דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית

דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית היא הפרעה בכליות בה המרווחים בין צינורות הכליות נפוחים (מודלקים). זה יכול לגרום לבעיות באופן הכליות שלך.

דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית עשויה להיות זמנית (חריפה), או שהיא עשויה להיות ארוכת טווח (כרונית) ולהחמיר עם הזמן.

הצורה החריפה של דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית נגרמת לרוב כתוצאה מתופעות לוואי של תרופות מסוימות.

הדברים הבאים יכולים לגרום לדלקת מפרקים אינטרסטיציאלית:

• תגובה אלרגית לתרופה (דלקת מפרקים אלרגית חריפה).
• הפרעות אוטואימוניות, כגון מחלת קרום מרתף אנטיטובולרית, מחלת קוואסאקי, תסמונת סיוגרן, זאבת אדמנתית מערכתית או גרנולומטוזיס עם פוליאנגיטיס.
• זיהומים.
• שימוש ארוך טווח בתרופות כגון פרצטמול (טיילנול), אספירין ותרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID). זה נקרא נפרופתיה משככת כאבים.
• תופעת לוואי של תרופות אנטיביוטיקה מסוימות כמו תרופות לפניצילין, אמפיצילין, מתיצילין וסולפונמיד.
• תופעת לוואי של תרופות אחרות כגון פורוסמיד, משתני תיאזיד, אומפרזול, טריאמטרן ואלופורינול.
• מעט מדי אשלגן בדם שלך.
• יותר מדי סידן או חומצת שתן בדם.

דלקת מפרקים אינטרסטיציאלית עלולה לגרום לבעיות כליות קלות עד חמורות, כולל אי ​​ספיקת כליות חריפה. בכמחצית מהמקרים, אצל אנשים תהיה ירידה בתפוקת השתן וסימנים אחרים לאי ספיקת כליות חריפה.

תסמינים של מצב זה עשויים לכלול:

• דם בשתן
• חום
• תפוקת שתן מוגברת או מופחתת
• שינויים במצב הנפש (ישנוניות, בלבול, תרדמת)
• בחילות והקאות
• פריחה
• נפיחות בכל אזור בגוף
• עלייה במשקל (משימור נוזלים)

הרופא יבצע בדיקה גופנית. זה עשוי לחשוף:

• קולות ריאה או לב לא תקינים
• לחץ דם גבוה
• נוזל בריאות (בצקת ריאתית)

בדיקות נפוצות כוללות:

• גזי דם עורקיים
• כימיה של הדם
• רמות קריאטינין BUN ודם
• ספירת דם מלאה
• ביופסיה של הכליה
• אולטרסאונד בכליות
• בדיקת שתן כללית

הטיפול תלוי בסיבת הבעיה. הימנעות מתרופות המובילות למצב זה עשויה להקל במהירות על הסימפטומים.

הגבלת מלח ונוזל בתזונה יכולה לשפר את הנפיחות ולחץ הדם הגבוה. הגבלת חלבון בתזונה יכולה לסייע בשליטה על הצטברות של פסולת בדם (אזוטמיה), מה שעלול להוביל לסימפטומים של אי ספיקת כליות חריפה.

אם יש צורך בדיאליזה, זה בדרך כלל נדרש לזמן קצר בלבד.

קורטיקוסטרואידים או תרופות נוגדות דלקת חזקות יותר כמו ציקלופוספמיד יכולות לפעמים להועיל.

לרוב, דלקת מפרקים interstitial היא הפרעה לטווח קצר. במקרים נדירים הוא עלול לגרום לנזק קבוע, כולל אי ​​ספיקת כליות ארוכת טווח (כרונית).

דלקת מפרקים חריפה חריפה עלולה להיות חמורה יותר ובעלת סיכוי גבוה יותר לגרום לנזק כלייתי לטווח ארוך או קבוע אצל אנשים מבוגרים.

חמצת מטבולית יכולה להתרחש מכיוון שהכליות אינן מסוגלות להסיר מספיק חומצה. ההפרעה יכולה להוביל לאי ספיקת כליות חריפה או כרונית או למחלת כליות סופנית.

התקשר לספק שלך אם יש לך תסמינים של דלקת מפרקים interstitial.

אם יש לך דלקת מפרקים interstitial, התקשר לספק שלך אם אתה סובל מתסמינים חדשים, במיוחד אם אתה פחות ערני או שיש לך ירידה בתפוקת השתן.

לעתים קרובות, אי אפשר למנוע את ההפרעה. הימנעות או הפחתה של השימוש בתרופות העלולות לגרום למצב זה יכולה לסייע בהפחתת הסיכון. במידת הצורך, הספק שלך יגיד לך אילו תרופות להפסיק או להפחית.

דלקת מפרקים טובולואינטרסטריאלית; דלקת מפרקים - interstitial; דלקת מפרקים חריפה (אלרגית) חריפה

• אנטומיית כליה

נילסון EG. דלקת מפרקים טובולואינטרסטריאלית. בתוך: גולדמן ל ', שפר AI, עורכים. רפואה גולדמן-ססיל. מהדורה 25 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה סונדרס; 2016: פרק 122.

פרזלה MA, רוזנר MH. מחלות טובולואינטרסטריאליות. בתוך: יו ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, עורכים. ברנר ורקטור הכליה. מהדורה 10 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2020: פרק 35.

Tanaka T, Nangaku M. דלקת מפרקים כרונית אינטרסטיציאלית. בתוך: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, עורכים. נפרולוגיה קלינית מקיפה. מהדורה 6 פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: אלסבייה; 2019: פרק 62.