מהי פורמפה טרומבוציטופנית אידיופטית וכיצד לטפל בה

תוֹכֶן

• תסמינים עיקריים
• כיצד לאשר את האבחנה
• סיבות אפשריות למחלה
• כיצד מתבצע הטיפול

Purpura טרומבוציטופני אידיופתי היא מחלה אוטואימונית שבה הנוגדנים של הגוף עצמו הורסים טסיות דם, וכתוצאה מכך מופחתת ניכרת סוג זה של תאים. כשזה קורה, לגוף קשה יותר לעצור דימום, במיוחד עם פצעים ומכות.

בגלל היעדר טסיות דם, מקובל מאוד גם שאחד התסמינים הראשונים של פורמפה טרומבוציטופנית הוא הופעה תכופה של כתמים סגולים על העור באזורים שונים בגוף.

בהתאם למספר הטסיות הכולל ולסימפטומים המוצגים, הרופא עשוי לייעץ רק לטיפול גדול יותר במניעת דימום או לאחר מכן להתחיל בטיפול במחלה, הכוללת בדרך כלל שימוש בתרופות להפחתת המערכת החיסונית או להגדלת מספר תאי דם.

תסמינים עיקריים

התסמינים השכיחים ביותר במקרה של פרפורה טרומבוציטופנית אידיופטית כוללים:

• קל להשיג כתמים סגולים על הגוף;
• כתמים אדומים קטנים על העור שנראים כמו דימום מתחת לעור;
• קלות דימום מהחניכיים או מהאף;
• נפיחות ברגליים;
• נוכחות של דם בשתן או בצואה;
• זרימת מחזור מוגברת.

עם זאת, ישנם גם מקרים רבים בהם purpura אינו גורם לתסמינים כלשהם, והאדם מאובחן כחולה במחלה רק מכיוון שיש לו פחות מ -10,000 טסיות דם בדם / מ"מ 3.

כיצד לאשר את האבחנה

לרוב האבחנה נעשית על ידי התבוננות בתסמינים ובבדיקת הדם, והרופא מנסה לסלק מחלות אפשריות אחרות הגורמות לתסמינים דומים. בנוסף, חשוב מאוד להעריך האם משתמשים בתרופות כלשהן, כגון אספירין, העלולות לגרום לתופעות מסוג זה.

סיבות אפשריות למחלה

פורמפה טרומבוציטופנית אידיופטית מתרחשת כאשר מערכת החיסון מתחילה, בצורה לא נכונה, לתקוף את טסיות הדם עצמן, מה שגורם לירידה ניכרת בתאים אלה. הסיבה המדויקת מדוע זה קורה עדיין אינה ידועה ולכן המחלה נקראת אידיופטית.

עם זאת, ישנם מספר גורמים אשר נראה כי הם מגבירים את הסיכון לפתח את המחלה, כגון:

• תהיה אישה;
• היה זיהום ויראלי לאחרונה, כמו חזרת או חצבת.

למרות שזה מופיע בתדירות גבוהה יותר אצל ילדים, purpura טרומבוציטופני אידיופתי יכול להופיע בכל גיל, גם אם אין מקרים אחרים במשפחה.

כיצד מתבצע הטיפול

במקרים בהם פורפורמה טרומבוציטופנית אידיופטית אינה גורמת לתסמינים כלשהם ומספר הטסיות אינו נמוך במיוחד, הרופא עשוי לייעץ רק להקפיד על הימנעות מהמורות ופצעים, וכן לבצע בדיקות דם תכופות להערכת מספר הטסיות. .

עם זאת, אם יש תסמינים או אם מספר הטסיות נמוך מאוד, ניתן להמליץ ​​על טיפול בתרופות:

• תרופות המורידות את מערכת החיסון, בדרך כלל קורטיקוסטרואידים כמו פרדניזון: הם מקטינים את תפקוד מערכת החיסון, ובכך מפחיתים את הרס הטסיות בגוף;
• זריקות אימונוגלובולין: להוביל לעלייה מהירה בטסיות הדם ובדרך כלל ההשפעה נמשכת שבועיים;
• תרופות המגבירות את ייצור הטסיות, כמו Romiplostim או Eltrombopag: גורמים למח העצם לייצר יותר טסיות דם.

בנוסף, אנשים הסובלים ממחלה מסוג זה צריכים להימנע גם משימוש בתרופות המשפיעות על תפקוד הטסיות כמו אספירין או איבופרופן, לפחות ללא פיקוח של רופא.

במקרים הקשים ביותר, כאשר המחלה אינה משתפרת עם התרופות שצוין על ידי הרופא, ייתכן שיהיה צורך לעבור ניתוח להסרת הטחול, שהוא אחד האיברים המייצרים נוגדנים נוספים המסוגלים להשמיד טסיות.