מה שאתה צריך לדעת על סוכרת מסוג 1.5

תוֹכֶן

• סקירה כללית
• תסמיני סוכרת מסוג 1.5
• גורם לסוכרת מסוג 1.5
• אבחון סוכרת מסוג 1.5
• טיפול בסוכרת מסוג 1.5
• סוג 1.5 של סוכרת
• מניעת סוכרת מסוג 1.5

סקירה כללית

סוכרת מסוג 1.5, המכונה גם סוכרת אוטואימונית סמויה במבוגרים (LADA), היא מצב החולק מאפיינים של סוכרת מסוג 1 וסוג 2.

LADA מאובחנת במהלך הבגרות, והיא נכנסת בהדרגה, כמו סוכרת מסוג 2. אך בניגוד לסוכרת מסוג 2, LADA היא מחלה אוטואימונית ואינה הפיכה עם שינויים בתזונה ובאורח החיים.

תאי הבטא שלך מפסיקים לתפקד הרבה יותר מהר אם יש לך סוכרת מסוג 1.5 מאשר אם יש לך סוג 2. ההערכה היא שאנשים הסובלים מסוכרת סובלים מ- LADA.

סוכרת מסוג 1.5 יכולה בקלות להיות מאובחנת באופן שגוי כסוכרת מסוג 2. אם אתם נמצאים בטווח משקל בריא, סובלים מאורח חיים פעיל ואובחנתם כחולי סוכרת מסוג 2, יש סיכוי שמה שיש לכם בפועל הוא LADA.

תסמיני סוכרת מסוג 1.5

תסמיני סוכרת מסוג 1.5 עלולים להיות מעורפלים בהתחלה. הם עשויים לכלול:

• צמא תכוף
• שתן מוגבר, כולל בלילה
• ירידה בלתי מוסברת במשקל
• ראייה מטושטשת ועצבנים מעקצצים

אם לא מטפלים בה, סוכרת מסוג 1.5 עלולה לגרום לקטואצידוזיס סוכרתית, זהו מצב בו הגוף אינו יכול להשתמש בסוכר כדלק בגלל היעדר אינסולין ומתחיל לשרוף שומן. זה מייצר קטונים, שהם רעילים לגוף.

גורם לסוכרת מסוג 1.5

כדי להבין מה גורם לסוכרת מסוג 1.5, זה עוזר להבין את ההבדל בין סוגי הסוכרת העיקריים האחרים.

סוכרת מסוג 1 נחשבת למצב אוטואימוני מכיוון שהיא תוצאה של גופך הרס תאי בטא בלבלב. תאים אלה הם שעוזרים לגופך לייצר אינסולין, ההורמון שמאפשר לך לאחסן גלוקוז (סוכר) בגופך. אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 צריכים להזריק אינסולין לגופם כדי לשרוד.

סוכרת מסוג 2 מאופיינת בעיקר בכך שגופך מתנגד להשפעות האינסולין. עמידות לאינסולין נגרמת על ידי גורמים גנטיים וסביבתיים, כמו תזונה עשירה בפחמימות, חוסר פעילות והשמנת יתר. ניתן לנהל סוכרת מסוג 2 באמצעות התערבויות באורח החיים ותרופות דרך הפה, אך רבים עשויים להזדקק גם לאינסולין בכדי לשמור על רמת הסוכר בדם.

סוכרת מסוג 1.5 יכולה להיות מופעלת על ידי נזק שנגרם ללבלב שלך בגלל נוגדנים כנגד תאים המייצרים אינסולין. גורמים גנטיים עשויים להיות מעורבים, כגון היסטוריה משפחתית של מצבים אוטואימוניים.כאשר הלבלב נפגע בסוכרת מסוג 1.5, הגוף הורס תאי בטא בלבלב, כמו בסוג 1. אם האדם הסובל מסוכרת מסוג 1.5 במקרה גם סובל מעודף משקל או מהשמנת יתר, יכול להיות גם עמידות לאינסולין.

אבחון סוכרת מסוג 1.5

סוכרת מסוג 1.5 מתרחשת בבגרות, ולכן היא בדרך כלל טועה בסוכרת מסוג 2. רוב האנשים הסובלים מסוכרת מסוג זה הם מעל גיל 40, וחלקם עלולים לפתח את המצב גם בשנות ה -70 וה -80 לחייהם.

תהליך קבלת אבחנת LADA יכול לקחת זמן מה. לעתים קרובות, אנשים (ורופאים) עשויים להניח שיש להם סוכרת מסוג 2 מכיוון שהיא התפתחה בשלב מאוחר יותר בחייהם.

