מהי טיפול במציאות ותורת בחירה?

תוֹכֶן

• טיפול במציאות ותורת הבחירה
• רעיונות ליבה של טיפול במציאות
• התנהגות
• לִשְׁלוֹט
• אַחֲרָיוּת
• פעולה
• רגע הווה
• מתי משתמשים בטיפול במציאות?
• טיפול במציאות לעומת פסיכיאטריה מסורתית ופסיכותרפיה
• ביקורות ומגבלות של טיפול במציאות
• טכניקות טיפול במציאות
• הערכה עצמית
• תכנון פעולה
• מחדש מחדש
• חזרות התנהגותית
• מה לחפש אצל מטפל במציאות
• להסיר

טיפול במציאות הוא סוג של ייעוץ הרואה בהתנהגויות בחירות. הוא קובע כי תסמינים פסיכולוגיים מופיעים לא בגלל מחלת נפש, אלא בגלל שאנשים בוחרים באופן בלתי אחראי התנהגויות למילוי צרכיהם.

מטרתו של מטפל במציאות היא לעזור לאנשים לקבל אחריות על התנהגויות אלה ולבחור בפעולות רצויות יותר.

ד"ר ויליאם גלסר פיתח שיטה זו בשנת 1965. הוא השתמש בטיפול במציאות בבתי חולים לחולי נפש, בבתי כלא ובכלא. ד"ר גלסר כתב ספרים רבים בנושא, ומכון וויליאם גלסר עדיין מלמד את שיטותיו כיום.

אף שלא היה מחקר רב על היעילות של טיפול במציאות, הוא נהוג בתרבויות ובמדינות רבות. עם זאת, חברי הקהילה הפסיכיאטרית מתחו ביקורת על טיפול במציאות, מכיוון שהיא דוחה את המושג מחלת נפש.

במאמר זה נחקור את הרעיונות העומדים מאחורי טיפול במציאות, יחד עם הטכניקות, היתרונות והביקורות שלו.

טיפול במציאות ותורת הבחירה

טיפול במציאות מבוסס על תורת הבחירות, אותה יצר גם ד"ר גלסר.

תיאוריית הבחירה קובעת שלבני אדם יש חמישה צרכים בסיסיים מונעים גנטית הנקראים "הוראות גנטיות". אלו הם:

• הישרדות
• אהבה ושייכות
• כוח או הישג
• חופש או עצמאות
• כיף או הנאה

בתורת הבחירות, צרכים אלה אינם קיימים בסדר מסוים. אך הוא קובע כי הצורך העיקרי שלנו הוא אהבה ושייכות, מה שמסביר מדוע לעיתים קרובות מצוקה נפשית קשורה למערכות יחסים.

התיאוריה קובעת גם כי אנו בוחרים את ההתנהגויות שלנו בכדי לספק את הצרכים הלא מסופקים. וכדי לענות על צרכים אלה, התנהגותנו חייבת להיקבע על ידי כוחות פנימיים. אם התנהגותנו מושפעת מגורמים חיצוניים כמו אנשים או מצבים, היא תביא לבעיות פסיכולוגיות.

רעיונות ליבה של טיפול במציאות

טיפולי ריאליטי מיישמים את העקרונות העיקריים של תורת הבחירה. זה נועד לעזור לך להכיר את מציאות הבחירות שלך ולבחור התנהגויות יעילות יותר. מושגי המפתח כוללים:

התנהגות

התנהגות הינה מרכיב מרכזי בטיפול במציאות. זה מסווג להתנהגויות מאורגנות והתנהגויות מאורגנות מחדש.

התנהגויות מאורגנות הן התנהגויות בעבר שיצרת כדי לספק את צרכיך. המטפל יעזור לך להכיר כל התנהגויות מאורגנות לא יעילות.

לאחר זיהוי התנהגויות לא יעילות, תעבוד על שינוין בהתנהגויות יעילות יותר או על התנהגויות חדשות לחלוטין. אלה נקראים התנהגויות מאורגנות מחדש.

