עמידות חיידקית: מהי, מדוע זה קורה וכיצד להימנע מכך

תוֹכֶן

• איך קורה עמידות לאנטיביוטיקה
• חיידקים עמידים עיקריים
• כיצד להימנע מעמידות לאנטיביוטיקה

עמידות לחיידקים מתייחסת ליכולתם של החיידקים להתנגד לפעולה של אנטיביוטיקה מסוימת עקב התפתחות מנגנוני הסתגלות והתנגדות, שלעתים קרובות היא תוצאה של שימוש לרעה במיקרוביאלים. לפיכך, כתוצאה מהתנגדות לחיידקים, האנטיביוטיקה המשמשת בדרך כלל לטיפול אינה יעילה עוד, מה שהופך את המאבק בזיהום לקשה יותר ולוקח זמן רב, ועלולה להיות החמרה במצבו הקליני של האדם.

כאשר אנטיביוטיקה יעילה, החיידקים מסוגלים להוריד את קצב הכפל שלה או להיפטר מהגוף. עם זאת, כאשר חיידק מקבל עמידות לאנטיביוטיקה מסוימת, הוא הופך להיות מסוגל להתרבות ללא קשר לנוכחות האנטיביוטיקה ולהיות מסוגל לגרום לזיהומים חמורים יותר שקשה לטפל בהם.

ברוב המקרים, החיידק עמיד בפני מיקרוביאלית אחת בלבד, כמו במקרה של אנטרוקוקוס sp., למשל, כאשר זנים מסוימים עמידים בפני ואנקומיצין. עם זאת, ניתן גם לחיידק עמיד בפני מספר אנטיביוטיקה, הנקרא חיידק מעולה או רב עמיד, כפי שקורה קלבסיאלה מפיק carbapenemase, הנקרא גם KPC.

איך קורה עמידות לאנטיביוטיקה

עמידות לאנטיביוטיקה מתרחשת בעיקר בגלל שימוש לרעה באנטיביוטיקה, כלומר כאשר האדם משתמש באנטיביוטיקה ללא ייעוץ רפואי או כאשר הוא אינו עושה את הטיפול המלא, למשל. מצבים אלה יכולים להעדיף פיתוח מנגנוני הסתגלות והתנגדות של החיידקים כנגד האנטיביוטיקה ששימשה, כך שהוא יכול להישאר בגוף זמן רב יותר, להתרבות ולהגיע לזרם הדם, המאפיין אלח דם.

החיידקים העמידים מסוגלים להתרבות בקלות רבה יותר וכך להעביר את גני העמידות שלהם לדורות אחרים. בנוסף, יתכן ומוטציות חדשות מתרחשות בחומר הגנטי של חיידקים אלו, מה שמוליד סופרבוגים שהם עמידים בפני יותר מסוג אנטיביוטיקה אחד. ככל שהחיידקים עמידים יותר, כך קשה יותר לטפל בהם, מכיוון שיש פחות אנטיביוטיקה לטיפול בזיהום זה.

חיידקים עמידים עיקריים

חיידקים עמידים נמצאים ביתר קלות בבתי חולים בשל ההליכים אליהם עוברים חולים, שהם פולשניים יותר, ובמקרה זה יש צורך בשימוש באנטיביוטיקה רחבת טווח, שהם אלה הפועלים כנגד מיקרואורגניזמים שונים, כולל לא פתוגניים. שעשוי להעדיף התנגדות.

בנוסף, חיידקים עמידים קשורים בדרך כלל לסביבת בית החולים עקב שימוש תכוף באנטיביוטיקה במהלך האשפוז, מערכת החיסון של אנשים והחשיפה הארוכה יותר לחומרים זיהומיים ולמיקרוביאלים עקב השהייה הממושכת בבית החולים.

בין החיידקים העמידים העיקריים הם קלבסיאלה דלקת ריאות (KPC), סטפילוקוקוס אוראוס (MRSA), העמיד בפני מתיצילין, Acinetobacter baumannii ו פסאודומונס אירוגינוזה, אשר עמידים בפני אנטיביוטיקה קרבפנמית. דע את החיידקים הרב עמידים.

כיצד להימנע מעמידות לאנטיביוטיקה

ניתן להימנע בקלות מהתנגדות לאנטיביוטיקה באמצעות פעולות פשוטות, כגון:

• שימוש באנטיביוטיקה רק בהמלצה רפואית;
• יש לציין את הזמן ואת המינון של האנטיביוטיקה על ידי הרופא ולהשתמש בהם על פי הנחיותיו, אפילו עם היעלמות הסימפטומים;
• אין להפסיק את הטיפול האנטיביוטי גם אם אין יותר תסמיני זיהום.

בנוסף, חשוב לשמור על היגיינת ידיים טובה, לשטוף אוכל היטב לפני הכנתם, לקבל את החיסונים מעודכנים ופשוט ליצור קשר עם אנשים מאושפזים באמצעות מרכיבי מגן, כמו מסכות ושמלות, למשל.

כדי למנוע עמידות לחיידקים, חשוב גם שבתי חולים יסקרו את החיידקים הנפוצים ביותר בבית החולים ויחידות אשפוז קריטיות ויקבעו את רגישותם ופרופיל העמידות שלהם של מיקרואורגניזמים אלה.

לאחר שידוע מהם החיידקים השכיחים ביותר ומאפייניהם, ניתן לאמץ אסטרטגיות למניעת זיהומים במהלך האשפוז של המטופל. השתלמויות והכשרה של אנשי מקצוע בתחום הבריאות הנמצאים בבית החולים חיונית בכדי להימנע מזיהומים נוזוקומיים ומתפתחות מיקרואורגניזמים עמידים. ראה כיצד למנוע זיהומים נוזוקומיים.