טכיקרדיה חדרית: מה זה, תסמינים וטיפול
תוֹכֶן
טכיקרדיה חדרית היא סוג של הפרעות קצב בעלות דופק גבוה, עם יותר מ -120 פעימות לדקה. זה קורה בחלק התחתון של הלב, ויכול להפריע ליכולת לשאוב דם לגוף, הסימפטומים כוללים תחושת קוצר נשימה, לחץ בחזה והאדם אף עלול להתעלף.
שינוי זה יכול להתרחש אצל אנשים בריאים ככל הנראה ללא תסמינים והוא בדרך כלל שפיר, אם כי הוא יכול להיגרם גם ממחלות קשות, שעלולות אף להוביל למוות.
טכיקרדיה חדרית יכולה להיות מסווגת כ:
- לא נתמך: כשהוא עוצר לבד בפחות מ -30 שניות
- ממושך: וזה כאשר הלב מגיע ליותר מ -120 פעימות לדקה במשך יותר מ -30 שניות
- לא יציב מבחינה המודינמית: כשיש ליקוי המודינמי ודורש טיפול מיידי
- תְמִידִי: שנשמר ברציפות ושנופש במהירות
- סערה חשמלית: כאשר הם קורים 3 או 4 פעמים תוך 24 שעות
- חַד צוּרָתִי: כשיש שינוי QRS זהה בכל פעימה
- רַב צוּרוֹת: כאשר ה- QRS משתנה בכל פעימה
- פליאומורפי: כשיש יותר מ- QRS אחד במהלך פרק
- Torsades de pointes: כשיש QT ארוך וסיבוב של פסגות ה- QRS
- כניסה לצלקות מחדש: כשיש צלקת בלב
- מוֹקְדִי: כשהוא מתחיל במקום אחד ומתפשט לכיוונים שונים
- אידיופטית: כשאין מחלת לב קשורה
הקרדיולוג יכול לדעת מה המאפיינים לאחר ביצוע האלקטרוקרדיוגרמה.
תסמינים של טכיקרדיה חדרית
הסימפטומים של טכיקרדיה חדרית יכולים לכלול:
- דופק מהיר שניתן לחוש בחזה;
- דופק מואץ;
- תיתכן עלייה בקצב הנשימה;
- קוצר נשימה עשוי להיות קיים;
- חוסר נוחות בחזה;
- סחרחורת ו / או התעלפות.
לפעמים טכיקרדיה חדרית גורמת לתסמינים מועטים, אפילו בתדרים של עד 200 פעימות לדקה, אך היא עדיין מסוכנת ביותר. האבחנה נעשית על ידי הקרדיולוג על סמך בדיקת אלקטרוקרדיוגרמה, אקו לב, תהודה מגנטית לבבית או בדיקת צנתור לב.
אפשרויות טיפול
מטרת הטיפול היא להחזיר את הדופק לקדמותו, שניתן להשיג באמצעות דפיברילטור בבית החולים. בנוסף, לאחר שליטה על פעימות הלב חשוב למנוע פרקים עתידיים. לפיכך, הטיפול יכול להיעשות באמצעות:
Cardioversion:זה מורכב מ"תחשמל "בחזהו של המטופל עם שימוש בדפיברילטור בבית החולים. המטופל מקבל תרופת שינה במהלך ההליך, וכך אינו חש בכאב, שהוא הליך מהיר ובטוח.
שימוש בתרופות: מיועד לאנשים שאינם מראים תסמינים, אך אינם יעילים כמו לב המרה, והסבירות לתופעות לוואי גדולה יותר.
השתלת ICD: ה- ICD הוא דפיברילטור קרדיו-וורטר מושתל, בדומה לקוצב לב, המיועד לאנשים שיש להם סיכוי גבוה להציג פרקים חדשים של טכיקרדיה חדרית.
אבלציה של אזורי חדרים לא תקינים קטנים:דרך צנתר המוחדר ללב או ניתוח לב פתוח.
סיבוכים קשורים לאי ספיקת לב, התעלפות ומוות פתאומי.
גורמים לטכיקרדיה חדרית
מצבים מסוימים העלולים לגרום לטכיקרדיה חדרית כוללים מחלות לב, תופעות לוואי של תרופות כלשהן, סרקואידוזיס ושימוש בתרופות אסורות, אך ישנם מקרים בהם לא ניתן לגלות את הסיבה.
מאמרים בשבילך
מה גורם לתחושה מבעבעת בחזה שלי?