על ידי הצגת התנהגויות כבחירות, טיפול במציאות יכול לעזור לך להרגיש יותר בשליטה על חייך ופעולותיך, על פי תומכי הטכניקה.

לִשְׁלוֹט

תיאוריית הבחירה מציעה כי האדם נשלט רק על ידי עצמם. הוא גם קובע כי הרעיון של שליטה על ידי גורמים חיצוניים אינו יעיל לביצוע שינוי.

מושג זה עולה בטיפול במציאות, הקובע כי בחירות התנהגות נקבעות על ידי בקרה פנימית. מטפל בריאליטי פועל להגברת המודעות שלך לבחירות הניתנות לשליטה.

אַחֲרָיוּת

בטיפול במציאות, השליטה קשורה קשר הדוק לאחריות. לדברי ד"ר גלסר, כאשר אנשים עושים בחירות לא טובות, הם מנסים ללא אחריות למלא את צרכיהם.

בהתבסס על מושג זה, טיפול במציאות מטרתו להגדיל את אחריותך על התנהגותך.

פעולה

על פי טיפול במציאות, מעשיכם הם חלק מההתנהגות הכללית שלכם. היא גם גורסת שיש לך שליטה על מעשיך. מכאן שהמטפל יתמקד בשינוי פעולות לשינוי התנהגות.

השיטה כוללת הערכת הפעולות הנוכחיות שלך, עד כמה הן מספקות את הצרכים שלך ותכנון פעולות חדשות שיענו על הצרכים האלה.

רגע הווה

טיפול במציאות קובע כי התנהגות ופעולות בהווה אינם מושפעים מהעבר. במקום זאת, היא טוענת שהתנהגות נוכחית נקבעת על ידי הצרכים הלא מסופקים הנוכחיים. הוא משתמש בגישה "כאן ועכשיו" לאחריות ולפעולה.

מתי משתמשים בטיפול במציאות?

אתה יכול להשתמש בטיפול במציאות עבור תרחישים רבים ומערכות יחסים שונות, כולל:

• טיפול פרטני
• טיפול משפחתי
• הורות
• ייעוץ נישואין
• חינוך
• הַנהָלָה
• מערכות יחסים עם עמיתים
• חברויות
• הִתמַכְּרוּת

טיפול במציאות לעומת פסיכיאטריה מסורתית ופסיכותרפיה

פסיכיאטריה מסורתית ופסיכותרפיה שמטרתם להבין את הגורמים הבסיסיים לבעיותיו של אדם. הם מתמקדים גם במחשבות, רגשות והתנהגויות לא מודעות.

לעומת זאת, טיפול במציאות מדגיש את ההווה. המטרה היא לשנות את ההתנהגות הנוכחית על מנת לטפל בנושא בריאות הנפש.

בנוסף, טיפול במציאות דוחה את רעיון מחלת הנפש. ד"ר גלסר האמין שאנשים אינם חולי נפש, הם פשוט בוחרים בהתנהגויות בלתי הולמות כדי לספק את צרכיהם במקום.

ביקורות ומגבלות של טיפול במציאות

לא כל אנשי המקצוע בתחום הבריאות מקבלים טיפול בריאליטי. יש המבקרים זאת בגלל:

• התנגדות למחלות נפש. ד"ר גלסר טען כי מחלות נפש לא קיימות, שקיבלה דחיפה מהקהילה הפסיכיאטרית.
• פוטנציאל לכפות דעות. מטפל במציאות מסייע לאנשים לפתח פעולות חדשות. יש הטוענים כי הדבר מאפשר למטפל לכפות את ערכיהם ושיפוטם.
• עמדה אנטי-תרופתית. ד"ר גלסר הצהיר כי אף פעם אין צורך בתרופות לטיפול במחלות נפש. המבקרים אומרים שהוא יכול היה להזכיר את היתרונות של טיפול קונבנציונאלי על פני תרופות, במקום לפטר אותם לחלוטין.
• התעלמות מהלא מודע. יש אנשים שאומרים שטיפול במציאות אינו מצליח להכיר בכוחו של הלא מודע שלנו.
• הגבלה להווה. טיפול במציאות לא נועד להבין קונפליקטים בעבר, בניגוד לצורות טיפול מסורתיות.

