נטילת ביולוגים והחזרת השליטה בדלקת מפרקים הפסוריאטית שלך

תוֹכֶן

• מהם ביולוגים?
• סוגי ביולוגים
• אבאטספט
• Adalimumab
• פגול Certolizumab
• Etanercept
• Golimumab
• אינפליקסימאב
• Ustekinumab
• טיפולים משולבים
• תופעות לוואי ואזהרות
• ביולוגים הם חלק אחד מתוכנית ניהול PsA

סקירה כללית

דלקת מפרקים פסוריאטית (PsA) היא מצב כרוני, ויש צורך בטיפול שוטף בכדי למנוע נזק קבוע למפרקים. הטיפול הנכון יכול גם להקל על מספר התלקחויות של דלקת פרקים.

ביולוגים הם רק סוג אחד של תרופות המשמשות לטיפול ב- PsA. אלה פועלים על ידי דיכוי המערכת החיסונית שלך כך שהיא מפסיקה לתקוף מפרקים בריאים ולגרום לכאב ולנזק.

מהם ביולוגים?

ביולוגים הם תת-סוגים של תרופות אנטי-ראומטיות לשינוי מחלות (DMARD). DMARDs מונעים מהמערכת החיסונית שלך לגרום לדלקת של PsA ומצבים אוטואימוניים אחרים.

להפחתת הדלקת שתי השפעות עיקריות:

• יתכן שיש פחות כאב מכיוון שדלקת באתרי המפרקים היא שורש המפרק.
• ניתן למזער נזקים.

ביולוגים פועלים על ידי חסימת חלבונים של מערכת החיסון המייצרים דלקת. בניגוד לחלק מה- DMARD, ביולוגים מנוהלים באמצעות עירוי או הזרקה בלבד.

ביולוגים נקבעים כטיפול קו ראשון לאנשים עם PsA פעיל. אם הביולוג הראשון שאתה מנסה לא מקל על הסימפטומים שלך, הרופא שלך יכול להחליף אותך לתרופה אחרת בכיתה זו.

סוגי ביולוגים

ארבעה סוגים של ביולוגים משמשים לטיפול ב- PsA:

• מעכבי גורם נמק בגידול אלפא (TNF-alpha): adalimumab (Humira), certolizumab pegol (Cimzia), etanercept (Enbrel), golimumab (Simponi Aria), infliximab (Remicade)
• מעכבי אינטרלוקין 12/23 (IL-12/23): ustekinumab (Stelara)
• אינטרלוקין 17 (מעכבי IL-17): ixekizumab (Taltz), secukinumab (Cosentyx)
• מעכבי תאי T: abatacept (Orencia)

תרופות אלה חוסמות חלבונים ספציפיים המסמנים את מערכת החיסון שלך לתקוף תאים בריאים, או שהם מכוונים לתאי חיסון המעורבים בתגובת הדלקת. המטרה של כל תת-סוג ביולוגי היא למנוע את התחלת התהליך הדלקתי.

קיימים מספר ביולוגים. להלן הנפוצים ביותר שנקבעו ל- PsA.

אבאטספט

Abatacept (Orencia) הוא מעכב תאי T. תאי T הם תאי דם לבנים. הם ממלאים תפקיד בתגובה החיסונית, ומפעילים דלקת. אורנסיה מכוונת לתאי T כדי להוריד דלקת.

אורנסיה מטפל גם בדלקת מפרקים שגרונית (RA) ובדלקת מפרקים אידיופטית לנוער (JIA). זה זמין כחליטה דרך וריד, או כזריקה שאתה נותן לעצמך.

Adalimumab

Adalimumab (Humira) פועל על ידי חסימת TNF-alpha, חלבון המקדם דלקת. אנשים עם PsA מייצרים יותר מדי TNF-alpha בעורם ובמפרקיהם.

חומירה היא תרופה להזרקה. זה נקבע גם למחלת קרוהן וצורות אחרות של דלקת פרקים.

פגול Certolizumab

Certolizumab pegol (Cimzia) היא תרופת TNF-alpha נוספת. הוא נועד לטפל בצורות אגרסיביות של PsA, כמו גם במחלת קרוהן, דלקת מפרקים שגרונית ודלקת ספונדיליטיס אנקילוזיס (AS).

Cimzia ניתנת בהזרקה עצמית.

Etanercept

Etanercept (Enbrel) היא גם תרופת TNF-alpha. זו אחת התרופות הוותיקות ביותר שאושרו לטיפול ב- PsA, והיא משמשת לטיפול בצורות אחרות של דלקת פרקים.

אנברל מוזרק בעצמו פעם עד פעמיים בשבוע.

