רחם הפוך: מה זה, תסמינים וכיצד הוא משפיע על הריון
תוֹכֶן
הרחם ההפוך, המכונה גם הרחם הרטרוורטי, הוא הבדל אנטומי בכך שהאיבר נוצר לאחור, לכיוון הגב ולא מופנה קדימה כרגיל. במקרה זה מקובל גם שהאיברים האחרים של מערכת הרבייה, כמו השחלות והצינורות, הופכים לאחור.
למרות שיש שינוי באנטומיה, מצב זה אינו מפריע לפוריות האישה ולא מונע הריון. בנוסף, ברוב המקרים אין סימנים ותסמינים, והרחם ההפוך מזוהה על ידי רופא הנשים במהלך בדיקות שגרתיות, כמו אולטרסאונד ומריחות פאפ, למשל.
למרות שברוב המקרים אין סימנים או תסמינים, חלק מהנשים עשויות לדווח על כאב בעת מתן שתן, פינוי ולאחר מגע אינטימי, כאשר מצביעים על כך במצב זה לבצע הליך כירורגי כך שהרחם מופנה קדימה ובכך להפחית את הסימפטומים.
סיבות אפשריות
הרחם ההפוך בחלק מהמקרים הוא נטייה מראש גנטית, שאינה עוברת מהאם לבנות, היא רק וריאציה במיקום האיבר. עם זאת, ייתכן שאחרי הריון הרצועות השומרות על הרחם במצב הנכון, הופכות לרופפות יותר והדבר הופך את הרחם לנייד, מה שמגדיל את הסיכוי שאיבר זה יחזור לאחור.
גורם נוסף לרחם הפוך הוא הצטלקות בשריר העלולה להיווצר לאחר מקרים של אנדומטריוזיס קשה, דלקת באגן וניתוחי אגן.
תסמינים של הרחם ההפוך
לרוב הנשים עם רחם הפוך אין תסמינים ולכן מצב זה מאובחן בדרך כלל במהלך בדיקות שגרתיות, ואין צורך בטיפול במקרים אלה. עם זאת, במקרים מסוימים תסמינים מסוימים עשויים להופיע, העיקריים הם:
- כאב בירכיים;
- התכווצויות חזקות לפני ובמהלך הווסת;
- כאב במהלך ואחרי קשר אינטימי;
- כאב בעת מתן שתן ופינוי;
- קושי בשימוש בטמפונים;
- תחושת לחץ בשלפוחית השתן.
אם יש חשד לרחם הפוך, מומלץ לפנות לרופא נשים, שכן יהיה צורך לבצע בדיקות הדמיה כמו אולטרסאונד, למשל, כדי לאשר את האבחנה ולהתחיל את הטיפול המתאים, שהוא בדרך כלל ניתוח כך שהאיבר יהיה ממוקם בכיוון הנכון.
רחם הפוך והריון
הרחם במצב הפוך אינו גורם לפוריות ואינו מעכב הפריה או המשך הריון. עם זאת, במהלך ההריון הרחם ההפוך עלול לגרום לבריחת שתן, לכאבי גב ולהטלת שתן או פינוי, אך לא מקובל לגרום לסיבוכים במהלך ההריון או הלידה.
בנוסף, לידה במקרה של רחם הפוך עשויה להיות תקינה, וניתוח קיסרי אינו נחוץ מסיבה זו בלבד. לרוב, עד השבוע ה -12 להריון, הרחם נוקט עמדה קרובה יותר לנורמה, פונה קדימה ונשאר מתחת לשלפוחית השתן, מה שמקל על הופעת הלידה הרגילה.
כיצד מתבצע הטיפול
הטיפול ברחם הפוך נעשה רק כאשר התסמינים קיימים, וכולל תרופות להסדרת המחזור החודשי, אם הוא אינו מווסת, ובמקרים מסוימים, רופא הנשים יכול להצביע על הניתוח כך שהאיבר ימוקם ומקובע במקום נכון, ובכך להפחית כאב ואי נוחות.