יתר לחץ דם ריאתי ריאתי: תוחלת חיים ותחזית

תוֹכֶן

• תוחלת חיים לאנשים עם PAH
• מצב פונקציונלי של PAH
• כיתה 1
• מחלקה 2
• מחלקה 3
• מחלקה 4
• תכניות לשיקום לב ריאה
• איך להיות פעיל עם PAH
• טיפול תומך ופליאטיבי ל- PAH
• החיים עם PAH

יתר לחץ דם ריאתי (PAH) הוא סוג נדיר של לחץ דם גבוה המערב את הצד הימני של הלב ואת העורקים המספקים דם לריאות. עורקים אלה נקראים עורקי הריאה.

PAH מתרחש כאשר עורקי הריאה שלך מתעבים או צומחים ונוקשים והופכים למקום בו הדם זורם. זה מקשה על זרימת הדם.

מסיבה זו, הלב שלך צריך לעבוד קשה יותר כדי לדחוף דם דרך עורקי הריאה שלך. בתורם, עורקים אלה אינם מסוגלים להעביר מספיק דם לריאותי לצורך חילופי אוויר נאותים.

כשזה קורה, הגוף שלך לא יכול לקבל את החמצן שהוא זקוק לו. כתוצאה מכך אתה מתעייף ביתר קלות.

תסמינים אחרים יכולים לכלול:

• קוצר נשימה
• כאבים בחזה או לחץ
• דפיקות לב
• סְחַרחוֹרֶת
• הִתעַלְפוּת
• נפיחות בידיים וברגליים
• דופק מירוץ

תוחלת חיים לאנשים עם PAH

מחקר שערך הרישום להערכת ניהול מחלות PAH מוקדם וארוך טווח (REVEAL) מצא כי משתתפי המחקר עם PAH היו בשיעורי ההישרדות הבאים:

• 85 אחוזים בשנה אחת
• 68 אחוז בגיל 3 שנים
• 57 אחוז לאחר 5 שנים

חשוב לציין כי שיעורי ההישרדות אינם אוניברסליים. סוגים אלה של סטטיסטיקה אינם יכולים לחזות את התוצאה שלך.

ההשקפה של כולם היא שונה ועשויה להשתנות במידה רבה, תלוי בסוג ה- PAH שיש לך, במצבים אחרים ובחירות הטיפול.

למרות של- PAH אין תרופה עכשווית, ניתן לטפל בה. הטיפול יכול להקל על הסימפטומים ועלול לעכב את התקדמות המצב.

כדי לקבל את הטיפול הנכון, אנשים עם PAH מופנים לעתים קרובות למרכז יתר לחץ דם ריאתי מיוחד לצורך הערכה וניהול.

במקרים מסוימים ניתן לבצע השתלת ריאות כצורת טיפול. למרות שזה לא בהכרח משפר את התחזית שלך, השתלת ריאה עשויה להועיל ל- PAH שאינה מגיבה לסוגים אחרים של טיפולים.

מצב פונקציונלי של PAH

אם יש לך PAH, סביר להניח שהרופא שלך ישתמש במערכת סטנדרטית כדי לדרג את "המצב התפקודי שלך". זה מספר לרופא שלך הרבה על חומרת ה- PAH.

ההתקדמות של PAH מחולקת ל. המספר שהוקצה ל- PAH שלך מסביר באיזו קלות אתה מסוגל לבצע משימות יומיומיות וכמה המחלה השפיעה על היום יום שלך.

כיתה 1

בשיעור זה, PAH לא מגביל את הפעילות הרגילה שלך. אם אתה עושה פעילויות גופניות רגילות, אינך מפתח תסמינים של PAH.

מחלקה 2

בשיעור השני, PAH משפיע רק בעדינות על הפעילות הגופנית שלך. אינך חווה תסמינים של PAH בזמן מנוחה. אך הפעילות הגופנית הרגילה שלך עלולה לגרום במהירות לתסמינים, כולל בעיות נשימה וכאבים בחזה.

מחלקה 3

שתי מחלקות המצב הפונקציונליות האחרונות מצביעות על כך שה- PAH הולך ומחמיר בהדרגה.

בשלב זה, אין לך אי נוחות בעת מנוחה. אך אין צורך בפעילות גופנית רבה כדי לגרום לתסמינים ולמצוקה גופנית.