טיפולי סוכרת מסוג 2, כמו מטפורמין, יכולים לעבוד על ניהול סימפטומים של סוכרת מסוג 1.5 עד שהלבלב מפסיק לייצר אינסולין. זו הנקודה בה אנשים רבים מגלים שהם התמודדו עם LADA לאורך כל הדרך. בדרך כלל, ההתקדמות להזדקקות לאינסולין היא הרבה יותר מהירה בהשוואה לסוכרת מסוג 2, והתגובה לתרופות להורדת רמות הסוכר בדם (תרופות היפוגליקמיות דרך הפה) היא גרועה.

אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1.5 נוטים לעמוד בקריטריונים הבאים:

• הם לא שמנים.
• הם מעל גיל 30 בזמן האבחון.
• הם לא הצליחו לנהל את תסמיני הסוכרת באמצעות תרופות דרך הפה או שינויים באורח החיים ובתזונה.

בדיקות לאבחון כל סוג של סוכרת כוללות:

• בדיקת גלוקוז בפלזמה בצום, שנעשתה על שואבת דם שמתבצעת לאחר שצמתם במשך שמונה שעות
• בדיקת סובלנות לגלוקוז דרך הפה, שנעשתה על שואבת דם שמתבצעת לאחר שצמתם במשך שמונה שעות, שעתיים לאחר צריכת משקה עתיר גלוקוז
• בדיקת גלוקוז פלזמה אקראית, שנעשתה על ציור דם הבודק את רמת הסוכר בדם מבלי לקחת בחשבון את הפעם האחרונה שאכלת

ניתן לבדוק את הדם שלך גם לגבי הנוגדנים הספציפיים הקיימים כאשר סוג הסוכרת שיש לך נגרם כתוצאה מתגובה אוטואימונית בגופך.

טיפול בסוכרת מסוג 1.5

סוכרת מסוג 1.5 נובעת מכך שגופך לא מייצר מספיק אינסולין. אך מכיוון שהופעתו היא הדרגתית, תרופות דרך הפה המטפלות בסוכרת מסוג 2 יכולות לעבוד, לפחות בהתחלה, לטיפול בה.

אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1.5 עשויים גם לבדוק חיובי לפחות לאחד הנוגדנים שאנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 נוטים לסבול. כאשר גופך מאט את ייצור האינסולין, תזדקק לאינסולין כחלק מהטיפול שלך. אנשים הסובלים מ- LADA דורשים לעיתים קרובות אינסולין לאבחון.

טיפול באינסולין הוא שיטת הטיפול המועדפת על סוכרת מסוג 1.5. ישנם סוגים רבים ושונים של אינסולין ומשטרי אינסולין. מינון האינסולין הנחוץ לך עשוי להשתנות מדי יום, ולכן ניטור רמות הגלוקוז שלך באמצעות בדיקות סוכר בדם תכופות.

סוג 1.5 של סוכרת

תוחלת החיים של אנשים הסובלים מ- LADA דומה לאנשים שיש להם סוגים אחרים של סוכרת. סוכר בדם גבוה יותר לאורך זמן ממושך עלול להוביל לסיבוכי סוכרת, כגון מחלות כליות, בעיות לב וכלי דם, מחלות עיניים ונוירופתיה, אשר יכולים להשפיע לרעה על הפרוגנוזה. אך עם שליטה טובה בסוכר בדם, ניתן למנוע רבים מהסיבוכים הללו.

בעבר, אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 1 היו בעלי תוחלת חיים מקוצרת. אך טיפולים משופרים בסוכרת משנים את הנתון הזה. עם שליטה טובה בסוכר בדם, תוחלת חיים תקינה אפשרית.

מרגישים שמטופל באינסולין כבר מהאבחנה יכול לסייע בשמירה על תפקוד תאי הבטא. אם זה נכון, קבלת אבחנה נכונה בהקדם היא חשובה למדי.

מבחינת סיבוכים העלולים להשפיע על התחזית, מחלת בלוטת התריס היא בקרב אנשים הסובלים מ- LADA מאשר אצל אנשים הסובלים מסוכרת מסוג 2. אנשים הסובלים מסוכרת שאינה מנוהלת היטב נוטים להחלים לאט יותר מפצעים וסבירות גבוהה יותר לפתח זיהומים.

מניעת סוכרת מסוג 1.5

כרגע אין דרך למנוע סוכרת מסוג 1.5. כמו סוכרת מסוג 1, ישנם גורמים גנטיים במשחק בהתקדמות מצב זה. אבחון מוקדם ונכון וניהול סימפטומים היא הדרך הטובה ביותר להימנע מסיבוכים מסוכרת מסוג 1.5.