כיצד טיפול בסכימה יכול לעזור לך לבטל דפוסים מזיקים

תוֹכֶן

• מהם צרכי הליבה של ילד?
• מהן הסכימות השונות?
• איזה סוג של סגנונות התמודדות יוצרים סכמות?
• כְּנִיעָה
• הימנעות
• פיצוי יתר
• מהם מצבי סכמה?
• מהן מטרות הטיפול בסכמה?
• באילו טכניקות משתמשים?
• רִגוּשִׁי
• בינאישי
• קוגניטיבי
• התנהגותי
• מה המגבלות של הטיפול בסכמה?
• כיצד אוכל לנסות טיפול בסכימה?

טיפול בסכימה הוא סוג חדש יותר של טיפול המשלב בין היתר אלמנטים של טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT), פסיכואנליזה, תיאוריית התקשרות וטיפול ממוקד רגש.

זו גישה אינטגרטיבית שמטרתה לטפל בהפרעות אישיות ובחששות אחרים בתחום בריאות הנפש שלא תמיד מגיבים לאפשרויות טיפול אחרות. זה יכול להיות שימושי במיוחד לטיפול בהפרעת אישיות גבולית.

בטיפול בסכימה, תעבוד עם מטפל כדי לחשוף ולהבין את הסכמות שלך, המכונות לפעמים סכמות לא הסתגלות מוקדמות.

סכמות הן דפוסים לא מועילים שחלק מהאנשים מפתחים אם הצרכים הרגשיים שלהם לא מתמלאים בילדותם.

סכמות אלו יכולות להשפיע עליכם לאורך כל החיים ולתרום לשיטות התנהגות והתנהגויות בעייתיות אם לא מטפלים בהן.

טיפול בסכימה נועד ללמד אותך כיצד להבטיח את הצרכים הרגשיים שלך במילוי בצורה בריאה שאינה גורמת למצוקה.

מהם צרכי הליבה של ילד?

אחד הגורמים הגדולים ביותר בפיתוח סכמות הוא אי מילוי צרכיך הרגשיים בילדותך.

צרכי ליבה אלה כוללים:

• תחושת ביטחון והיקשרות מאובטחת לאחרים
• תחושת זהות עצמית ואוטונומיה
• החופש להביע את הרגשתך ולבקש מה אתה זקוק מאחרים
• היכולת לשחק ולהיות ספונטניים
• גבולות וגבולות בטוחים, המתאימים לגילאים

בנוסף, ארבעה סוגים של חוויות שליליות יכולים לתרום גם להתפתחות סכמות. אלו כוללים:

• צרכים שלא מולאו. זה יכול לקרות כשאתה לא מקבל חיבה מהמטפלים או נכשל במענה על צרכים רגשיים מרכזיים אחרים.
• טראומטיזציה או קורבנות. זה מתאר מצב בו חווית התעללות, טראומה או מצוקה דומה.
• פינוק יתר או חוסר גבולות. במצב זה, ייתכן שההורים שלך היו מוגנים יתר על המידה או היו מעורבים יתר על המידה. יתכן שהם לא הציבו גבולות מתאימים עבורך.
• זיהוי והפנמה סלקטיביים. הכוונה היא לאופן שבו אתה סופג חלק מהגישות או ההתנהגויות של הוריך. אתה יכול להזדהות עם חלק מאלה ולהפנים אחרים. חלקם עשויים להתפתח לסכמות, בעוד שאחרים מתפתחים למצבים, הנקראים גם שיטות התמודדות.

מהן הסכימות השונות?

סכמות נוטות להתפתח בילדות ובדרך כלל עמידות בפני שינויים. עם זאת, אם התוכניות לא מנוהלות, עלולות לגרום לדפוסים שליליים המועצמים לרוב באמצעות אינטראקציות לא בריאות.

