מהי תימומה, תסמינים וטיפול

תוֹכֶן
תימומה היא גידול בבלוטת התימוס, שהיא בלוטה הממוקמת מאחורי עצם השד, המתפתחת לאט ואופיינית בדרך כלל כגידול שפיר שאינו מתפשט לאיברים אחרים. מחלה זו אינה בדיוק קרצינומה תימית, ולכן לא תמיד מתייחסים אליה כאל סרטן.
באופן כללי, תימומה שפירה שכיחה בחולים מעל גיל 50 ועם מחלות אוטואימוניות, במיוחד מיאסטניה גרביס, זאבת או דלקת מפרקים שגרונית, למשל.
סוגים
ניתן לחלק את תימומה לשישה סוגים:
- סוג א: בדרך כלל יש לו סיכויים טובים לריפוי, וכאשר לא ניתן לטפל בו, המטופל עדיין יכול לחיות יותר מ -15 שנה לאחר האבחנה;
- סוג AB: כמו תימומה מסוג A, יש סיכוי טוב לריפוי;
- סוג B1: שיעור ההישרדות הוא מעל 20 שנה לאחר האבחנה;
- סוג B2: כמחצית מהחולים חיים יותר מ -20 שנה לאחר אבחון הבעיה;
- סוג B3: כמעט מחצית מהחולים שורדים 20 שנה;
- סוג C: זהו הסוג הממאיר של תימומה ורוב החולים חיים בין 5 ל -10 שנים.
ניתן לגלות תימומה על ידי צילום רנטגן של החזה עקב בעיה אחרת, ולכן הרופא עשוי להזמין בדיקות חדשות, כמו בדיקת CT או MRI כדי להעריך את הגידול ולהתחיל בטיפול מתאים.

תסמינים של תימומה
ברוב המקרים של תימומה, אין תסמינים ספציפיים, והם מתגלים בעת ביצוע בדיקות מכל סיבה אחרת. עם זאת, תסמינים של תימומה יכולים להיות:
- שיעול מתמשך;
- כאב בחזה;
- קשיי נשימה;
- חולשה מתמדת;
- נפיחות בפנים או בזרועות;
- קושי בבליעה;
- ראיה כפולה.
תסמינים של תימומה הם נדירים, והם שכיחים יותר במקרים של תימומה ממאירה, בגלל התפשטות הגידול לאיברים אחרים.
טיפול בתימומה
הטיפול צריך להיות מונחה על ידי אונקולוג, אך בדרך כלל זה נעשה באמצעות ניתוח להסרת כמה שיותר מהגידול, מה שפותר את רוב המקרים.
במקרים הקשים ביותר, כשמדובר בסרטן ויש גרורות, הרופא עשוי גם להמליץ על טיפול בהקרנות. בגידולים בלתי ניתנים לניתוח אפשרי גם טיפול בכימותרפיה. עם זאת, במקרים אלה הסיכוי לריפוי הוא פחות והחולים חיים כ -10 שנים לאחר האבחנה.
לאחר הטיפול בתימומה, על המטופל לפנות לרופא האונקולוג לפחות פעם בשנה כדי לבצע בדיקת CT ולחפש מראה של גידול חדש.
שלבי תימומה
שלבי התימומה מחולקים על פי האיברים המושפעים ולכן כוללים:
- שלב 1: הוא ממוקם רק בתמיוס וברקמה המכסה אותו;
- שלב 2: הגידול התפשט לשומן ליד התימוס או לצדר הצינור;
- שלב 3: משפיע על כלי הדם ואיברים הקרובים לתימוס, כמו הריאות;
- שלב 4: הגידול התפשט לאיברים הרחוקים יותר מהתימוס, כמו רירית הלב.
ככל שהשלב של התימומה מתקדם יותר, כך קשה יותר לבצע את הטיפול ולהשיג תרופה, ולכן מומלץ לחולים במחלות אוטואימוניות לעבור בדיקות תכופות לאיתור הופעת גידולים.