מחלקה 4

אם יש לך PAH בכיתה IV, אינך יכול לבצע פעילויות פיזיות מבלי לחוות תסמינים חמורים. הנשימה עמלה, אפילו במנוחה. אתה עלול להתעייף בקלות. כמויות קטנות של פעילות גופנית עלולות להחמיר את הסימפטומים.

תכניות לשיקום לב ריאה

אם קיבלת אבחנת PAH, חשוב שתישאר פעילה פיזית ככל האפשר בזמן שאתה יכול.

עם זאת, פעילות מאומצת עלולה לפגוע בגופך. למצוא את הדרך הנכונה להישאר פעיל פיזית עם PAH יכול להיות מאתגר.

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​על פגישות שיקומיות לב-ריאות בפיקוח כדי לעזור לך למצוא את האיזון הנכון.

אנשי מקצוע מאומנים בתחום הבריאות יכולים לעזור לך ליצור תוכנית המספקת פעילות גופנית מספקת מבלי לדחוף אותך מעבר למה שגופך יכול להתמודד איתו.

איך להיות פעיל עם PAH

אבחנת PAH פירושה שתעמוד בפני מגבלות מסוימות. לדוגמא, רוב האנשים עם PAH לא צריכים להרים שום דבר כבד. הרמה כבדה יכולה להגביר את לחץ הדם, מה שעלול לסבך ואף להאיץ את הסימפטומים.

מספר אמצעים יכולים לעזור לך לנהל יתר לחץ דם ריאתי, כולל PAH:

• השתתף בכל הפגישות הרפואיות ופנה לייעוץ אם מופיעים תסמינים חדשים או שהתופעות מחמירות.
• יש חיסונים למניעת שפעת ומחלות פנאומוקוקליות.
• שאל על תמיכה רגשית וחברתית כדי לעזור בניהול חרדות ודיכאון.
• בצע תרגילים בפיקוח והישאר פעיל ככל האפשר.
• השתמש בחמצן משלים במהלך טיסות מטוס או בגובה רב.
• הימנעו מהרדמה כללית ומאפידורל, במידת האפשר.
• הימנע מג'קוזי וסאונות, העלולים להעיק על הריאות או על הלב.
• לאכול דיאטה מזינה כדי לשפר את הבריאות והרווחה הכללית.
• הימנע מעשן. אם אתה מעשן, שוחח עם הרופא שלך על הקמת תוכנית להפסיק.

אמנם נכון ששלבים מתקדמים של PAH יכולים להחמיר עם פעילות גופנית, אך לאחר PAH אין פירושו שעליכם להימנע מפעילות לחלוטין. הרופא שלך יכול לעזור לך להבין את המגבלות שלך ולמצוא פתרונות.

אם אתה שוקל להיכנס להריון, שוחח תחילה עם הרופא שלך. הריון עלול להעמיס על הריאות והלב שלך.

טיפול תומך ופליאטיבי ל- PAH

ככל שמתקדמים ב- PAH, חיי היומיום יכולים להפוך לאתגר, בין אם בגלל כאב, קוצר נשימה, דאגות לעתיד או גורמים אחרים.

צעדים תומכים יכולים לעזור לך למקסם את איכות החיים שלך בשלב זה.

יתכן שתזדקק לטיפול התומך הבא, בהתאם לסימפטומים שלך:

• משתנים במקרה של אי ספיקת חדר ימין
• טיפול באנמיה, מחסור בברזל או שניהם
• השימוש בתרופות ממעמד אנטגוניסט קולטן האנדותלין (ERA), כגון אמבריסנטן

עם התקדמות ה- PAH, יהיה זה מתאים לדון בתוכניות טיפול בסוף החיים עם יקיריהם, המטפלים וספקי שירותי הבריאות. צוות הבריאות שלך יכול לעזור לך ליצור את התוכנית הרצויה.

החיים עם PAH

שילוב של שינויים באורח החיים, תרופות וניתוחים עשוי לשנות את התקדמות ה- PAH.

למרות שהטיפול לא יכול להפוך את תסמיני ה- PAH, רוב הטיפולים יכולים להוסיף שנים לחיים שלך.

שוחח עם הרופא שלך לגבי קבלת הטיפול המתאים למחלת הפה שלך. הם יכולים לעבוד איתך כדי לעכב את התקדמות ה- PAH ולשמור על איכות החיים.