מְחַבֵּר: Sara Rhodes
תאריך הבריאה: 16 פברואר 2021
תאריך עדכון: 16 מאי 2024
Anonim
Thyroid Status Examination - OSCE Guide
וִידֵאוֹ: Thyroid Status Examination - OSCE Guide

תוֹכֶן

כדי לזהות מחלות הפוגעות בבלוטת התריס, הרופא רשאי להזמין מספר בדיקות להערכת גודל הבלוטות, נוכחות הגידולים ותפקוד בלוטת התריס. לפיכך, הרופא יכול להמליץ ​​על מינון הורמונים המקושרים ישירות לתפקוד בלוטת התריס, כגון TSH, T4 חופשי ו- T3, כמו גם בדיקות הדמיה לבדיקת נוכחות של גושים, כמו אולטראסאונד בלוטת התריס, למשל. .

עם זאת, ניתן לבקש גם בדיקות ספציפיות יותר, כגון סינטיגרפיה, ביופסיה או בדיקת נוגדנים, אשר עשויים להיות מומלצים על ידי האנדוקרינולוג בעת חקירת מחלות מסוימות, כגון בלוטת התריס או גידולים בבלוטת התריס, למשל. ראה סימנים שעשויים להצביע על בעיות בבלוטת התריס.

בדיקת דם

הבדיקות המבוקשות ביותר להערכת בלוטת התריס הן:


1. מינון של הורמוני בלוטת התריס

מדידת הורמוני בלוטת התריס באמצעות בדיקת דם מאפשרת לרופא להעריך את תפקוד הבלוטה, כאשר ניתן לבדוק אם לאדם יש שינויים המעידים על היפו או בלוטת התריס, למשל.

למרות שערכי הייחוס עשויים להשתנות בהתאם לגיל האדם, נוכחות ההריון והמעבדה, הערכים הרגילים כוללים בדרך כלל:

הורמון בלוטת התריסערך התייחסות
TSH0.3 ו- 4.0 mU / L
סה"כ T380 עד 180 ng / dl
T3 חינם2.5 עד 4 pg / ml

סה"כ T4

4.5 עד 12.6 מ"ג / ד"ל
T4 חינם0.9 עד 1.8 ננוגרם לד"ל

לאחר זיהוי השינוי בתפקוד בלוטת התריס, הרופא יעריך את הצורך להזמין בדיקות אחרות המסייעות בזיהוי הגורם לשינויים אלה, כגון אולטרסאונד או מדידת נוגדנים, למשל.


הבן את התוצאות האפשריות של בחינת TSH

2. מינון נוגדנים

ניתן לבצע בדיקות דם גם למדידת נוגדנים כנגד בלוטת התריס, אשר ניתן לייצר על ידי הגוף בכמה מחלות אוטואימוניות, כגון בלוטת התריס של האשימוטו או מחלת גרייבס, למשל. העיקריים הם:

  • נוגדן אנטי פרוקסידאז (אנטי TPO): קיים ברוב המוחלט של המקרים של בלוטת התריס של האשימוטו, מחלה הגורמת נזק לתאים ואובדן הדרגתי של תפקוד בלוטת התריס;
  • נוגדן אנטי-תירוגלובולין (אנטי-Tg): הוא קיים במקרים רבים של בלוטת התריס של השימוטו, אולם הוא נמצא גם אצל אנשים ללא כל שינוי בבלוטת התריס, ולכן זיהויו לא תמיד מעיד על התפתחות המחלה;
  • נוגדן קולטן אנטי TSH (אנטי TRAB): עשוי להיות נוכח במקרים של בלוטת התריס, נגרמת בעיקר ממחלת גרייבס. גלה מה זה וכיצד לטפל במחלת גרייבס.

יש לבקש נוגדנים עצמיים של בלוטת התריס רק על ידי רופאים במקרים בהם משתנים הורמוני בלוטת התריס, או אם יש חשד למחלת בלוטת התריס, כדרך לעזור להבהיר את הסיבה.


3. אולטרסאונד של בלוטת התריס

אולטרסאונד של בלוטת התריס נעשה כדי להעריך את גודל הבלוטה ואת נוכחותם של שינויים כמו ציסטות, גידולים, זפק או גושים. למרות שבדיקה זו אינה יכולה לדעת האם נגע הוא סרטני, הוא שימושי מאוד בזיהוי מאפייניו ובהנחיית ניקוב של גושים או ציסטות בכדי לסייע באבחון.

