סד עקמת: מה שאתה צריך לדעת

תוֹכֶן

• מה זה סד עקמת?
• כיצד פועלת הסדירה?
• מהם הסוגים השונים של הפלטה?
• פלטה במשרה מלאה
• סוגריים ליליים
• עד כמה יעיל הסדירה?
• הבנת עקמת
• הַגדָרָה
• תסמינים
• סיבות
• אִבחוּן
• אילו טיפולים נוספים ישנם לעקמת?
• תַצְפִּית
• כִּירוּרגִיָה
• למה לצפות מהסיבוב
• התשלום

סד עקמת הוא מכשיר רפואי המשמש בילדים ובמתבגרים עם עקמת. זה עוזר להאט או לעצור לחלוטין את העקומה הצדדית בעמוד השדרה שלך להחמיר.

מה זה סד עקמת?

עקמת היא מצב הגורם לעיקול חריג בעמוד השדרה שלך.

סד עקמת הוא מכשיר שחוק סביב פלג גוף עליון שיכול לעזור במניעת העקומה להחמיר. זה יכול גם לגרום לכך שפחות תצטרך לעבור ניתוח בעתיד לאחר הפסקת צמיחת העצמות.

סד הוא הטיפול היחיד הזמין שיכול להאט את התקדמות העקומה אצל ילד או מתבגר שעצמותיו עדיין גדלות. זה לא עובד אחרי שגידול העצמות הופסק.

כיצד פועלת הסדירה?

סד עקמת נועד להאט או להפסיק את התקדמות עקמומיות עמוד השדרה הנגרמת כתוצאה מעקמת.

סוגר קשיח מפעיל לחץ על עמוד השדרה שלך בכמה מקומות כדי למנוע את התעקשותו יותר מכפי שכבר יש לו. סוגר דינאמי של התקדמות האטיות מתבצע על ידי הסבה מחדש של גופך לשמירה על תנוחה מתקנת.

שני סוגי הפלטה מאי התקדמות איטית מספיק כדי להסיר את הצורך בניתוח, אך הם לא יכולים ליישר את עמוד השדרה באופן מוחלט או לצמיתות.

מהם הסוגים השונים של הפלטה?

סד שעובר מהעמוד השדרה החזה שלך (הגב העליון) אל עמוד השדרה העצבתי (הישבן) נקרא אורתוזה ביתית-ביתית-עצבית (TLSO). זה מכסה את גופך מבתי השחי ועד המותניים שלך. זה הסגנון הנפוץ ביותר של סד.

סד שעובר מהעמוד השדרה הצווארי שלך (צוואר) לעמוד השדרה העצבי נקרא אורתוזיס צוואר הרחם-ביתי-המותני-Sacral (CTLSO). זה מגשר את עמוד השדרה שלך מהצוואר עד המותניים.

חלק מהפלטות שחוקות במשרה מלאה; אחרים נלבשים רק כשאתה ישן (בלילה).

פלטה במשרה מלאה

• סד מילווקי. זה היה סד העקמת המקורי. זה CTLSO. יש לו מבנה על מתכתי מאוד נוקשה ודי בולט מכיוון שהוא נלבש מחוץ לבגדיך. בגלל גודלו, בתפזורת והמראה שלו, הוא כבר לא משמש הרבה.
• סד של בוסטון. זהו הסד הנפוץ ביותר כיום. זה TLSO. הוא מתאים כמו ז'קט, מכסה את גופך מבתי השחי עד המותניים. זה עשוי מפלסטיק קשה אך קל משקל. אין בו מבנה-על, כך שהוא לא מורגש במיוחד תחת לבוש. סד טרומי בגודל שלך מותאם אישית כך שיתאים בדיוק לגוף שלך ולעיקול עמוד השדרה. זה נסגר בחלק האחורי, כך שתזדקק לעזרה בהרכבתו והורדתו.
• סד וילמינגטון. סוג זה דומה לסד של בוסטון. הוא עשוי מאותו חומר ומתאים כמו ז'קט, אך הוא נסגר מקדימה. הוא מותאם אישית עבורך באמצעות תבנית גבס של פלג גוף עליון.

סוגריים ליליים

• שרלסטון מכופף סד. זהו הסד הכי שנקבע בלילה. זהו TLSO שמותאם אישית להתאמת גופך ועיקול עמוד השדרה. זה מפעיל לחץ חזק על עמוד השדרה שלך, מכופף אותו מעבר לקו האמצע של גבך. תיקון יתר זה אפשרי רק כשאתה שוכב.

עד כמה יעיל הסדירה?

הפלטה משמשת לטיפול בעקמת במשך למעלה מ -450 שנה, אך עדיין ישנן שאלות לגבי יעילותן.

פלטה יכולה להאט או לעצור את התקדמות עקומת עמוד השדרה. הם לא יכולים להיפטר מהעקומה או ליישר את עמוד השדרה.

על פי האיגוד האמריקני למנתחים נוירולוגים (AANS), הם יעילים בסביבות 80 אחוז מהאנשים שטופלו עימם.

סד לא יעבוד אם הוא לא נלבש כראוי או למשך הזמן המומלץ. לקבלת יעילות מרבית:

• תלבש את הסד שלך כראוי
• בדוק לעתים קרובות כדי לוודא שהוא מתאים כמו שצריך ולשנות אותו אם הוא לא
• יש ללבוש אותו למשך הזמן המומלץ, שלרוב הוא 16-23 שעות ביממה

להבין שייתכן כי סוגר דינמי לא יהיה יעיל כמו אלה הנוקשים.