ברגע שאתה מפתח סכמה, זה יכול להשפיע באופן לא מודע על מחשבותיך ופעולותיך במטרה למנוע מצוקה רגשית. אמנם זה נשמע כאילו זה יכול להיות שימושי, אך שיטות ההתמודדות שיוצרות סכמות הן לרוב לא בריאות או מזיקות.

רוב האנשים נוטים לפתח יותר מסכמה אחת.

מומחים זיהו 18 סכימות שונות, אך כולן מתחלקות לאחת מחמש קטגוריות או תחומים:

• תחום I, ניתוק ודחייה, כולל סכמות המקשות על פיתוח מערכות יחסים בריאות.
• תחום II, פגיעה באוטונומיה ובביצועים, כולל סכמות המקשות על פיתוח תחושת עצמי חזקה ותפקוד בעולם כמבוגר.
• תחום III, גבולות לקויים, כולל סכמות המשפיעות על השליטה העצמית ועל היכולת לכבד גבולות וגבולות.
• תחום IV, כיוון אחר, כולל סכמות המובילות אתכם לתעדף את צרכיהם של אחרים מעל לשלכם.
• תחום V, ערנות יתר ועיכוב, כולל סכמות העדיפות להימנע מכישלון או טעויות באמצעות ערנות, כללים והתעלמות מרצונות או רגשות.

איזה סוג של סגנונות התמודדות יוצרים סכמות?

בטיפול בסכימה התגובות שלך לסכמות ידועות כסגנונות התמודדות. אלה יכולים לכלול מחשבות, רגשות או התנהגויות. הם מתפתחים כדרך להימנע מהרגשות הכואבים והמוחצים שחווים כתוצאה מסכמה מסוימת.

סגנונות התמודדות יכולים להועיל בילדות, מכיוון שהם מספקים אמצעי הישרדות. אבל בבגרות הם יכולים לחזק את הסכמות.

אין כללים מוצקים לגבי אילו סכמות מובילות לסגנונות התמודדות מסוימים. סגנון ההתמודדות שלך עשוי להיות מבוסס על המזג הכללי שלך או אפילו על סגנונות ההתמודדות שלמדת מההורים שלך.

הם גם משתנים מאדם לאדם. שני אנשים יכלו להגיב לאותה סכימה באותו סגנון בדרכים שונות מאוד. באופן דומה, שני אנשים עם אותה סכמה עשויים להגיב גם בשני סגנונות נפרדים.

סגנון ההתמודדות שלך יכול להשתנות גם עם הזמן, אם כי אתה עדיין מתמודד עם אותה סכמה.

שלושת סגנונות ההתמודדות העיקריים מתאימים באופן רופף לתגובת הלחימה או ההקפאה:

כְּנִיעָה

זה כרוך בקבלת סכימה ומתן בה. זה בדרך כלל גורם להתנהגות המחזקת או ממשיכה את דפוס הסכימה.

לדוגמא, אם אתה נכנע לסכמה שנוצרה כתוצאה מהזנחה רגשית בילדותך, אתה עלול למצוא את עצמך בהמשך במערכת יחסים הכרוכה בהזנחה רגשית.

הימנעות

זה כרוך בניסיון לחיות מבלי להפעיל את הסכימה. אתה עלול להימנע מפעילויות או מצבים שעלולים לגרום לכך או לגרום לך להרגיש פגיע.

הימנעות מהסכמה שלך עשויה להשאיר אותך נוטה יותר לשימוש בסמים, התנהגות מסוכנת או כפייתית והתנהגויות אחרות המספקות הסחת דעת.

פיצוי יתר

זה כרוך בניסיון להילחם בסכימה על ידי פעולה בניגוד מוחלט לה. זה אולי נראה כתגובה בריאה לסכימה, אך בדרך כלל פיצוי יתר הולך רחוק מדי.

לעתים קרובות זה מוביל לפעולות או התנהגויות שנראות אגרסיביות, תובעניות, חסרות רגישות או מוגזמות בדרך כלשהי. זה יכול לגבות מחיר מהיחסים שלך עם אחרים.