טכניקות טיפול במציאות

טיפול במציאות כרוך בטכניקות שונות לשינוי ההתנהגות הנוכחית שלך. כמה דוגמאות כוללות:

הערכה עצמית

מטפל ישתמש בטכניקות הערכה עצמית כדי לעזור לך להכיר בפעולותיך הנוכחיות. זה משמש בסיס לתכנון פעולות חדשות.

הם עשויים לשאול שאלות כמו:

• "מה התפיסה שלך לגבי המטרות שהשגת ואלה שאתה לא?"
• "האם המטרות הנוכחיות שלך מציאותיות?"
• "עד כמה אתה מוכן לעשות שינוי?"

בדרך כלל, מטפל ישתמש שוב ושוב בטכניקה זו לאורך כל הפגישות שלך.

תכנון פעולה

לאחר הערכה עצמית המטפל שלך ידריך אותך בתכנון פעולה. המטרה היא לתכנן פעולות חדשות שישרתו טוב יותר את צרכיך.

ככלל, פעולות אלה הן:

• פָּשׁוּט
• ספֵּצִיפִי
• מָדִיד
• בר השגה
• התמקדו בתוצאות, ולא בפעולה שיש להימנע ממנה
• מיידי או מוגבל בזמן

מחדש מחדש

במסגור מחדש, מטפל מביע מושג באופן חיובי או פחות שלילי. זה יכול לעזור להעביר את הלך הרוח שלך ממוקד בעיות לממוקד פתרונות.

לדוגמה, אתה יכול לומר שאתה לא יכול לסבול שלא יכובד אותך על ידי אחרים. מטפל במציאות עשוי לתייג מחדש את הבעיה ולהגיד, "תחושת כבוד מצד אנשים אחרים חשובה עבורך." זה עוזר לך למצוא פתרונות בתוך בעיות.

חזרות התנהגותית

חזרות התנהגותית כוללות תרגול התנהגויות חברתיות מתאימות. לדוגמה, המטפל שלך עשוי לדמיין או לדבר על התנהגויות אלה. לחלופין, תוכל לבצע את המצב עם המטפל שלך.

כאשר המצב מתרחש במציאות, תהיו מוכנים להגיב בהתנהגות המתאימה.

מה לחפש אצל מטפל במציאות

פנה לאיש מקצוע מורשה לבריאות הנפש אשר מיומן בטיפול במציאות. זה יכול להיות:

• פסיכיאטר
• פסיכותרפיסט
• יועץ קליני
• יועצת בית הספר
• מטפל קוגניטיבי התנהגותי

ייתכן שתבקש הפניות מהרופא שלך או מחבר מהימן. הקפד לבדוק את האישורים שלהם ולשקול ביקורות מקוונות. חשוב לציין שתמיד בחר מישהו שאתה מרגיש בנוח לדבר איתו; אם אינך מתחבר למטפל הראשון שאתה פנה אליו, פנה אל אחר.

להסיר

טיפול במציאות רואה בהתנהגות בחירה. זה מבוסס על לקיחת אחריות על בחירות אלה ובחירת פעולות יעילות יותר. אומרים כי הדבר מסייע בתסמינים פסיכולוגיים ובעיות בריאות הנפש.

עם זאת, בשל גישתו הלא-קונבנציונאלית, טיפולי ריאליטי זכו לביקורת רבה.

אם אתה מעוניין בשיטה זו, הקפד לעבוד עם מטפל שהוכשר מקצועית לטיפול במציאות.