סרטן ריאות - תאים קטנים

סרטן ריאות תאים קטנים (SCLC) הוא סוג הצומח במהירות של סרטן ריאות. הוא מתפשט הרבה יותר מהר מסרטן ריאות שאינו קטן.

ישנם שני סוגים של SCLC:

• קרצינומה של תאים קטנים (סרטן תאי שיבולת שועל)
• קרצינומה של תאים קטנים משולבים

רוב SCLCs הם מסוג תאי שיבולת שועל.

כ- 15% מכלל מקרי סרטן הריאות הם SCLC. סרטן ריאות של תאים קטנים נפוץ מעט יותר בקרב גברים מאשר אצל נשים.

כמעט כל המקרים של SCLC נובעים מעישון סיגריות. SCLC נדיר מאוד אצל אנשים שמעולם לא עישנו.

SCLC הוא הצורה האגרסיבית ביותר של סרטן ריאות. זה בדרך כלל מתחיל בצינורות הנשימה (הסמפונות) במרכז החזה. תאי הסרטן אמנם קטנים, אך הם גדלים מהר מאוד ויוצרים גידולים גדולים. גידולים אלה מתפשטים לעיתים קרובות במהירות (גרורות) לחלקים אחרים של הגוף, כולל המוח, הכבד והעצם.

הסימפטומים של SCLC כוללים:

• כיח דמי (ליחה)
• כאבים בחזה
• לְהִשְׁתַעֵל
• אובדן תיאבון
• קוצר נשימה
• ירידה במשקל
• צפצופים

תסמינים אחרים שעלולים להופיע עם מחלה זו, במיוחד בשלבים המאוחרים, כוללים:

• נפיחות בפנים
• חום
• צרידות או שינוי קול
• קושי בבליעה
• חוּלשָׁה

הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על ההיסטוריה הרפואית שלך. תישאל אם אתה מעשן, ואם כן כמה וכמה זמן.

כאשר מקשיב לחזה באמצעות סטטוסקופ, הספק עשוי לשמוע נוזלים סביב הריאות או האזורים שבהם הריאה קרסה חלקית. כל אחד מהממצאים הללו עשוי להצביע על סרטן.

SCLC התפשט בדרך כלל לחלקים אחרים בגופך עד לאבחון.

בדיקות שניתן לבצע כוללות:

• סריקת עצם
• רנטגן חזה
• ספירת דם מלאה (CBC)
• סריקת סי טי
• בדיקות תפקודי כבד
• סריקת MRI
• סריקת טומוגרפיה של פליטת פוזיטרון (PET)
• בדיקת כיח (לחיפוש תאים סרטניים)
• Thoracentesis (הוצאת נוזלים מחלל החזה סביב הריאות)

ברוב המקרים, פיסת רקמה מוסרת מהריאות שלך או מאזורים אחרים כדי להיבדק במיקרוסקופ. זה נקרא ביופסיה. ישנן מספר דרכים לבצע ביופסיה:

• ברונכוסקופיה בשילוב ביופסיה
• ביופסיית מחט מכוונת לסריקת CT
• אולטרסאונד וושט או סימפונות אנדוסקופי עם ביופסיה
• Mediastinoscopy עם ביופסיה
• ביופסיית ריאות פתוחה
• ביופסיה פלוראלית
• ניתוח חזה בעזרת וידאו

בדרך כלל, אם ביופסיה מראה סרטן, נעשות בדיקות הדמיה נוספות כדי לגלות את שלב הסרטן. שלב פירושו כמה גדול הגידול ועד כמה הוא התפשט. SCLC מסווג כאחד:

• מוגבל - סרטן נמצא רק בחזה וניתן לטפל בו באמצעות הקרנות.
• נרחב - סרטן התפשט מחוץ לאזור שיכול להיות מכוסה בקרינה.

מכיוון ש- SCLC מתפשט במהירות בכל הגוף, הטיפול יכלול תרופות להרוג סרטן (כימותרפיה), הניתנות בדרך כלל דרך וריד (באמצעות IV).

טיפול בכימותרפיה והקרנות עשוי להיעשות עבור אנשים עם SCLC שהתפשטה בגוף (ברוב המקרים). במקרה זה, הטיפול מסייע רק בהקלת הסימפטומים ומאריך חיים, אך אינו מרפא את המחלה.

ניתן להשתמש בטיפול בהקרנות עם כימותרפיה אם ניתוח אינו אפשרי. טיפול בקרינה משתמש בקרני רנטגן חזקות או בצורות אחרות של קרינה כדי להרוג תאים סרטניים.