מהם מצבי סכמה?

בטיפול בסכימה, מצב הוא חשיבה זמנית הכוללת את המצב הרגשי הנוכחי שלך ואת האופן שבו אתה מתמודד עם זה.

במילים אחרות, המצב שלך הוא שילוב של סכמות פעילות וסגנונות התמודדות. מצבים יכולים להיות מועילים (מסתגלים) או לא מועילים (לא מסתגלים).

מצבי סכמה עוזרים למטפלים לקבץ סכמות יחד כדי שיוכלו להתייחס אליהן כמצב נפשי יחיד, ולא כתכונות אישיות.

מצבי סכמה מחולקים לארבע קטגוריות:

• מצבי ילד מאופיינים ברגשות והתנהגויות ילדיות.
• מצבי התמודדות לא מתפקדים משמשים למניעת מצוקה רגשית אך בסופו של דבר מחזקים את הסכימה.
• מצבי הורים לא מתפקדים הם הפנמות של קולות הוריים ביקורתיים, תובעניים או קשים.
• מצב מבוגרים בריא מייצג את העצמי הבריא והתפקודי שלך. מצב זה יכול לעזור לווסת את המצבים האחרים על ידי קביעת גבולות והתמודדות עם ההשפעות של מצבים אחרים.

מהן מטרות הטיפול בסכמה?

בטיפול בסכמה, תעבוד עם המטפל שלך כדי:

• לזהות ולהתחיל סכימות ריפוי
• לזהות ולטפל בסגנונות התמודדות המפריעים לצרכים רגשיים
• לשנות דפוסי רגשות והתנהגויות הנובעים מסכמות
• למד כיצד למלא את צרכיך הרגשיים המרכזיים בדרכים מסתגלות ובריאות
• ללמוד כיצד להתמודד (בצורה בריאה) עם תסכול ומצוקה כאשר לא ניתן לענות על צרכים מסוימים

בסופו של דבר, כל זה יעזור לך לפתח מצב מבוגר חזק ובריא. מצב מבוגר בריא מפותח יכול לעזור לרפא ולווסת מצבים אחרים ולעזור למנוע מכם להיות המומים מההשפעות שלהם.

באילו טכניקות משתמשים?

מטפלים בסכמה עשויים להשתמש במספר טכניקות במהלך הטיפול. טכניקות מסוימות עשויות לעבוד טוב יותר עבור אנשים ותוכניות מסוימות יותר מאחרים. אם טכניקה מסוימת לא עובדת עבורך, הקפד ליידע את המטפל שלך.

בהערה זו, זכור כי היחסים שלך עם המטפל שלך הם חלק חשוב מטיפול בסכמה. ישנם שני מושגים חשובים שצצים ברבים מהטכניקות המשמשות לטיפול בסכימה. שניהם עובדים הכי טוב כשאתה מרגיש בטוח ונוח עם המטפל שלך.

מושגים אלה הם:

• עימות אמפתי. המטפל שלך מאמת את הסכמות העולות בטיפול, ומציע הבנה ואמפתיה תוך שהוא עוזר לך להבין את חשיבות השינוי.
• תגמול מוגבל. המטפל שלך מסייע במילוי צרכים רגשיים שלא נענו בילדותם בכך שהוא מציע ביטחון, חמלה וכבוד. "מוגבל" פירושו שפשוט המטפל שלך מוודא כי תגמול זה מתיישב עם הסטנדרטים האתיים עבור אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש.

באופן כללי, מושגים אלה מתבצעים בטכניקות המתחלקות לארבע קטגוריות:

רִגוּשִׁי

טכניקות רגשיות כוללות שימוש ברגשות כדי להתמודד עם סכמות. הם עוזרים לך לחוות רגשות באופן מלא ולבטא אותם בבטיחות הטיפול. טכניקות רגשיות נפוצות כוללות דמיון מודרך ומשחק תפקידים.