אולטרסאונד בבלוטת התריס

4. סינטיגרפיה של בלוטת התריס

סינתטיגרפיה של בלוטת התריס היא בדיקה המשתמשת בכמות קטנה של יוד רדיואקטיבי ובמצלמה מיוחדת כדי להשיג תמונה של בלוטת התריס, ולזיהוי רמת הפעילות של הגרון.

זה מסומן בעיקר לחקירת גושים החשודים בסרטן או בכל פעם שיש חשד ליתר בלוטת התריס הנגרם על ידי גוש מפריש הורמונים, הנקרא גם גוש חם או מתפקד יתר. גלה כיצד מתבצעת סינטיגרפיה של בלוטת התריס וכיצד להתכונן לבחינה.

5. ביופסיה של בלוטת התריס

הביופסיה או הפנצ'ר נעשים בכדי לזהות אם הצומת או ציסטה בבלוטת התריס הם שפירים או ממאירים. במהלך הבדיקה מכניס הרופא מחט דקה לכיוון הגוש ומסיר כמות קטנה של הרקמה או הנוזל היוצרים את הגוש הזה, כך שדוגמה זו תוערך במעבדה.

ביופסיית בלוטת התריס עלולה לפגוע או לגרום לאי נוחות מכיוון שבדיקה זו אינה נעשית בהרדמה והרופא יכול להזיז את המחט במהלך הבדיקה כדי להיות מסוגל לקחת דגימות מחלקים שונים של הגוש או לשאוב כמות גדולה יותר של נוזלים. הבחינה מהירה ונמשכת כ -10 דקות ואז על האדם להישאר עם תחבושת במקום מספר שעות.

6. בדיקה עצמית של בלוטת התריס

ניתן לבצע בדיקה עצמית של בלוטת התריס בכדי לזהות נוכחות של ציסטות או גושים בבלוטה, דבר חשוב לסייע באיתור כל שינוי מוקדם ובמניעת סיבוכי מחלה, ויש לעשות זאת בעיקר על ידי נשים מעל גיל 35 או עם היסטוריה משפחתית של בעיות בבלוטת התריס. .

לשם כך יש לבצע את הצעדים הבאים:

  • החזיקו במראה וזיהו את המיקום בו נמצא בלוטת התריס, שנמצא ממש מתחת לתפוח של אדם, המכונה "גוגו";
  • הטה את צווארך מעט אחורה כדי לחשוף את האזור טוב יותר;
  • שתו לגימה של מים;
  • התבונן בתנועת בלוטת התריס וזיהה אם יש בליטה כלשהי, אסימטריה.

אם נצפו חריגות בבלוטת התריס, חשוב לפנות לטיפול אצל האנדוקרינולוג או הרופא הכללי, כך שהחקירה יכולה להתבצע בבדיקות שיכולות לאשר או לא לשנות את בלוטת התריס.

כשאתה צריך לעבור בדיקות בבלוטת התריס

בדיקות בבלוטת התריס מיועדות לאנשים מעל גיל 35 ומעלה אם יש תסמינים או היסטוריה משפחתית של שינויים בבלוטת התריס, נשים בהריון או המעוניינות להיכנס להריון ולאנשים שהבחינו בשינויים במהלך בדיקה עצמית או בדיקה רפואית של בלוטת התריס.

בנוסף, בדיקות מסומנות גם לאחר טיפול בהקרנות לסרטן צוואר או ראש ובמהלך טיפול בתרופות, כמו ליתיום, אמיודרון או ציטוקינים, למשל, העלולים להפריע לתפקוד בלוטת התריס.

בחר ניהול

בקבוקי מים ידידותיים לסביבה לנשים בתנועה

בקבוקי מים ידידותיים לסביבה לנשים בתנועה

כולנו היינו שם: אתה מתרוצץ ועושה סידורים או שאולי נסעת בנסיעה ארוכה, אבל לא משנה מה המצב, שכחת את בקבוק המים שלך מנירוסטה ומיואש לשתות. האפשרות היחידה שלך היא לרוץ לבית המרקחת או לתחנת דלק ולקנות מים ...
שליטה במהלך זה: גביע סקוואט

שליטה במהלך זה: גביע סקוואט

כעת, אתה יודע שאיכות מנצחת את הכמות בכל הנוגע לחבטת חזרות בחדר המשקל. צורה נכונה לא רק מונעת פציעה, אלא מבטיחה שאתה קורא לפעול לשרירים שאתה רוצה לעבוד-ולהפיק את המקסימום התועלת מכל מהלך שאתה עושה.כנסו...