הבנת פרדוקס פולסוס

תוֹכֶן

• האם אסתמה גורמת לפרדוקס פולסוס?
• מה עוד גורם לפולקסוס פרדוקס?
• מצבי לב:
• דלקת פריקרדיטיס מכווצת
• טמפונדה קרום הלב
• תנאי ריאה:
• החמרת COPD
• תסחיף ריאתי מאסיבי
• דום נשימה חסימתי בשינה
• חפירת פקטוס
• תפליט עצם גדול
• כיצד נמדד פרדוקס פולסוס?
• בשורה התחתונה

מהו פרדוקס פולסוס?

כאשר אתה נושם פנימה, אתה עלול לחוות ירידה קלה וקצרה בלחץ הדם שאינה מורגשת. פרדוקס פולסוס, המכונה לפעמים דופק פרדוקסלי, מתייחס לירידה בלחץ הדם של לפחות 10 מ"מ כספית עם כל נשימה פנימה. זה די בהבדל כדי לגרום לשינוי ניכר בעוצמת הדופק שלך.

כמה דברים יכולים לגרום לפרדוקס של פולסוס, במיוחד מצבים הקשורים ללב או לריאות.

האם אסתמה גורמת לפרדוקס פולסוס?

כאשר לאדם יש התקף אסתמה קשה, חלקים בדרכי הנשימה שלו מתחילים להתהדק ולהתנפח. הריאות מתחילות לנפח יתר בתגובה, מה שמפעיל לחץ נוסף על הוורידים המובילים דם לא מחומצן מהלב לריאות.

כתוצאה מכך, הדם מגבה בחדר הימני, שהוא החלק הימני התחתון של הלב. זה גורם להצטברות לחץ נוסף בצד ימין של הלב, שלוחץ על הצד השמאלי של הלב. כל זה מביא לפרדוקס פולסוס.

בנוסף, אסטמה מגבירה את הלחץ השלילי בריאות. זה מפעיל לחץ נוסף על החדר השמאלי, מה שעלול גם לגרום לפולקסוס פרדוקס.

מה עוד גורם לפולקסוס פרדוקס?

בנוסף להתקף אסטמה חמור, מספר מצבי לב וריאות עלולים לגרום לפרדוקס פולסוס. Hypovolemia יכול גם לגרום פרדוקס פולסוס במצבים בהם זה חמור. זה קורה כאשר לאדם אין מספיק דם בגופו, בדרך כלל בגלל התייבשות, ניתוח או פציעה.

להלן מצבי הלב והריאות העלולים לגרום לפרדוקס פולסוס:

מצבי לב:

דלקת פריקרדיטיס מכווצת

דלקת קרום הלב מכווצת מתרחשת כאשר הממברנה המקיפה את הלב, הנקראת קרום הלב, מתחילה להתעבות. כתוצאה מכך, כאשר אדם נושם פנימה, הלב לא יכול להיפתח כמו שהוא בדרך כלל עושה.

טמפונדה קרום הלב

מצב זה, המכונה גם טמפונדה לבבית, גורם לאדם לבנות נוזלים נוספים בקרום הלב. הסימפטומים שלה כוללים לחץ דם נמוך ורידי צוואר גדולים ומורגשים. זהו מצב חירום רפואי הדורש טיפול מהיר.

תנאי ריאה:

החמרת COPD

מחלת ריאות חסימתית כרונית (COPD) היא מצב הפוגע בריאות. כשמשהו, כמו עישון סיגריות, גורם לתופעות שלו להחמיר פתאום, זה נקרא החמרת COPD. להחמרת COPD השפעות דומות לאלה של אסתמה.

תסחיף ריאתי מאסיבי

תסחיף ריאתי הוא קריש דם בריאות. זהו מצב מסכן חיים שיכול להשפיע על יכולתו של מישהו לנשום.

דום נשימה חסימתי בשינה

דום נשימה בשינה גורם לאנשים מסוימים להפסיק מדי פעם לנשום בשנתם. דום נשימה חסימתי בשינה כולל דרכי אוויר חסומות עקב שרירי גרון נינוחים.

חפירת פקטוס

Pectus excavatum הוא המונח הלטיני שמשמעותו "חזה חלול". מצב זה גורם לעצם החזה של האדם לשקוע פנימה, מה שעלול להגביר את הלחץ על הריאות והלב.

תפליט עצם גדול

זה נורמלי שיש מעט נוזלים בקרומים המקיפים את הריאות שלך. עם זאת, לאנשים עם תפליט פלאורלי יש הצטברות של נוזלים נוספים, מה שעלול להקשות על הנשימה.

כיצד נמדד פרדוקס פולסוס?

ישנן מספר דרכים למדוד את פרדוקס הפולסוס, וחלקן פולשניות יותר מאחרות.

הדרך הקלה ביותר לבדוק את זה כוללת שימוש במנג'ט לחץ דם ידני כדי להאזין להבדלים מרכזיים בצלילי לב בזמן שהשרוול מתנפח. זכור כי זה לא יעבוד עם חפת לחץ דם אוטומטית.

שיטה אחרת כוללת הכנסת קטטר לעורק, בדרך כלל העורק הרדיאלי בפרק כף היד או בעורק הירך במפשעה. כאשר הוא מחובר למכונה הנקראת מתמר, הצנתר יכול למדוד לחץ דם פעימה אחר פעימה. זה מאפשר לרופא שלך לראות אם יש הבדלים בלחץ הדם שלך כאשר אתה נושם פנימה או החוצה.

במקרים של פרדוקסוס פולסוס חמור, הרופא שלך עשוי להרגיש את ההבדל בלחץ הדם רק על ידי הרגשת הדופק בעורק הרדיאלי שלך, ממש מתחת לאגודל שלך. אם הם מרגישים משהו יוצא דופן, הם עשויים לבקש ממך לנשום כמה נשימות איטיות ועמוקות כדי לראות אם הדופק חלש יותר בעת שאיפה.

בשורה התחתונה

דברים רבים יכולים לגרום לפולקסוס פרדוקס, שהוא טבילה בלחץ הדם בזמן שאיפה. אמנם זה בדרך כלל בגלל מחלות לב או ריאות, כמו אסטמה, אבל זה יכול להיות גם תוצאה של אובדן דם כבד.

אם הרופא שלך מבחין בסימנים של פרדוקס פולסוס, הם עשויים לבצע כמה בדיקות נוספות, כגון אקו לב, כדי לבדוק אם קיימים מצבים בסיסיים העלולים לגרום לכך.