חזה: מה זה, סוגים ואינדיקציות

תוֹכֶן

• סוגי בית החזה
• תופעות לוואי אפשריות

Thoracotomy הוא הליך כירורגי רפואי המורכב מפתיחת חלל החזה ויכול להתרחש באזורים שונים של החזה, במטרה לספק מסלול גישה ישיר ביותר לאיבר הפגוע ורוחב מספיק כדי לאפשר שדה ניתוח טוב, תוך הימנעות נזק לאיברים.

ישנם סוגים שונים של חזה, אשר יש לבצע בהתאם לאיבר אליו יש לגשת ולהליך שיש לבצע, ובאמצעותו ניתן לנתח או להסיר איברים או מבנים פצועים, לשלוט בדימום, לטפל בתסחיף גז, לבצע עיסוי לב, בין היתר.

סוגי בית החזה

ישנם 4 סוגים שונים של חזה, שקשורים לאזור בו נעשה החתך:

• חזה posterolateral: זהו ההליך הנפוץ ביותר, והשיטה הנהוגה בדרך כלל לגישה לריאות, להסרת ריאה או חלק מהריאה עקב סרטן, למשל. במהלך ניתוח זה מבצעים חתך בצד החזה לכיוון הגב, בין הצלעות והצלעות מופרדות, וייתכן שיהיה צורך להסיר אחת מהן בכדי לראות את הריאה.
• חציון החזה החציוני: בסוג כזה של חזה, החתך מתבצע לאורך עצם החזה, על מנת לפתוח גישה לחזה. ההליך משמש בדרך כלל כאשר יש לבצע ניתוח לב.
• חזה בית השחי: בסוג זה של בית חזה, מבצעים חתך באזור בית השחי, המשמש בדרך כלל לטיפול בפנאומוטורקס, המורכב מנוכחות אוויר בחלל הצינור, בין הריאה לדופן החזה.
• חזה אנטרולטרלי: הליך זה משמש בדרך כלל במקרי חירום, בהם נעשה חתך בחלק הקדמי של החזה, אשר עשוי להיות נחוץ לאחר טראומה בחזה או כדי לאפשר גישה ישירה ללב לאחר דום לב.

תופעות לוואי אפשריות

חלק מהסיבוכים שעלולים להתרחש לאחר ביצוע חזה הם:

• אוורור לאחר הניתוח;
• דליפת אוויר, הדורשת שימוש ממושך בצינור חזה לאחר ההליך;
• הַדבָּקָה;
• מְדַמֵם;
• היווצרות קרישי דם;
• סיבוכים הנובעים מהרדמה כללית;
• התקף לב או הפרעות קצב;
• שינויים במיתרי הקול;
• פיסטולה ברונכופלוראלית;

בנוסף, בחלק מהמקרים האזור בו בוצעה חזה יכול לגרום לכאב זמן רב לאחר הניתוח. במקרים אלה, או אם האדם מזהה חריגה בתקופת ההחלמה, יש ליידע את הרופא.