי מקצוע בתחום הבריאות ללמוד יותר כיצד משפיעים תרופות מסוימות על נשים ועל הריונותיהן. להרשמה חייגו 1-866-404-4106.

פרובילציה והנקה

לא ידוע אם פרוביגיל עוברת חלב אם.

אם אתה מניק את ילדך, דבר עם הרופא שלך. יתכן שתצטרך להחליט אם להפסיק להניק או להפסיק ליטול תרופה זו.

שאלות נפוצות

להלן תשובות לכמה שאלות נפוצות אודות פרוביגיל.

האם פרוביגיל הוא ממריץ?

כן, פרוביגיל הוא ממריץ.

כמה זמן לוקח לעבוד?

לרוב האנשים זה לוקח 30 עד 60 דקות להתחיל לעבוד. אם אתה לוקח פרוביגיל עם אוכל, זה עשוי לקחת מעט יותר זמן.

מה ההבדל בין מודלט לפרוביגיל?

Modalert הוא שם אחר לפרוביגיל. צורה זו של פרוביגיל נמכרת במדינות מחוץ לצפון אמריקה. מודלט לא נמכר בארצות הברית.

מה אם פרוביגיל יפסיק לעבוד?

עבור מרבית האנשים הנוטלים פרוביגיל כפי שנקבע על ידי הרופא שלהם, היא ממשיכה לעבוד גם כאשר היא נמשכת לפרקי זמן ארוכים.

עם זאת, אם אתה מרגיש שזה כבר לא עובד בשבילך, דבר עם הרופא שלך. יתכן שהם יצטרכו להגדיל את המינון או לשקול תרופה אחרת.

מנת יתר

נטילת יותר מדי מתרופה זו יכולה להגדיל את הסיכון שלך לתופעות לוואי קשות.

תסמיני מינון יתר

תסמינים של מנת יתר של פרוביגיל יכולים לכלול:

• נִרגָנוּת
• חֲרָדָה
• תסיסה
• בִּלבּוּל
• עַצבָּנוּת
• בעיות שינה
• בחילה
• הֲקָאָה
• שִׁלשׁוּל
• הזיות
• לחץ דם מוגבר
• פעימות לב מהירות
• כאב בחזה

מה לעשות במקרה של מנת יתר

אם אתה חושב שאתה או ילדך נטלת יותר מדי מתרופה זו, התקשר לרופא שלך או פנה לליווי מטעם האיגוד האמריקני למרכזי בקרת הרעלים בטלפון 1-800-222-1222 או באמצעות הכלי המקוון שלהם. אך אם התסמינים שלך חמורים, התקשר מייד אל 911 או פנה מייד לחדר המיון הקרוב.

פקיעת תוקף

כאשר מחלק פרוביגיל מבית המרקחת, הרוקח יוסיף תאריך תפוגה לתווית שעל הבקבוק. תאריך זה הוא בדרך כלל שנה מיום מחלקת התרופות.

תאריכים אלה נקבעים כדי להבטיח את יעילות התרופה במהלך תקופה זו.

עמדתו הנוכחית של מינהל המזון והתרופות (FDA) היא להימנע משימוש בתרופות שפג תוקפן. עם זאת, מחקר של ה- FDA הראה כי תרופות רבות עדיין עשויות להיות טובות מעבר לתאריך התפוגה המופיע על הבקבוק.

כמה זמן תרופה נשארת טובה יכולה להיות תלויה בגורמים רבים, כולל כיצד ואיפה מאוחסנים התרופות. Provigil צריך להיות מאוחסן בטמפרטורת החדר.

אם יש לך תרופות שאינן בשימוש שעברו לתאריך התפוגה, דבר עם הרוקח שלך אם אתה עדיין יכול להשתמש בזה.