בינאישי

טכניקות בין אישיות עוזרות לך לבחון את מערכות היחסים שלך כדי לזהות דרכים שהסכמות משפיעות עליהן.

לראות כיצד סכמות ותגובות מתרחשות בטיפול יכול לעזור לך לחשוף דפוסים דומים בחייך. זה עשוי להיות כרוך בהבאת בן זוג או חבר קרוב לפגישה טיפולית.

קוגניטיבי

טכניקות קוגניטיביות כוללות זיהוי ומאתגר דפוסי חשיבה מזיקים הנובעים מסכמות. אתה תעבוד עם המטפל שלך לבחון חוויות חיים לצורך ראיות התומכות בסתירה או סותרות אותה.

זה יכול להיעשות באמצעות כרטיסי פלאש או שיחות מובנות בהן תדבר בעד ונגד סכמה.

התנהגותי

טכניקות התנהגותיות עוזרות לך ללמוד לבצע בחירות חיוביות ובריאות על ידי שינוי דפוסי ההתנהגות הנובעים מסגנון ההתמודדות שלך.

כדי לשנות דפוסי התנהגות, ייתכן שתעבוד על מיומנויות תקשורת באמצעות משחק תפקידים או שתדבר באמצעות בעיה ופתרון עם המטפל שלך. הם עשויים גם לתת לך קצת תרגיל לעשות בין הפגישות.

מה המגבלות של הטיפול בסכמה?

טיפול בסכמה מראה הבטחה כטיפול לבעיות רבות בתחום בריאות הנפש, כולל הפרעות אכילה ודיכאון.

מרבית המחקרים הקיימים בחנו את תפקיד הטיפול בסכמה בטיפול בהפרעת אישיות גבולית ובהפרעות אישיות אחרות.

עד כה התוצאות מבטיחות. לדוגמא, ניסוי מבוקר בשנת 2014 הגיע למסקנה כי טיפול בסכמה עשוי להיות יעיל יותר לטיפול בהפרעות אישיות.

אך הטיפול בסכמה קיים רק מאז שנות השמונים. זהו פרק זמן קצר למדי בעולם הפסיכולוגיה. כתוצאה מכך, אין הרבה מחקרים איכותיים וארוכי טווח על השפעותיה.

המחקר הקיים אמנם מבטיח, אך רוב המומחים מסכימים כי יש צורך בניסויים ומחקרים נוספים.

בהשוואה לסוגים אחרים של טיפול, טיפול בסכימה יכול להיות גם התחייבות ארוכת טווח. יתכן שתצטרך לעבור טיפול בסכימה במשך שנים. אם אין לך ביטוח, זה יכול גם להיות יקר למדי.

כיצד אוכל לנסות טיפול בסכימה?

קצת יותר קשה למצוא מטפל בסכמה מאשר סוגים אחרים של מטפלים, במיוחד בארצות הברית, אבל יש משאבים שם.

האגודה הבינלאומית לטיפול בסכימה כוללת מדריך המפרט מטפלים בסכימה שהוכשרו רשמית.

אתה יכול גם לנסות לחפש במאגרי מידע של מטפלים כלליים, כולל מאתר המטפלים של האגודה הפסיכולוגית האמריקאית.

נסו לחפש מטפלים המציעים CBT. טיפול בסכימה שואב במידה רבה מגישה זו, כך שמטפלים מסוימים ב- CBT עשויים להיות בעלי ניסיון מסוים בטיפול בסכמה או בעקרונות הליבה שלה.

מכיוון שטיפול בסכמה עשוי לעלות יותר מטיפולים אחרים בתחום בריאות הנפש, מומלץ לשאול מטפלים על עלותם, האם הם מקבלים ביטוח ודאגות פיננסיות אחרות שיש לכם. המדריך שלנו לטיפול משתלם יכול גם לעזור.