דוח חדש אומר שלנשים יש סיכון גבוה יותר להתמכרות למשככי כאבים

תוֹכֶן

• סקירה עבור

היקום, כך נראה, הוא אופורטוניסט שווה בכל הנוגע לכאב. עם זאת ישנם הבדלים משמעותיים בין גברים לנשים הן באופן שבו הם חווים כאב והן כיצד הם מגיבים לטיפולים. ואי הבנת ההבדלים המכריעים הללו עשויה להעמיד נשים בסיכון גבוה יותר לבעיות, במיוחד כשמדובר באופיואידים רבי עוצמה, כמו Vicodin ו- OxyContin, אומר דו"ח חדש.

עם מגיפת האופיואידים במלוא המרץ, משככי כאבים הובילו ליותר מ -20,000 מקרי מוות ממנת יתר בשנת 2015 בלבד-נשים עשויות להיות פגיעות יותר להתמכרות, על פי "ארצות הברית לאי-תלות: ניתוח ההשפעה של רישום יתר של אופיואידים ב אמריקה",דו"ח שפורסם היום על ידי תוכנית נגד כאב. החוקרים בחנו בו רישומים של מיליוני אמריקאים שעברו ניתוח בשנת 2016 וניתנו על ידי רופאיהם תרופות נגד כאבים. הם גילו כי 90 אחוז מהחולים שעברו ניתוח קיבלו מרשם לאופיואידים, עם ממוצע של 85 כדורים לאדם.

אבל אם הנתונים האלה לא מספיק מפתיעים, הם גילו שנשים הורשמו לכדורים אלה עד 50 אחוז יותר מגברים, וכי נשים היו בסיכון גבוה ב -40 אחוזים להפוך למשתמשי כדורים מתמשכים מגברים. כמה התמוטטויות מעניינות: נשים צעירות היו הכי פגיעות לאחר ניתוח בברך, כאשר כמעט רבע מהן עדיין נוטלות משככי כאבים שישה חודשים לאחר הניתוח. (שלא לדבר על כך, נשים נוטות יותר לקרוע את ה- ACL שלהן.)גם לנשים מעל גיל 40 ירשמו את התרופה והסבירות הגבוהה ביותר למות ממנת יתר. דברים מפחידים.

פשוט שים? נשים מקבלות יותר משככי כאבים במרשם, והן נוטות להתמכר אליהן, לעיתים קרובות עם השלכות הרות אסון. (נטילת משככי כאבים בגלל פציעה בכדורסל אפילו הובילה אתלטית זו להתמכרות להרואין.) הסיבה מאחורי הפערים בין המינים אינה ברורה לגמרי, אך זו שאלה שצריך לדון אותה על ידי רופאים וחולים כאחד, אומר פול סתי, רופא, מנתח אורטופדי ב-Orthopedic & Neurosurgery Specialists בגריניץ', קונטיקט.

חלק מהתשובה עשוי להיות בביולוגיה. נראה כי נשים חשות כאב בצורה חריפה יותר מגברים, כאשר מוחות נשיים מראים יותר פעילות עצבית באזורי הכאב של המוח, על פי מחקר קודם שפורסם ב- כתב עת למדעי המוח. בעוד שהמחקר נעשה על חולדות, ממצא זה עשוי להסביר מדוע נשים בדרך כלל צריכות פעמיים הרבה מורפיום, אופיאטה, להרגיש הקלה כמו גברים. בנוסף, נשים נוטות יותר לסבול ממצבי כאב כרוניים, כמו מיגרנות כרוניות, המטופלות לעתים קרובות באופיואידים, אומר ד"ר סטי. לבסוף, הוא מוסיף כי המדע בוחן האם הנטייה הגבוהה יותר של נשים לתלות באופיואידים יכולה לנבוע מהבדלים בשומן הגוף, בחילוף החומרים ובהורמונים. החלק הגרוע ביותר: כל אלה הם דברים שלנשים ברור שאין שליטה עליהם.

"עד שלא יהיה לנו יותר מחקר, לא נוכל לומר בוודאות מדוע נשים מושפעות מאופיואידים יותר מגברים", הוא אומר. "אבל אנחנו יודעים שזה קורה ואנחנו צריכים לעשות משהו בנידון".

מה אתה יכול לעשות כחולה כדי להוריד את הסיכון שלך? "שאל שאלות נוספות של הרופא שלך, במיוחד אם אתה זקוק לניתוח", אומר ד"ר סתי. "מדהים איך רופאים יספרו לך את כל הסיכונים של הליך כירורגי אבל לא יגידו כמעט כלום על תרופות הכאב".

בתור התחלה, אתה יכול לשאול על קבלת מרשם קצר יותר, נניח 10 ימים במקום חודש, ואתה יכול לבקש להימנע מהאופיואידים החדשים יותר של "שחרור מיידי", שכן אלה נוטים יותר לגרום לתלות, אומר ד"ר סתי. (במאמץ להילחם במגיפה על ידי התייחסות לשתי הנושאים הללו, CVS הודיעה זה עתה כי תפסיק למלא מרשמים למשככי כאבים אופיואידים עם יותר משבעה ימים ותיתן רק פורמולציות לשחרור מיידי בנסיבות ספציפיות.) הוא מוסיף כי אתה גם יש אפשרויות אחרות מלבד אופיואידים לטיפול בכאב במהלך ואחרי הניתוח, כולל תרופות אנטי דלקתיות לשימוש במהלך הניתוח וחומר הרדמה לאורך זמן שיכול להפחית את הכאב עד 24 שעות לאחר מכן. המפתח הוא לדבר עם הרופא והמנתח שלך על החששות שלך ולתכנן תוכנית לניהול כאב שאתה מרגיש איתה בנוח.

למידע נוסף על טיפול בכאב ללא אופיואידים, כולל אילו שאלות לשאול את הרופא ואפשרויות הטיפול, עיין בתוכנית נגד כאב.

סקירה עבור