פרסם אזהרות

לפני שאתה לוקח פרוביגיל, שוחח עם הרופא שלך על היסטוריית הבריאות שלך. פרוביגיל לא יתאים לך אם יש לך מצבים רפואיים מסוימים. אלו כוללים:

• מצבים של בריאות הנפש. פרוביגיל יכול לפעמים לגרום לתופעות לוואי בבריאות הנפש כמו דיכאון, מאניה או פסיכוזה. אם היה לך בעבר מצב בריאות הנפש, יתכן שאתה נמצא בסיכון גבוה יותר לתופעות לוואי אלה.
• תנאי לב. פרוביגיל יכול לגרום לתופעות לוואי מסוימות ללב כמו פעימות לב מהירות, לחץ דם מוגבר וכאבים בחזה. אם אתם סובלים ממצב לב, יתכן והרופא ירצה לפקח על הלב לפני או במהלך הטיפול בתרופה זו.

מידע מקצועי לפרוביגיל

המידע הבא ניתן לרופאים ואנשי מקצוע אחרים בתחום הבריאות.

מנגנון פעולה

פרוביגיל הוא חומר ממריץ בעל השפעות שונות בהשוואה למעוררים עצביים מרכזיים אחרים כמו אמפטמין או מתילפנידאט. לפרוביגיל אין השפעות אלפא-אדרנרגיות, אך האנטגוניסט האלפא-אדרנרגי יכול להפחית את השפעות הערנות של פרוביגיל.

ספיגה מחודשת של דופמין בפרובילי אינה פועלת באגוניסט לקולטנים לדופמין. אנטגוניסטים של דופמין אינם חוסמים ערות מפרוביגיל.

מחקרים בבעלי חיים מראים שפרוביגיל מגדילה את הפעילות הגלוטאמינרגית בתלמוס ובהיפוקמפוס.

פרמקוקינטיקה ומטבוליזם

פרוביגיל נספג בקלות כשהוא נלקח דרך הפה ומגיע לריכוז שיא בפלזמה תוך שעתיים עד 4 שעות. רמות השיא עשויות להתעכב כשעה כשנטילת התרופה עם מזון.

פרוביגיל מתבטל בעיקר דרך הכבד. פרוביגיל משרה ציטוכרום P450 3A4 ומשרה חילוף חומרים משלו בדרך זו.

חיסול פרוביגיל יורד בכ -60 אחוז בקרב אנשים עם מחלת כבד קשה.

אורך החיים של פרוביגיל הוא כ 15 שעות.

התוויות נגד

פרוביגיל הוא התווית נגד אנשים הסובלים מתגובת רגישות יתר לפרוביגיל או Nuvigil (armodafinil) בעבר.

התעללות ותלות

פרוביגיל הוא חומר מבוקר בתוספת IV. מחקרים מראים כי לפרוביגיל יש פוטנציאל לגרום לתופעות ותחושות אופוריה המתיישבות עם ממריצים אחרים, כולל מתילפנידאט. אנשים עם היסטוריה של שימוש לרעה באלכוהול או בסמים עשויים להיות בסיכון גבוה יותר להתעללות בפרוביגיל.

למרות שעלול להיווצר תלות בסמים, לא זוהו תסמיני גמילה.

אִחסוּן

יש לאחסן את Provigil בטמפרטורת החדר: בין 20 ° C ל- 25 מעלות צלזיוס.

הצהרת אחריות: MedicalNewsToday עשתה כל מאמץ לוודא כי כל המידע נכון, מקיף ומעודכן באופן עובדתי. עם זאת, אין להשתמש במאמר זה כתחליף לידע ומומחיותו של איש מקצוע מורשה בתחום הבריאות. עליך להתייעץ תמיד עם הרופא שלך או עם גורם רפואי אחר לפני שאתה לוקח תרופות כלשהן.המידע התרופתי הכלול כאן עשוי להשתנות ואינו מיועד לכסות את כל השימושים האפשריים, הוראות, אמצעי זהירות, אזהרות, אינטראקציות תרופתיות, תגובות אלרגיות או תופעות לוואי. היעדר אזהרות או מידע אחר לתרופה נתונה אינו מעיד על כך ששילוב התרופה או התרופה בטוח, יעיל או מתאים לכל החולים או לכל השימושים הספציפיים.