תסמונת חלב-אלקלי
תסמונת חלב-אלקלי היא מצב בו קיימת רמה גבוהה של סידן בגוף (היפרקלצמיה). זה גורם לשינוי במאזן החומצה / בסיס בגוף לעבר אלקליין (אלקלוזיס מטבולי). כתוצאה מכך, יכול להיות אובדן תפקוד כליות.
תסמונת חלב-אלקלי נגרמת כמעט תמיד על ידי נטילת תוספי סידן רבים מדי, בדרך כלל בצורה של סידן פחמתי. סידן פחמתי הוא תוסף סידן נפוץ. זה נלקח לעתים קרובות כדי למנוע או לטפל באובדן עצם (אוסטאופורוזיס). סידן פחמתי הוא גם מרכיב המצוי בנוגדי חומצה (כגון Tums).
רמה גבוהה של ויטמין D בגוף, כמו נטילת תוספי מזון, עלולה להחמיר את תסמונת החלב-אלקלי.
מרבצי סידן בכליות וברקמות אחרות יכולים להופיע בתסמונת חלב-אלקלי.
בהתחלה, למצב אין בדרך כלל תסמינים (ללא תסמינים). כאשר הסימפטומים מתרחשים, הם יכולים לכלול:
- גב, אמצע הגוף וכאבי גב תחתון באזור הכליות (הקשורים לאבנים בכליות)
- בלבול, התנהגות מוזרה
- עצירות
- דִכָּאוֹן
- שתן מוגזם
- עייפות
- פעימות לב לא סדירות (הפרעות קצב)
- בחילה או הקאות
- בעיות אחרות שעלולות לנבוע מאי ספיקת כליות
ניתן לראות מרבצי סידן ברקמת הכליה (נפרוקלצינוזיס) ב:
- צילומי רנטגן
- סריקת סי טי
- אולטרסאונד
בדיקות אחרות המשמשות לאבחון עשויות לכלול:
- רמות אלקטרוליטים לבדיקת רמות המינרלים בגוף
- אלקטרוקרדיוגרמה (ECG) לבדיקת הפעילות החשמלית של הלב
- אלקטרואנצפלוגרמה (EEG) למדידת הפעילות החשמלית של המוח
- קצב סינון גלומרולרי (GFR) כדי לבדוק עד כמה הכליות עובדות
- רמת סידן בדם
במקרים חמורים הטיפול כולל מתן נוזלים דרך הווריד (על ידי IV). אחרת, הטיפול כולל שתיית נוזלים יחד עם הפחתה או הפסקת תוספי סידן ונוגדי חומצה המכילים סידן. צריך להפחית או להפסיק תוספי ויטמין D.
מצב זה לרוב הפיך אם תפקוד הכליות נשאר תקין. מקרים ממושכים קשים עלולים להוביל לאי ספיקת כליות קבועה הדורשת דיאליזה.
הסיבוכים השכיחים ביותר כוללים:
- מרבצי סידן ברקמות (קלצינוזיס)
- אי ספיקת כליות
- אבנים בכליות
פנה לרופא אם:
- אתה לוקח הרבה תוספי סידן או שאתה משתמש לעיתים קרובות בתרופות נוגדות חומצה המכילות סידן, כגון Tums. יתכן שיהיה עליך לבדוק אם קיימת תסמונת חלב-אלקלי.
- יש לך תסמינים שעשויים להצביע על בעיות בכליות.
אם אתה משתמש בתרופות נוגדות חומצה המכילות סידן לעיתים קרובות, ספר לרופא שלך על בעיות עיכול. אם אתה מנסה למנוע אוסטאופורוזיס, אל תיקח יותר מ -1.2 גרם (1200 מיליגרם) סידן ליום, אלא אם כן הורה על ידי הספק שלך.
תסמונת סידן-אלקלי; תסמונת התמודדות; תסמונת ברנט; היפרקלצמיה; הפרעת מטבוליזם בסידן
Bringhurst FR, Demay MB, Kronenberg HM. הורמונים והפרעות בחילוף החומרים המינרליים. בתוך: Melmed S, Auchus RJ, Goldfine AB, Koenig RJ, Rosen CJ, עורכים. ספר הלימוד של וויליאמס לאנדוקרינולוגיה. מהדורה 14 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 29.
DuBose TD. אלקלוזיס מטבולית. בתוך: גילברט ג'יי, ויינר דה, עורכים. קרן הכליות הלאומית פריימר למחלות כליה. מהדורה 7 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2018: פרק 14.
אנו ממליצים
: מה זה, תסמינים וטיפול