הבנת עקמת

הַגדָרָה

עקמת היא מצב הגורם לעמוד השדרה שלך להתעקם יותר מדי לצד השמאלי או הימני של גופך.

תסמינים

עקמומיות של עמוד השדרה יכולה לגרום ל:

• כתפיים, מותניים ואגן לא אחידים בזמן עמידה
• הראש שלך לא מרוכז בגופך
• כלוב הצלעות שלך נוטה מצד אחד
• גופך נוטה שמאלה או ימינה
• כאב גב

סיבות

על פי נתוני ה- AANS, גורם המזהה נמצא רק אצל 20 אחוז מהאנשים הסובלים מעקמת. המקרים הנותרים הם אידיופטיים, כלומר הסיבה אינה ידועה.

הגורמים הנפוצים ביותר לזיהוי הם:

• מום בעמוד השדרה המתרחש לפני הלידה (אנומליה מולדת או מום בלידה)
• מצבים עצביים כמו שיתוק מוחין וניוון שרירים
• פגיעה בחוט השדרה

אִבחוּן

כלים המשמשים לאבחון עקמת כוללים:

• בדיקה גופנית
• מבחן כיפוף קדימה של אדם, שהוא מבחן סינון לחיפוש א-סימטריה בפלג גוף עליון בזמן שאתה מתכופף
• צילומי רנטגן, תמונות CT או MRI בעמוד השדרה

חומרת המצב נקבעת על ידי מדידת כמה דרגות מחוץ ליישור עמוד השדרה.

אילו טיפולים נוספים ישנם לעקמת?

אופן ניהול העקמת שלך תלוי ב:

• כמה העצמות שלך בוגרות. סביר יותר להמליץ ​​על סד אם העצמות שלך עדיין גדלות.
• שם עמוד השדרה מפותל. עקומות בגב העליון נוטות להחמיר לעתים קרובות יותר מאשר באזור אחר.
• עד כמה העקומה חמורה. באופן כללי, נעשה שימוש בכתף ​​רק על עקומות שנמצאות בין 25 ל 40 מעלות. קימורים מעל 40 מעלות מטופלים בדרך כלל בניתוח.

עבור עקמת משמעותית, סדירה היא אפשרות הטיפול היחידה עד שהעצמות שלך הפסיקו לגדול. אם יש לך עקמת קלה או שהעצמות שלך התבגרו, יש אפשרויות טיפול נוספות.

תַצְפִּית

אם העקומה שלך קלה, הרופא שלך עשוי להחליט להסתכל ולראות מה קורה לאורך זמן ולא לטפל בזה. אם העקומה תתחיל להחמיר, יתכן ומומלץ על טיפול.

האופן שבו הרופא עוקב אחר עקמת שלך תלוי בגילך.

בדרך כלל ילדים רואים את הרופא שלהם כל 4 עד 6 חודשים עד שהם לא היו בני נוער. אלא אם הדברים מחמירים, בדרך כלל אחריהם מבוגרים הסובלים מעקמת עם רנטגן כל 5 שנים.

כִּירוּרגִיָה

הפלטה יכולה רק להאט את התקדמות עקמת. ניתוח יכול לתקן את העקומה בנוסף למניעתו להחמיר.

המלצות הניתוח מבוססות על:

• הגיל שלך
• טיפול קודם
• חומרת העקומה שלך

ניתוח מומלץ כאשר:

• העקומה היא 40 מעלות ומעלה ומתקדמת אצל ילד
• יש לעדכן הליך כירורגי מיושן המתבצע בילד כאשר הוא הופך למבוגר
• העקומה היא 50 מעלות ומעלה ויש סימנים לפגיעה בעצבים, המצביעים על היצרות עמוד השדרה

ברוב המקרים הניתוח כולל מיזוג של פלחי עמוד השדרה (חוליות) יחד לאחר יישור עמוד השדרה במוטות מתכת מוצקים.

מבוגרים הסובלים מהיצרות עמוד השדרה עוברים פרוצדורה הנקראת כריתת למינציה של דימפרסיה. זה יוצר יותר מקום לשורשי העצבים לנוע דרך חוליות צרות (מעוברות).

האם אתה צריך ללבוש סד לאחר הניתוח או לא, תלוי בטכניקה הכירורגית בה נעשה שימוש.

למה לצפות מהסיבוב

סריקה יכולה להיות יעילה להאטה או להפסקת התקדמות עקומת עמוד השדרה שלך כאשר יש לך עקמת.

זה לא יכול ליישר את עמוד השדרה באופן מלא או קבוע. ניתן להשתמש בו רק אם העקומה בינונית וגודלה ובעצמותיך עדיין צומחות.

לקבלת יעילות מרבית, יש ללבוש את הסד למספר השעות ביום שהרופא ממליץ עליה. כתפיות נלבשות עד שהעצמות שלך מפסיקות לצמוח.

אצל מתבגר זה בדרך כלל 3 או 4 שנים. כאשר מאובחנת עקמת בילדות, יתכן ויהיה צורך ללבוש סד לפרק זמן ממושך, לרוב שנים.

התשלום

סד עקמת יכול לעזור להאט או להפסיק את התקדמות עקמומיות עמוד השדרה שלך. זה יעיל רק כאשר העקמומיות בינונית ובעוד העצמות שלך עדיין צומחות.

מעקב אחר המלצות הרופא לגבי מתי וכמה זמן ללבוש סד הוא קריטי בכדי שיהיה יעיל.