Golimumab

Golimumab (Simponi) היא תרופת TNF-alpha המיועדת לטיפול ב- PsA פעיל. זה נקבע גם עבור דלקת מפרקים שגרונית בינונית עד קשה, קוליטיס כיבית בינונית עד קשה (UC), ו- AS פעיל.

אתה לוקח את סימפוני פעם בחודש באמצעות הזרקה עצמית.

אינפליקסימאב

Infliximab (Remicade) היא גרסת אינפוזיה של תרופת TNF-alpha. אתה מקבל את העירוי במשרד רופא שלוש פעמים במהלך שישה שבועות. לאחר הטיפולים הראשוניים, חליטות ניתנות אחת לחודשיים.

Remicade מטפל גם במחלת קרוהן, UC ו- AS. רופאים עשויים לרשום זאת ל- RA, יחד עם methotrexate.

Ixekizumab

Ixekizumab (Taltz) הוא מעכב IL-17. זה חוסם את IL-17, אשר מעורב בתגובה הדלקתית של הגוף.

אתה מקבל את טאלץ כסדרה של זריקות מתחת לעור אחת לשבועיים, ואז כל ארבעה שבועות.

Secukinumab

Secukinumab (Cosentyx) הוא עוד מעכב IL-17. זה מאושר לטיפול בפסוריאזיס ו- PsA, כמו גם ב- AS.

אתה לוקח את זה כזריקה מתחת לעור שלך.

Ustekinumab

Ustekinumab (Stelara) הוא מעכב IL-12/23. זה חוסם את החלבונים IL-12 ו- IL-23, הגורמים לדלקת ב- PsA. סטלארה מאושרת לטיפול ב PsA פעיל, פסוריאזיס פלאק ומחלת קרוהן בינונית עד קשה.

סטלארה מגיעה כזריקה. לאחר ההזרקה הראשונה, הוא מנוהל שוב לאחר ארבעה שבועות, ואז אחת ל 12 שבועות.

טיפולים משולבים

עבור PsA בינוני עד קשה, ביולוגים חיוניים בניהול תסמינים קצרי טווח וארוכי טווח. עם זאת, הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​על טיפולים אחרים.

הרופא שלך עשוי לרשום תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) לכאבי מפרקים. אלה גם מפחיתים את הדלקת. גרסאות ללא מרשם (OTC), כגון איבופרופן (אדוויל), זמינות באופן נרחב, כמו גם נוסחאות חוזק מרשם.

מאחר ושימוש ארוך טווח יכול להגביר את הסיכון לדימום בקיבה, לבעיות ולשבץ מוחי, יש להשתמש במשככי NSAID במשורה ובמינון הנמוך ביותר האפשרי.

אם היה לך פסוריאזיס לפני PsA, ייתכן שתצטרך גם טיפולים שיעזרו להקל על פריחות בעור ובעיות בציפורניים. אפשרויות הטיפול האפשריות כוללות סטרואידים, טיפול באור ומשחות מרשם.

תופעות לוואי ואזהרות

תופעות הלוואי השכיחות ביותר של ביולוגים הן תגובות עור (כמו אדמומיות ופריחה) במקום ההזרקה. מכיוון שביולוגים שולטים במערכת החיסונית שלך, אתה עלול גם להיות בסיכון מוגבר לפתח זיהומים.

תופעות לוואי פחות שכיחות, אך חמורות, כוללות:

• החמרת פסוריאזיס
• זיהום בדרכי הנשימה העליונות
• שַׁחֶפֶת
• תסמינים דמויי זאבת (כגון כאבי שרירים ומפרקים, חום ונשירת שיער)

שוחח עם ריאומטולוג שלך על תופעות לוואי אפשריות אלה, ופקח על מצבך בקפידה. התקשר מיד אם אתה חושד שיש לך תגובה שלילית לתרופות שלך.

כמו כן, נשים בהריון או מתכננות להיכנס להריון צריכות להשתמש בביולוגיות בזהירות.

למרות שההשפעות על תינוק מתפתח אינן מובנות לגמרי, קיימת האפשרות לסיבוכים בהריון. בהתאם לחומרת ה- PsA, ישנם רופאים שממליצים להפסיק את הטיפול במהלך ההריון.

ביולוגים הם חלק אחד מתוכנית ניהול PsA

ביולוגים מביאים תקווה לרבים עם PsA. לא רק שביולוגים עוזרים בניהול תסמיני PsA, הם גם מקטינים את האופי ההרסני של הדלקת הבסיסית.

ובכל זאת, חשוב לזכור שביולוגים הם רק חלק אחד בתכנית ניהול ה- PsA ארוכת הטווח שלך. שוחח עם הרופא שלך על שינויים באורח החיים ותרופות אחרות שיכולות לעזור.