Toxocariasis: מה זה, תסמינים עיקריים, טיפול וכיצד להימנע
תוֹכֶן
טוקסוקריזיס הוא טפיל הנגרם על ידי הטפיל Toxocara sp., שיכולים לאכלס את המעי הדק של חתולים וכלבים ולהגיע לגוף האדם באמצעות מגע עם צואה המזוהמת על ידי צואה מכלבים וחתולים נגועים, מה שעלול לגרום לכאבי בטן, חום או ירידה בראייה, למשל.
אנשים נקראים מארחים מקריים, מכיוון שבדרך כלל טפיל זה אינו מותאם לאורגניזם האנושי, אלא רק חיות בית, למשל. אז כשאנשים בטעות באים במגע עם ה- Toxocara sp., הזחלים מסוגלים ללכת לחלקים שונים בגוף, לגרום לתסמינים ולתסמונות מסוימות, כגון:
- תסמונת מיגרנס הזחלים הקרביים או טוקסוקריאזיס הקרביים, בו הטפיל נודד אל תוך הקרביים, שם הוא יכול להגיע לבגרות ומביא לתסמינים שונים;
- תסמונת מיגרנס של הזחל בעין או טוקסוקריאזיס בעין, בו הטפיל נודד לגלגל העין.
טוקסוקריאזיס אנושי שכיח יותר בקרב ילדים שמשחקים על הקרקע, על האדמה או על החול, למשל, אך זה יכול לקרות גם אצל מבוגרים שהיו בקשר עם אותה סביבה. הטיפול משתנה בהתאם לתסמינים המוצגים, וניתן להמליץ על שימוש בתרופות אנטי-פרזיטיות או שימוש בטיפות עיניים עם קורטיקוסטרואידים, במקרה של טוקסוקריאזיס בעין.
זחל מטוקסוקרה קניס
תסמינים עיקריים
תסמינים של toxocariasis אצל אנשים מתעוררים לאחר בליעה מקרית של ביציות זיהומיות מ Toxocara sp. נוכח בחול, אדמה ואדמה, למשל. הזחלים הנמצאים בביצים אלה מתפתחים במעיים של אנשים ונוסעים לרקמות שונות וגורמים לתסמינים.
במקרה של toxocariasis הקרביים, הזחלים יכולים להגיע לכבד, ללב, לריאות, למוח או לשרירים, למשל, הסימפטומים העיקריים הם:
- חום מעל 38 מעלות צלזיוס;
- שיעול מתמשך;
- צפצופים וקשיי נשימה;
- כאבי בטן;
- הגדלת כבד, הנקראת גם הפטומגליה;
- Hypereosinophilia, המתאים לעלייה בכמות האאוזינופילים בדם;
- ביטויים עוריים, כמו גירוד, אקזמה ודלקת כלי הדם.
במקרה של טוקסוקריאזיס בעין, מופיעים תסמינים כאשר הזחלים מגיעים לגלגל העין, עם אדמומיות בעין, כאב או גירוד בעין, כתמים לבנים באישון, פוטופוביה, ראייה מטושטשת וירידה בראייה, למשל.
בנוסף, הופעת הסימפטומים יכולה להשתנות גם בהתאם לכמות הטפילים בגוף האדם ובמערכת החיסון שלו. לפיכך, כאשר קיים חשד לזיהום על ידי טוקסוקריאזיס, מומלץ להתייעץ עם הרופא הכללי, במקרה של המבוגר, או עם רופא הילדים, במקרה של הילד, על מנת לבצע את האבחנה ולהתחיל את הטיפול.
האבחנה של טוקסוקריאזיס אנושי קשה, מכיוון שהיא אושרה בדרך כלל רק לאחר זיהוי הזחל באמצעות ביופסיה של רקמות, מכיוון שבדרך כלל טפיל זה אינו נמצא בצואה. עם זאת, ניתן לגלות נוכחות נוגדנים כנגד הטפיל בזרם הדם של המטופל באמצעות בדיקות אימונולוגיות וסרולוגיות, שיכולות להועיל מאוד באבחון.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול בטוקסוקריאזיס אנושי צריך להיות מונחה על ידי רופא כללי או רופא ילדים, ותלוי בסימפטומים שמציג האדם. במקרה של toxocariasis הקרביים, הטיפול אותו ציין הרופא הוא בתרופות אנטי-פרזיטיות, כגון Albendazole, Tiabendazole או Mebendazole פעמיים ביום למשך 5 ימים או על פי ההמלצה הרפואית.
במקרה של טוקסוקריאזיס עינית, התוצאה של טיפול בתרופות אנטי-פרזיטיות עדיין לא מוכחת היטב, בהיותה מומלצת יותר שרופא העיניים ימליץ על שימוש בטיפות עיניים עם סטרואידים לטיפול בסימפטומים ולמניעת התקדמות המחלה המובילה להתפתחות. נגעים קבועים בעין.
כיצד למנוע טוקסוקריאזיס
כדי למנוע זיהום על ידי Toxocara sp., משרד הבריאות ממליץ לקחת מעת לעת חיות מחמד לווטרינר כדי לטפל נגד טפילים ולהקפיד על חיסול צואת בעלי חיים ועל הסביבה בה הם מגיעים.
מומלץ לשטוף ידיים היטב לאחר שהיית במגע עם חיות בית, כדי למנוע מילדים לשחק במקומות בהם קיימים חיות בית ולשטוף את האזור בו חיה מאכלסת, לפחות פעם בשבוע.