ניתן להשתמש בקרינה כדי:

• טפל בסרטן, יחד עם כימותרפיה, אם ניתוח אינו אפשרי.
• עזור להקל על תסמינים הנגרמים על ידי סרטן, כגון בעיות נשימה ונפיחות.
• עזור בהקלה על כאבי סרטן כאשר הסרטן התפשט לעצמות.

לעתים קרובות, SCLC כבר התפשט למוח. זה יכול להתרחש גם כאשר אין תסמינים או סימנים אחרים לסרטן במוח. כתוצאה מכך, אנשים הסובלים מסרטן קטן יותר, או שסבלו ממענה טוב בסיבוב הכימותרפי הראשון שלהם, עשויים לקבל טיפול בהקרנות במוח. טיפול זה נעשה כדי למנוע התפשטות של סרטן למוח.

ניתוחים מסייעים למעט מאוד אנשים עם SCLC מכיוון שהמחלה התפשטה לעיתים קרובות עד לאבחון. ניתן לבצע ניתוח כשיש רק גידול אחד שלא התפשט. אם נעשה ניתוח, עדיין יש צורך בכימותרפיה או בהקרנות.

תוכלו להקל על הלחץ במחלה על ידי הצטרפות לקבוצת תמיכה בסרטן. שיתוף עם אחרים שיש להם חוויות ובעיות משותפות יכול לעזור לך לא להרגיש לבד.

כמה טוב אתה תלוי כמה התפשט סרטן הריאות. SCLC הוא קטלני מאוד. לא הרבה אנשים עם סוג זה של סרטן עדיין חיים 5 שנים לאחר האבחנה.

לעתים קרובות הטיפול יכול להאריך את החיים בין 6 ל 12 חודשים, גם כאשר הסרטן התפשט.

במקרים נדירים, אם SCLC מאובחן מוקדם, הטיפול עלול לגרום לריפוי ארוך טווח.

התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של סרטן ריאות, במיוחד אם אתה מעשן.

אם אתה מעשן, זה הזמן להפסיק. אם אתה מתקשה להפסיק, שוחח עם הספק שלך. ישנן שיטות רבות שיעזרו לך להפסיק, מקבוצות תמיכה וכלה בתרופות מרשם. נסו גם להימנע מעישון פסיבי.

אם אתה מעשן או נהג לעשן, שוחח עם הספק שלך על בדיקת סרטן ריאות. כדי להיבדק, עליך לבצע בדיקת CT של החזה.

סרטן - ריאות - תאים קטנים; סרטן ריאות תאים קטנים; SCLC

• כימותרפיה - מה לשאול את הרופא שלך
• קרינת חזה - פריקה
• ניתוח ריאות - הפרשות
• טיפול בהקרנות - שאלות שיש לשאול את הרופא שלך

• ברונכוסקופיה
• ריאות
• סרטן ריאות - צילום חזה לרוחב
• סרטן ריאות - צילום חזה קדמי
• אדנוקרצינומה - צילום רנטגן בחזה
• סרטן הסימפונות - סריקת CT
• סרטן הסימפונות - צילום חזה
• ריאה עם סרטן תאי קשקש - בדיקת CT
• סרטן ריאות - טיפול כימותרפי
• אדנוקרצינומה
• קרצינומה של תאים לא קטנים
• קרצינומה של תאים קטנים
• קרצינומה של תאי קשקש
• עישון פסיבי וסרטן ריאות
• ריאות וריאות תקינות
• מערכת נשימה
• סכנות לעישון
• ברונכוסקופ

אראוג'ו LH, הורן L, מריט RE, שילה K, שו-ווליבר M, קרבון עק '. סרטן הריאות: סרטן ריאות תאים לא קטנים וסרטן ריאות תאים קטנים. בתוך: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, עורכים. האונקולוגיה הקלינית של אבלוף. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 69.

אתר המכון הלאומי לסרטן. טיפול בסרטן ריאות תאים קטנים (PDQ) - גרסה מקצועית בתחום הבריאות. www.cancer.gov/types/lung/hp/small-cell-lung-treatment-pdq. עודכן ב -1 במאי 2019. גישה ל- 5 באוגוסט 2019.

אתר הרשת המקיפה לסרטן מקיף. הנחיות לתרגול קליני של NCCN באונקולוגיה: סרטן ריאות בתאים קטנים. גרסה 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/sclc.pdf. עודכן ב -15 בנובמבר 2019. גישה ל- 8 בינואר 2020.

Silvestri GA, Pastis NJ, Tanner NT, Jett JR. היבטים קליניים של סרטן ריאות. בתוך: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, עורכים. ספר הלימוד לרפואה נשימתית של מאריי ונדל. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 53.